Una descripción de la osteoporosis secundaria
Los síntomas
Las personas con osteoporosis generalmente no experimentan síntomas. La mayoría de las veces, la osteoporosis no se detecta durante muchos años y no se diagnostica hasta que una persona se rompe un hueso. Las fracturas óseas comunes relacionadas con la osteoporosis incluyen fracturas de cadera, muñeca o columna vertebral. Ocasionalmente, la osteoporosis puede causar síntomas. Estos pueden incluir:- Dolor de espalda
- Una postura encorvada donde la parte superior de la espalda se curva (llamada cifosis)
- Pérdida de altura gradual
Causas
Una serie de afecciones médicas, medicamentos y factores del estilo de vida pueden causar osteoporosis secundaria. Los trastornos médicos comunes que contribuyen a la osteoporosis secundaria son los cánceres que causan la pérdida ósea, incluidos los cánceres de hueso, mama y próstata, así como las condiciones de desequilibrio hormonal (como el hipertiroidismo, una condición que causa una función tiroidea excesiva).La insuficiencia renal o hepática también puede causar osteoporosis secundaria, al igual que la artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune crónica que causa una inflamación severa de las articulaciones, tejidos y órganos de todo el cuerpo. Además, otra causa es el escorbuto, una condición causada por una deficiencia grave de vitamina C.
Los medicamentos que pueden contribuir al desarrollo de la osteoporosis secundaria incluyen:
- Corticosteroides. Estos medicamentos tratan una variedad de afecciones y se sabe desde hace mucho tiempo que causan pérdida ósea.
- Tratamientos hormonales.
- Litio. Los medicamentos con litio se usan comúnmente para tratar el trastorno bipolar..
- Tratamientos de quimioterapia.
Diagnóstico
La osteoporosis secundaria se diagnostica de manera similar a la osteoporosis primaria. Las pruebas incluyen:- Pruebas de densidad ósea. Una prueba de densitometría ósea (DEXA) es el método más preciso para diagnosticar la osteoporosis. La exploración con DEXA utiliza rayos X de baja energía a través de un hueso (columna vertebral, cadera o muñeca) para indicar la gravedad de la osteoporosis y la probabilidad de fracturas. La prueba es corta, indolora y la exposición a la radiación es limitada.
- Análisis sanguíneo. Esto se hace para medir los niveles de calcio, fósforo, alcalinos y vitamina D. Los niveles anormales y bajos pueden indicar osteoporosis. En los hombres, las pruebas de testosterona en suero pueden ayudar con el diagnóstico.
- Rayos X. Las radiografías son útiles para el diagnóstico cuando la pérdida ósea es significativa..
Tratamiento
Al igual que la osteoporosis primaria, no existe cura para la osteoporosis secundaria. El tratamiento para la osteoporosis secundaria tiende a ser un poco más complejo y depende de la condición subyacente.Con la osteoporosis secundaria, el tratamiento comienza con el manejo de la causa subyacente y su control. Al aire libre
El tratamiento de la osteoporosis secundaria también está dirigido a prevenir la pérdida ósea, las fracturas y la discapacidad, así como a controlar el dolor. Su plan de tratamiento para la osteoporosis incluirá cambios en el estilo de vida y medicamentos..
Estilo de vida
Los siguientes cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar la osteoporosis y reducir su riesgo de fracturas.Dieta
Los médicos recomiendan consumir suficiente vitamina D y calcio de su dieta. El calcio es el principal mineral en los huesos, mientras que la vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio que necesita para una salud óptima y huesos fuertes. La combinación de vitamina D y calcio puede retardar la pérdida ósea. Cuando se reduce la pérdida ósea, se reduce el riesgo de fracturas.
Los alimentos ricos en calcio para agregar a su dieta incluyen:
- Lechería
- Panes y granos enriquecidos.
- Verduras de color verde oscuro
- Productos de soya
- Zumos y cereales fortificados con calcio.
Si no puede obtener suficiente vitamina D o calcio de su dieta, su médico puede sugerirle suplementos para ayudarlo a obtener las cantidades recomendadas..
Ejercicio
La actividad física, independientemente del tipo, puede ayudar a disminuir la pérdida ósea y mejorar la densidad ósea. También puede mejorar la postura y el equilibrio y reducir el riesgo de caídas, lo que significa que reduce la posibilidad de más fracturas..
El entrenamiento de fuerza puede ayudar a fortalecer sus brazos y columna vertebral y puede incluir desde pesas hasta bandas de resistencia y pesas libres. El ejercicio con pesas, como caminar, así como los ejercicios aeróbicos de bajo impacto, como andar en bicicleta, pueden fortalecer los huesos de las caderas, la parte inferior de la columna y las piernas..
Revertir malos hábitos
Además de todos los problemas de salud que puede causar fumar y el consumo excesivo de alcohol, también afectan la salud de los huesos. Fumar cigarrillos puede interferir con la absorción de calcio y aumentar el riesgo de pérdida ósea. El alcohol puede tener efectos similares. Debes evitar fumar por completo y beber con moderación..
Medicamentos
Los medicamentos para tratar la osteoporosis están diseñados para disminuir la eliminación del calcio de los huesos para reducir la pérdida ósea. Los bifosfonatos son los medicamentos más comúnmente recetados para tratar la osteoporosis. Estos medicamentos son eficaces para limitar la pérdida de hueso. Los bifosfonatos populares incluyen:- Fosamax (alendronato)
- Actonel (risedronato)
- Reclast (ácido zoledrónico)
- Boniva (ibandronato)
- Prolia. Prolia (denosumab) es una alternativa a los bifosfonatos para las personas que no pueden tomar estos medicamentos. La investigación muestra que puede mejorar la densidad mineral ósea y reducir el riesgo de fractura.
- Forteo. Las inyecciones de forteo (teriparatida) se prescriben comúnmente a las personas que han tenido fracturas y cuya osteoporosis es causada por el uso de corticosteroides. Este medicamento puede ayudar a reconstruir el hueso..
- Terapia de reemplazo hormonal (TRH). Se ha demostrado que la TRH o el estrógeno previenen la pérdida ósea y las fracturas y aumentan la densidad ósea. Generalmente se prescribe para las mujeres que son posmenopáusicas. Está disponible como un parche o una pastilla. La TRH no se recomienda para el tratamiento a largo plazo de la osteoporosis debido a sus efectos adversos, incluido el aumento de los riesgos de ataque cardíaco, accidentes cerebrovasculares, coágulos de sangre y cáncer de mama. Las mujeres deben hablar con sus médicos sobre si la TRH es una opción para tratar su osteoporosis y si los beneficios de la TRH superarán los riesgos.
Una palabra de Verywell
La osteoporosis es una afección común y, si bien no existe una cura, hay tratamientos disponibles. Los medicamentos, las terapias hormonales y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a disminuir la pérdida de hueso y hacer que sus huesos sean más fuertes. Si cree que puede tener osteoporosis secundaria, hable con su médico sobre los mejores tratamientos para su situación particular. Con la ayuda de su médico, puede encontrar el plan de tratamiento adecuado y reducir el riesgo de fracturas..Osteoporosis vs. osteoartritis
