Causas y factores de riesgo del síndrome del túnel carpiano
Causas comunes
El túnel carpiano está formado por los pequeños huesos de la muñeca en la parte inferior y un ligamento apretado en la parte superior..Si se acumula presión en el túnel carpiano, el nervio se comprime y comienza a funcionar de manera anormal. Cuando esto sucede, los pacientes experimentan los síntomas típicos del túnel carpiano, que incluyen dolor, hormigueo y adormecimiento.
La presión en el túnel carpiano aumenta con ciertas posiciones de la muñeca. Muchas personas se quejan de los síntomas del túnel carpiano durante la noche, debido al hecho de que duermen con las muñecas dobladas debajo del cuerpo. Esta posición puede aumentar la presión del túnel carpiano, exacerbando los síntomas..
La mayoría de las veces no existe una causa única para el síndrome del túnel carpiano y, a menudo, existen múltiples factores de riesgo que pueden estar contribuyendo..
Los factores de riesgo más significativos incluyen:
- Lesión de la muñeca: Una dislocación, una fractura, una quemadura o un hematoma grave en la muñeca o en la parte inferior del brazo pueden causar hinchazón en el túnel carpiano.
- Factores anatómicos: Es posible que haya nacido con un pequeño túnel carpiano, muñecas pequeñas o un arreglo óseo que incida en el túnel carpiano. La deformidad también puede desarrollarse debido a la artritis inflamatoria.
- Sexo: Las mujeres tienen más probabilidades de tener el síndrome del túnel carpiano, quizás porque tienen muñecas más pequeñas que los hombres.
- Años: El mayor grupo de riesgo de edad es de 40 a 60..
- Condiciones inflamatorias Incluyendo la artritis reumatoide aumentar el riesgo.
- Condiciones que dañan los nervios., Incluyendo la diabetes, puede afectar el nervio mediano..
- Condiciones que conducen a la retención de líquidos., Incluyendo el embarazo, la menopausia y la insuficiencia renal
- Hipotiroidismo El mecanismo no se comprende, pero la condición puede causar retención de líquidos y puede llevar a depósitos en el nervio mediano.
- Acromegalia (glándula pituitaria hiperactiva) aumenta el tamaño del nervio mediano, lo que aumenta el riesgo de compresión.
- Uso repetitivo debido a la flexión de la muñeca, que se ve con mayor frecuencia en una línea de ensamblaje industrial en industrias como la fabricación, costura, limpieza y procesamiento de alimentos
- Exposición a la vibración se nota como una causa menor.
Existe un debate de larga data sobre el uso de teclados (u otras tecnologías, como un ratón de computadora o un teléfono inteligente) que conduzcan al desarrollo del síndrome del túnel carpiano..
A pesar de muchos estudios científicos grandes y bien diseñados, no se ha demostrado que el túnel carpiano se deba a actividades repetitivas de trabajo, como escribir o usar un mouse de computadora..
La mayoría de los datos que señalan la ocupación como un factor de riesgo para desarrollar CTS provienen de estudios que investigan el uso de maquinaria pesada vibratoria (incluidos los martillos neumáticos) o el tipo de uso repetitivo o forzoso de la muñeca en algunos trabajos industriales..
Factores de riesgo de estilo de vida
Dormir con las muñecas flexionadas, especialmente si están debajo de su cuerpo, aumenta el riesgo. Algunas actividades, tanto en el hogar como en el trabajo, pueden causar aumentos repetitivos de la presión en el túnel carpiano. Los espacios de trabajo mal diseñados pueden resultar en sostener la muñeca en una posición que irrita el nervio. Puede pasar largos períodos haciendo el mismo movimiento o agarrando un objeto, como un bolígrafo, con fuerza. La mala postura con los hombros hacia delante puede comprimir los nervios del cuello y afectar el brazo y la mano. Un ambiente frío también puede provocar dolor y rigidez en las manos..La obesidad es también un factor de riesgo para el síndrome del túnel carpiano. Un IMC de 30 o más aumenta el riesgo de túnel carpiano, aunque no está claro por qué lo hace.
Cómo se diagnostica el síndrome del túnel carpiano