Síntomas de la varicela
De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el período típico de incubación del virus de la varicela, la cantidad de tiempo entre cuando una persona está expuesta a él y cuando los síntomas comienzan a mostrar promedios de 14 días, con un rango de 10 a 21 dias.
Una persona se considera contagiosa uno o dos días antes de que aparezca una erupción hasta que la erupción se corroe por completo..
Síntomas frecuentes
De lo contrario, las personas sanas que se enferman después de estar expuestas a la varicela desarrollarán un conjunto de síntomas que son típicos de cualquier infección viral además de la erupción de varicela. En algunas personas, especialmente en los adultos, los síntomas no erupcionados aparecerán antes de que aparezca la erupción. En los niños, la erupción suele ser el primer signo de varicela..Síntomas No Erupción
La mayoría de estos síntomas duran uno o dos días y luego desaparecen a medida que aparece la erupción. Incluyen:
- Fiebre (generalmente leve, alrededor de 102 grados, aunque puede llegar hasta 105 grados)
- Malestar
- Dolor de cabeza
- Pérdida de apetito
- Dolor abdominal leve
- Glándulas inflamadas
Erupción por varicela
La erupción por varicela generalmente aparece primero en el torso, el cuero cabelludo y la cara, y luego se extiende a los brazos y piernas. La erupción también puede causar lesiones en las membranas mucosas de los ojos, la boca y la vagina (pero esto no es común).
Cada lesión de varicela comienza como una pápula roja de 2 a 4 milímetros con un contorno irregular, sobre la cual se desarrolla una vesícula transparente de pared delgada llena de un líquido altamente contagioso. La vesícula a menudo se describe como una "gota de rocío". Después de ocho a 12 horas, el líquido en la vesícula se vuelve turbio y la vesícula se rompe, dejando una costra.
Una vez que una lesión se ha formado una costra, ya no se considera contagiosa. La corteza generalmente se cae después de unos siete días. Sin embargo, a medida que las viejas lesiones forman una costra y se desprenden, nuevas lesiones continúan formándose, por lo que es típico tener lesiones en diferentes estadios al mismo tiempo. Hasta que todas las lesiones tienen una costra y no se han formado nuevas, una persona se considera contagiosa.
Si usted o su hijo contraen varicela, deberá quedarse en casa y no ir a la escuela, al trabajo ni a otras actividades para evitar la propagación del virus, incluso si se siente bien..
La erupción de la varicela causa mucha picazón, pero es importante no rascarse. Cuando las lesiones o costras se raspan o se infectan por el contacto con la suciedad debajo de las uñas, se pueden formar cicatrices antiestéticas. Por esa razón, lidiar con la picazón es una parte clave del tratamiento de la varicela..
El número de lesiones de varicela que recibe una persona varía. El rango típico es de 100 a 300 lesiones. Los adultos y los niños mayores suelen desarrollar más lesiones que los niños pequeños. Las personas que previamente han traumatizado la piel, como una quemadura solar o un eccema, pueden desarrollar una erupción más extensa que otras.
Síntomas raros
En raras ocasiones, los niños que han sido vacunados parcialmente (recibieron una dosis de la vacuna contra la varicela) o incluso totalmente vacunados (han recibido ambas dosis) contraen varicela de todos modos.Los niños con la llamada "varicela de avanzada" son menos contagiosos que los que no han sido vacunados.
Sus síntomas son más leves, muy leves, en algunos casos, que la varicela puede diagnosticarse erróneamente como picaduras de insectos u otras erupciones infantiles. Los síntomas de la varicela de avance incluyen:
- Menos de 50 o menos lesiones
- Pocas o ninguna vesícula (por lo que no son tan contagiosas)
- Fiebre baja o sin fiebre
- Recuperación rápida (dentro de tres a cinco días)
Complicaciones
Para las personas que gozan de buena salud en general, no es probable que la varicela cause complicaciones graves. Sin embargo, alrededor de 14,000 personas son hospitalizadas en los Estados Unidos cada año como resultado de la enfermedad. Para unos 100 de ellos, será fatal..Hasta un tercio de las personas que contraen varicela en la edad adulta corren el riesgo de complicaciones graves, especialmente las personas mayores y las personas con sistemas inmunológicos comprometidos..
Infección bacteriana
La complicación más común de la varicela es una infección bacteriana secundaria de las lesiones de varicela causada típicamente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes, rPueden producirse infecciones en la piel, como impétigo, furunculosis, celulitis y erisipela, así como una infección de los ganglios linfáticos conocida como linfadenitis..
Estas infecciones son en su mayoría superficiales y se tratan fácilmente con antibióticos. Sin embargo, existe el riesgo de que las bacterias se propaguen al torrente sanguíneo, lo que lleva a una afección denominada bacteriemia. Las personas con bacteriemia tienen riesgo de contraer neumonía bacteriana, así como otras infecciones potencialmente graves, como meningitis, artritis, osteomielitis y sepsis..
Complicaciones neurológicas
El segundo conjunto más común de complicaciones de la varicela es el sistema nervioso. Uno de los trastornos neurológicos más graves asociados con la varicela es una afección infantil llamada ataxia cerebelosa aguda. Los síntomas incluyen fiebre, irritabilidad que empeora con el tiempo, dificultad para caminar y problemas del habla que pueden persistir durante días o incluso semanas. Afortunadamente, estos síntomas generalmente se resuelven por sí solos..
Otra posible complicación neurológica de la varicela es la meningoencefalitis por varicela, una infección que hace que las membranas que rodean y protegen las estructuras del sistema nervioso se inflamen e inflamen..
Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, sensibilidad a la luz, rigidez y dolor en el cuello, delirio y convulsiones. Las personas con mayor riesgo de desarrollar meningoencefalitis después de haberse infectado con el virus de la varicela son aquellas que tienen un sistema inmunitario comprometido, como los pacientes en una etapa tardía de la infección con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Complicaciones respiratorias
La neumonía por varicela es la principal causa de enfermedad relacionada con la varicela y la muerte en adultos. La enfermedad se desarrolla cuando el virus viaja a los pulmones a través del torrente sanguíneo, donde causa una infección. Aproximadamente uno de cada 400 adultos que contraen varicela será hospitalizado como resultado de esta enfermedad..
Los factores de riesgo para la varicela neumonía incluyen:
- Tener varicela a una edad mayor
- Erupción con un gran número de lesiones.
- Un sistema inmunológico comprometido.
- Embarazo (especialmente en el tercer trimestre)
- De fumar
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Una complicación común de la varicela es la hepatitis transitoria, una inflamación temporal del hígado que generalmente no causa síntomas y tiende a mejorar sin tratamiento..
Según la Clínica Mayo, algunos niños y adolescentes que se están recuperando de una infección viral, en particular la varicela o la gripe, corren el riesgo de desarrollar el síndrome de Reye, una afección rara que causa inflamación del hígado y el cerebro. El síndrome de Reye también se ha relacionado con la aspirina, por lo que aunque la aspirina está aprobada para niños mayores de 2 años, es mejor no administrarles este medicamento para tratar los síntomas de la varicela (u otras infecciones virales)..
Herpes
Después de que una persona se infecta con varicela, el virus no se elimina completamente del cuerpo. En su lugar, viaja a puntos en el sistema nervioso llamados ganglios, donde las ramas de los nervios se unen, permanecen inactivas y latentes..
Ciertos factores desencadenantes pueden hacer que el virus latente se vuelva a activar repentinamente, a menudo décadas después de la infección inicial. Cuando esto sucede, el virus regresará por el nervio a la piel, causando ampollas dolorosas y ardientes a lo largo de la rama del nervio, una afección llamada herpes zóster. La culebrilla con mayor frecuencia afecta a adultos mayores de 50.
Cuándo ver a un doctor
La varicela es una enfermedad tan fácilmente identificable que a menudo puede obtener un diagnóstico de un médico por teléfono. Y como cualquier infección viral, por lo general mejora por sí sola..Sin embargo, si mientras tiene varicela desarrolla ciertos síntomas que indican que podría tener una infección secundaria u otra complicación, debe llamar a un médico para una cita. Éstos incluyen:
- Ampollas que se vuelven muy rojas y tiernas; sentir calor Hacerse más grande, llagas abiertas; y drenar pus
- Una fiebre alta que persiste durante más de unos pocos días.
- Glándulas inflamadas en el cuello que son sensibles al tacto.
- Erupción que se extiende a uno o ambos ojos.
- Una incapacidad para beber
- Deshidración
- Problemas para respirar o tos constante, que pueden ser signos de varicela neumonía
- Un fuerte dolor de cabeza, sensibilidad a la luz, somnolencia inusual, confusión o vómitos constantes, que en conjunto podrían indicar una inflamación del cerebro
Guía de discusión del doctor de la varicela
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