Síndrome del compartimiento del antebrazo
Síndrome compartimental
El síndrome de compartimiento es una condición inusual que se produce cuando se acumula demasiada presión alrededor de un músculo, lo que limita la circulación al tejido muscular. El síndrome compartimental puede ocurrir como una lesión aguda (un trauma) o como una lesión por uso excesivo (a menudo durante los deportes). El síndrome compartimental agudo es una emergencia que requiere cirugía urgente. La presión rápida que se acumula alrededor del músculo puede causar daño muscular permanente si no se aborda de manera urgente mediante la liberación quirúrgica del tejido apretado alrededor del músculo.Mucho más común es el síndrome compartimental inducido por el ejercicio, también llamado síndrome compartimental crónico, que ocurre durante el ejercicio. El síndrome compartimental inducido por el ejercicio típico causa un aumento gradual del dolor en el músculo afectado que eventualmente limita la participación continua del ejercicio. Los músculos específicos pueden verse afectados por el síndrome compartimental inducido por el ejercicio. En los remeros y en los motocross, el uso repetitivo de los músculos del antebrazo puede causar este tipo de síndrome compartimental. El síndrome del compartimiento del antebrazo también se ha reportado raramente en la literatura médica en otros tipos de atletas, incluyendo un remero en kayak, un lanzador de béisbol y un nadador de élite..
Síntomas del síndrome del compartimiento del antebrazo
Los síntomas comunes del síndrome del compartimiento del antebrazo incluyen:- Dolor en el antebrazo
- Hinchazón / rigidez de los músculos del antebrazo.
- Alivio del malestar con el descanso.
- Entumecimiento y hormigueo en el antebrazo y mano.
La prueba utilizada para confirmar el diagnóstico de síndrome compartimental es medir la presión en el músculo durante la actividad de ejercicio intenso. Cuando pruebo a los atletas, a menudo los acompaño a la máquina de remo o al tanque, les permito hacer ejercicio a alta intensidad hasta que se presente el dolor. Se inserta un monitor de presión (con forma de aguja) en el músculo. La medición de la presión se compara con la presión de reposo del músculo para determinar si el aumento de presión es demasiado.
Se pueden realizar otras pruebas, como radiografías, IRM o pruebas de conducción nerviosa, si existe una duda sobre la causa del problema; sin embargo, estas pruebas casi siempre son normales en pacientes con síndrome compartimental..
Tratamiento del síndrome compartimental
La mayoría de los atletas comienzan con tratamientos simples para su síndrome compartimental. En el caso del síndrome del compartimiento del antebrazo, el mejor tratamiento a menudo es ajustar el agarre del remo o el agarre de la motocicleta para cambiar la tensión en los músculos del antebrazo. Muchos atletas encuentran que estos cambios de agarre son suficientes para permitirles continuar participando en su deporte. Ajustar la presión de agarre también puede ser útil, aunque a muchos atletas les resulta difícil, especialmente durante una actividad de alta intensidad.Cuando los ajustes de agarre son un tratamiento insuficiente, y la prueba de presión del compartimiento verifica el diagnóstico de presiones elevadas en el compartimiento con la actividad de ejercicio, se puede considerar un procedimiento quirúrgico llamado liberación del compartimiento. El procedimiento es sencillo e implica hacer una incisión sobre el músculo y cortar el tejido apretado (llamado fascia) que cubre el músculo. La liberación de la fascia permitirá que el músculo se expanda y se hinche sin que se acumule presión.
