Una visión general de la fascitis plantar
Los síntomas
Los síntomas más comunes de la fascitis plantar son:- Dolor agudo o sordo que se siente en la parte inferior del pie directamente sobre el talón o cerca de él
- Dolor que es más severo en la mañana, especialmente cuando está de pie por primera vez
- Dolor que empeora después de una carga prolongada.
- Dolor que se alivia con el descanso.
- Hinchazón y / o rigidez del talón.
Causas
Cuando una persona tiene fascitis plantar, el tejido conectivo que forma el arco del pie se inflama. A medida que el estrés ejercido sobre la fascia plantar inflamada continúa, se desarrollan microtears, lo que eventualmente puede conducir al desarrollo de un crecimiento óseo llamado espolón del talón..Si bien no es raro que las personas con fascitis plantar tengan un espolón en el talón (visto en una radiografía), tenga en cuenta que el espolón en el talón no es la fuente del dolor. De hecho, muchas personas con espolón en el talón no tienen dolor en absoluto.
Se cree que hay varios factores que aumentan el riesgo de una persona de desarrollar fascitis plantar. Algunos de estos factores incluyen:
- Entrenamiento excesivo o ejercicio, especialmente caminar o correr largas distancias
- Rápido aumento de peso
- De pie prolongado
- Cambio reciente en la actividad
- Músculos apretados de la pantorrilla o un tendón de Aquiles apretado
- Calzado inadecuado
- Pie plano
- Arcos de pie muy altos.
Diagnóstico
El diagnóstico de la fascitis plantar requiere una historia clínica y un examen físico. Durante la historia clínica, su médico le preguntará dónde se localiza su dolor y si empeora por la mañana y / o si está de pie por mucho tiempo..A continuación, su médico buscará sensibilidad en la fascia plantar. Mientras sostiene su pie, él doblará sus dedos de los pies hacia su espinilla y luego empujará su fascia plantar desde su talón hasta la parte delantera del pie..
Las pruebas de sangre y de imágenes no se utilizan para diagnosticar la fascitis plantar, aunque pueden ser útiles para descartar otros posibles diagnósticos de dolor en el talón, como:
- Síndrome del túnel tarsal
- Afecciones reumatológicas, como artritis reactiva o espondilitis anquilosante
- Fractura por estrés calcáneo (hueso del talón)
Tratamiento
El tratamiento de la fascitis plantar comienza con los siguientes pasos simples de autocuidado:Descanso
Descansar el pie es quizás el paso más importante que puede tomar para aliviar el dolor relacionado con la fascitis plantar. Esto significa evitar actividades irritantes, como aquellas que ejercen una presión innecesaria en su pie (por ejemplo, correr, saltar, bailar o caminar descalzos).Aplicar hielo
La aplicación de una compresa fría o una compresa de hielo en la parte posterior del pie durante sesiones de 15 minutos, varias veces al día, puede aliviar el dolor y la hinchazón. Asegúrese de envolver la bolsa de hielo en una toalla delgada, para que no esté en contacto directo con su piel.También puede considerar el uso de un masaje con botella de hielo, que es una forma de aplicar hielo a su pie mientras simultáneamente da masaje a la fascia plantar..
Masaje de botella de hielo para su fascia plantar
Ejercicios de estiramiento
El estiramiento suave de su fascia plantar, así como los músculos alrededor de su pie y tobillo, puede mejorar la flexibilidad y movilidad del pie, y promover la curación de la fascia irritada.Un estiramiento simple y efectivo para la fascitis plantar
Ejercicios de fortalecimiento muscular
Debido a que los músculos débiles de su pie y tobillo pueden contribuir a la fascitis plantar, fortalecer estos músculos puede ser beneficioso. El ejercicio de fortalecimiento clásico para la fascitis plantar se denomina agarrar la toalla del dedo del pie, en la que usas los dedos para agarrar y arrastrar una toalla pequeña por el suelo..Check-in primero
Asegúrese de consultar con su fisioterapeuta o médico para ver qué ejercicios de fortalecimiento son adecuados para usted.Kinesiología Taping
La cinta de kinesiología es una cinta de algodón flexible que puede ayudar a sostener el arco de su pie, mientras que permite que su pie y tobillo se muevan bien. Antes de aplicar cinta de kinesiología a su pie, asegúrese de hablar con su fisioterapeuta o médico para asegurarse de que la está aplicando correctamente..Kinesiología Taping para Fascitis Plantar y Dolor en el Pie
Medicación
Su médico puede recomendar un curso corto (dos a tres semanas) de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el dolor y la inflamación de la fascia plantar. Sin embargo, hable con su médico antes de tomar un AINE para asegurarse de que sea seguro y adecuado para usted.Si el dolor persiste, su médico puede inyectarle un esteroide (cortisona) en la zona sensible de su pie..
Inyecciones de cortisona para la inflamación: beneficios, efectos secundarios y más
Ortesis
Su fisioterapeuta o su médico pueden recomendarle un zapato con suela acolchada con un soporte ortopédico, como una copa para el talón o un inserto de almohadilla de gel, para su fascitis plantar. El propósito principal de este soporte ortopédico es apoyar tanto el arco como el talón del pie para aliviar la presión de la fascia plantar..Las 8 mejores plantillas para la fascitis plantar
Opciones para el dolor persistente
Si las medidas anteriores no proporcionan un alivio adecuado del dolor del pie y el talón, su médico puede considerar una de las siguientes opciones:- Férula nocturna: Aunque la evidencia científica es limitada, una férula nocturna, que estira suavemente su fascia plantar durante la noche al mantener su pie en un ángulo de 90 grados, puede ser de algún beneficio.
- Inmovilización: Su médico puede recomendar un descanso completo para los pies inmovilizando temporalmente su pie con una bota para caminar con yeso o almohada..
- Terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) e inyección de toxina botulínica (Botox): ESWT y Botox son dos ejemplos de terapias alternativas que su médico puede recomendar para la fascitis plantar crónica.
- Cirugía: En raras ocasiones, la cirugía para liberar parte de la fascia plantar desde su unión al hueso del talón se usa para tratar la fascitis plantar..
Prevención
No es inusual que las personas manejen su fascitis plantar de manera efectiva, solo para que sus síntomas vuelvan cuando dejan el tratamiento. Por esta razón, es importante desarrollar estrategias para ayudar a prevenir la recurrencia de los síntomas..Estas estrategias pueden incluir lo siguiente:
- Perder peso si tiene sobrepeso u obesidad
- Realización regular de ejercicios de estiramiento de la fascia plantar.
- Usar calzado de apoyo, bien acolchado y evitar zapatos muy planos o tacones altos.
- Colóquese un zapato de apoyo o una sandalia (no una zapatilla) en su pie inmediatamente después de levantarse cada mañana (incluso si su piso está alfombrado)
- Cambiar a formas de ejercicio de bajo impacto, como la natación o el ciclismo estacionario
Una palabra de Verywell
Sin duda, la fascitis plantar puede ser un problema frustrante y doloroso de manejar. La ventaja es que hay pasos que puede tomar para ayudar a aliviar sus síntomas y evitar que regresen..Puede ser un proceso de prueba y error y puede requerir un poco de paciencia y persistencia de su parte, pero puede obtener alivio..
