Causas y factores de riesgo de la parálisis cerebral
Afectando a aproximadamente 1 de cada 500 niños y adultos, existen algunas causas conocidas y factores de riesgo para esta afección..
Causas comunes
Es importante tener en cuenta que la mayoría de las causas reconocidas de parálisis cerebral pueden ocurrir sin el desarrollo posterior de esta afección. No está completamente claro por qué algunos niños que experimentan estos eventos desarrollan parálisis cerebral y otros no..Idiopático
Si bien hay varias causas conocidas de parálisis cerebral, si a usted o a su hijo le han diagnosticado, es posible que su equipo médico no pueda identificar una causa..
En muchos casos, no hay causa identificada de parálisis cerebral.
La mayoría de los niños diagnosticados con esta afección no estaban expuestos a las causas reconocidas ni a los factores de riesgo, tienen pruebas de imagen cerebral normales y no tienen anomalías genéticas asociadas con parálisis cerebral..
Anormalidades cerebrales del desarrollo
A veces, las pruebas de imagen de un niño o un adulto con parálisis cerebral pueden mostrar patrones de malformación en la estructura anatómica del cerebro. Algunas áreas del cerebro pueden ser más grandes o más pequeñas que el promedio o tener un contorno inusual. Espacios más grandes de lo normal llenos de líquido pueden estar presentes en algunos casos.
Los estudios de imagen pueden revelar una estructura cerebral que no necesariamente se altera en tamaño o forma, como en la displasia cortical focal, una condición en la que las neuronas en un área del cerebro no migran a su ubicación adecuada. La causa de las anomalías cerebrales del desarrollo no suele identificarse..
Hipoxia
Cuando un bebé en desarrollo o un bebé recién nacido sufre de falta de oxígeno, incluso por un breve período de tiempo, esto puede causar un daño permanente en el cerebro del bebé en crecimiento. La hipoxia puede ocurrir debido a una variedad de situaciones tales como traumatismo materno, enfermedad materna grave y crisis durante el parto y por causas desconocidas.
Las infecciones
Algunas infecciones maternas pueden afectar el desarrollo del cerebro del bebé y causar anomalías cerebrales que se manifiestan como parálisis cerebral, especialmente si avanzan para causar infecciones sistémicas graves, como sepsis..
Trauma
La pérdida de sangre material o la falta de oxígeno experimentada como resultado de un trauma pueden hacer que el bebé en desarrollo sufra de hipoxia. Los efectos físicos del impacto traumático también pueden dañar al bebé de maneras que conduzcan o contribuyan a la parálisis cerebral..
El trauma materno puede afectar el cerebro del bebé de varias maneras, lo que puede provocar parálisis cerebral.
Enfermedad cerebrovascular
Un bebé en desarrollo o un bebé recién nacido puede tener un derrame cerebral, lo que resulta en un déficit motor o cognitivo permanente característico de la parálisis cerebral. La causa del accidente cerebrovascular puede ser desconocida o puede estar relacionada con una enfermedad materna o afecciones de coagulación sanguínea.
Bajo peso al nacer
El bajo peso al nacer se ha asociado con parálisis cerebral. Específicamente, los bebés que pesan menos de 4 libras al nacer tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral que los bebés que pesan más.
Precocidad
Los bebés que nacen a las 28 semanas de gestación, que es de 12 semanas a corto plazo (40 semanas) tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral que los bebés que no son prematuros.
Crisis laboral y de parto
Las situaciones de emergencia durante el trabajo de parto y el parto pueden causar un estrés físico grave para el bebé y también pueden producir varias de las causas de la parálisis cerebral, como eventos cerebrovasculares e hipoxia..
Nutricional
Algunos déficits nutricionales pueden causar parálisis cerebral. La escasez extrema de vitaminas y minerales, como la deficiencia de ácido fólico, puede causar un daño grave al cerebro en desarrollo del bebé.
Los déficits extremos de calorías causados por enfermedades maternas, escasez de alimentos o cualquier otra causa de inanición, también pueden contribuir al desarrollo de la parálisis cerebral..
Enfermedad materna severa
La gran mayoría de las mujeres embarazadas que experimentan enfermedades durante el embarazo tienen hijos sanos. Sin embargo, enfermedades como alteraciones severas de la presión arterial, accidente cerebrovascular, enfermedad hepática, enfermedad renal o enfermedad cardíaca pueden causar trastornos en el suministro de sangre, nutrientes y oxígeno al bebé en desarrollo..
Algunas enfermedades pueden hacer que materiales como la bilirrubina, el amoníaco u otras toxinas se depositen o se acumulen en el cuerpo del bebé en crecimiento, causando daños al cerebro en crecimiento del bebé.
Médico de la parálisis cerebral Guía de discusión
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Genética
El papel de la genética en la parálisis cerebral no está completamente claro. En general, se ha pensado que la herencia solo puede ser responsable de un pequeño porcentaje de casos.Se cree que el patrón hereditario de parálisis cerebral es autosómico recesivo, lo que significa que para que la afección se manifieste, el niño que hereda las formas hereditarias de parálisis cerebral tuvo que heredar genes defectuosos de ambos padres, que no necesariamente tienen síntomas. de la propia condición.
Investigaciones recientes sugieren que las anomalías genéticas pueden ser una fuente de más casos de parálisis cerebral de lo que se pensaba anteriormente.
Algunas anomalías genéticas son hereditarias, mientras que otras son de novo, lo que significa que son anomalías genéticas nuevas que surgen en el niño que tiene parálisis cerebral o en uno de sus padres sin haber estado presente en la familia antes.
Algunos patrones genéticos asociados con la parálisis cerebral, particularmente con alteraciones genéticas de novo, involucran variaciones en el número de copias genómicas. Estas son secciones de genes que se repiten irregularmente y por error en un cromosoma, lo que causa el desarrollo de la enfermedad..
Hasta ahora, no se ha identificado un solo gen como el responsable de la parálisis cerebral, y los investigadores han encontrado varias anomalías genéticas que podrían causar la condición de forma independiente..
Factores de riesgo de estilo de vida
Hay algunos factores de riesgo asociados con la parálisis cerebral en el estilo de vida, y estos generalmente son factores de riesgo relacionados con el embarazo de la madre o con el momento del parto y el parto..Uso materno de drogas
Algunas drogas, como la cocaína y la metanfetamina, pueden afectar el flujo sanguíneo y la función cardíaca tanto de la madre como de su bebé en desarrollo, de manera que aumentan el riesgo de enfermedad cerebrovascular en el feto o durante el parto..
El uso de drogas durante cualquier etapa del embarazo puede contribuir a la parálisis cerebral.
El uso de drogas también aumenta la probabilidad de una crisis médica durante el parto y el parto.
Toxinas ingeridas
Algunos medicamentos fuertes no están aprobados para su uso durante el embarazo, ya que pueden aumentar el riesgo de una variedad de consecuencias negativas para el bebé, incluida la parálisis cerebral..
Toxinas Ambientales
Una mujer embarazada puede ingerir o inhalar sustancias en el medio ambiente, como la arena para gatos, mercurio, plomo, contaminantes y productos químicos industriales, que pueden llegar al cuerpo del bebé en desarrollo y causar problemas congénitos, como parálisis cerebral..
Cómo se diagnostica la parálisis cerebral
