OCD en niños difiere de los adultos
Aunque muchas personas piensan que el TOC es un trastorno que afecta solo a los adultos, los niños también se ven afectados. Si bien hay muchas similitudes entre el TOC de inicio en la edad adulta y el inicio de la niñez, también hay muchas diferencias importantes. Vamos a ver.
TOC en niños: una visión general
Se dice que el TOC se inicia en la niñez si los síntomas como obsesiones y compulsiones ocurren antes de la pubertad. Entre el 1 y el 3% de los niños desarrollarán TOC y la edad promedio de inicio es de aproximadamente 10 años, aunque los niños de 5 o 6 años pueden desarrollar la enfermedad. Curiosamente, mientras que los niños son más comúnmente afectados por el TOC de inicio en la infancia, esta tendencia se invierte después de la pubertad. Además, los niños con TOC de aparición en la infancia parecen tener un mayor riesgo de padecer enfermedades relacionadas, incluidos los trastornos de tic.
Como los niños a menudo solo están aprendiendo a pensar de manera abstracta, a menudo tienen menos información sobre sus obsesiones que los adultos. Esto, combinado con una capacidad verbal limitada y / o en desarrollo, puede hacer que sea difícil hacer un diagnóstico adecuado..
Además, el contenido de las obsesiones de los niños puede ser diferente del de los adultos. Por ejemplo, no es raro que los niños con TOC tengan obsesiones específicas relacionadas con la muerte de sus padres. Los rituales o las compulsiones de los niños también pueden involucrar o centrarse más en los miembros de la familia que en los adultos. Además, las obsesiones de los niños rara vez hacen hincapié en los temas sexuales, aunque es importante tener en cuenta que los adolescentes pueden experimentar una mayor incidencia de obsesiones centradas en el sexo. Finalmente, los niños con TOC pueden acumular con más frecuencia que los adultos con el trastorno.
El TOC infantil también parece indicar un mayor riesgo de transmisión genética del TOC, los trastornos de tic y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Tratamiento del TOC en niños
Al igual que con el TOC de inicio en la edad adulta, el tratamiento actual recomendado para el TOC de inicio en la infancia es una combinación de terapia de comportamiento cognitivo individual o grupal (TCC) y medicamentos que aumentan los niveles de la serotonina neuroquímica como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)..
Al emprender la TCC con niños, es esencial que los padres estén educados e involucrados. De hecho, las investigaciones sugieren que la participación de los padres es un fuerte predictor del éxito del tratamiento.
También puede ser útil enfatizar a los niños que es su TOC quien es el "malvado" el responsable de sus síntomas y que ellos y sus padres son los "buenos". Esta técnica puede ayudar a reducir las posibilidades de que un niño lo haga. Sentir culpa o vergüenza por tener TOC.
Por supuesto, dadas las capacidades cognitivas a veces limitadas de los niños, la explicación de los conceptos abstractos debe realizarse de una manera que sea apropiada para la edad del niño..
PANDAS: Un caso especial de TOC en niños
A veces, el TOC en los niños puede ser causado por una reacción autoinmune en el cerebro. Se cree que una enfermedad conocida como trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas (o "PANDAS") se desencadena por una infección de la misma bacteria que causa la faringitis estreptocócica y la escarlatina. A medida que el sistema inmunológico del niño combate la infección por estreptococo, se confunde y comienza a atacar un área del cerebro llamada ganglio basal. Aunque los cambios en varias áreas del cerebro subyacen a los síntomas del TOC, las anomalías de los ganglios basales se han asociado con los síntomas del TOC. Mientras que los síntomas del TOC regular se desarrollan lentamente, el inicio de la forma PANDAS de TOC es rápido.
