Todo sobre cirugías de corazón abierto y recuperación
La mayoría de las cirugías cardíacas tienen algunas cosas en común: se realizan bajo anestesia general, lo que requiere que el paciente esté intubado y con un respirador. Algunos procedimientos menos invasivos, como la colocación de stents o un marcapasos, pueden realizarse con anestesia monitoreada, conocida como sueño crepuscular, pero las cirugías a corazón abierto siempre usan anestesia completa.
Antes de la cirugía de corazón
Es importante que elija sabiamente a su cirujano. En la gran mayoría de los casos, la cirugía será realizada por un cirujano cardiotorácico. El médico adecuado se tomará el tiempo para hablar con usted sobre los riesgos generales de la cirugía y los riesgos de la cirugía cardíaca y lo ayudará a determinar si la cirugía es necesaria..- Preguntas para hacer antes de la cirugía
- Pruebas comunes antes de la cirugía del corazón
- Preparación para una cirugía exitosa
El corazon humano
Saber cómo funciona el corazón es esencial para comprender el procedimiento que se está realizando. El corazón está formado por cuatro válvulas y cuatro cámaras que mueven la sangre a través del cuerpo. Si alguna parte del corazón está dañada o funciona mal, puede alterarse el curso de la sangre a través del corazón, disminuyendo su eficiencia. Los cambios en la función del corazón pueden provocar debilidad, fatiga, ritmos cardíacos irregulares e incluso coágulos de sangre.El corazón es un órgano complejo y puede ser difícil de entender, pero tomarse el tiempo para aprender por qué necesita un procedimiento, cómo se realiza la cirugía y qué puede esperar cambiar después de la cirugía, vale la pena invertir el tiempo que requerirá..
Cirugía a corazón abierto
La cirugía a corazón abierto es un tipo de cirugía cardiaca que requiere que el corazón esté expuesto para realizar el procedimiento. En estos casos, el esternón (esternón) se corta a la mitad verticalmente, de modo que se puede abrir el tórax, haciendo que el corazón sea visible. Luego, el pericardio se retira del corazón, lo que le brinda al cirujano acceso directo.Las alternativas menos invasivas a los procedimientos de corazón abierto se mejoran cada día, lo que da como resultado cirugías que pueden realizarse sin abrir el tórax. Un ejemplo de una cirugía que ahora está disponible con una técnica mínimamente invasiva es el procedimiento MAZE, una cirugía que ayuda a controlar la fibrilación auricular..
Reparaciones de defectos congénitos del corazón
Los defectos cardíacos congénitos son condiciones que están presentes al nacer. Abarcan desde problemas menores hasta problemas importantes que ponen en peligro la vida y que deben repararse para que el niño pueda sobrevivir..- Defecto septal auricular (TEA)
- Tetralogía de Fallot (TOF)
- Foramen oval permeable (PFO)
Reparación y reemplazo de la válvula cardíaca
Las válvulas del corazón funcionan para que la sangre fluya en la dirección correcta a través del corazón y los pulmones. Si están dañados o no funcionan correctamente, el flujo puede interrumpirse y causar problemas menores, como un soplo cardíaco, o enfermedades más graves de las válvulas cardíacas, como el prolapso de la válvula mitral o la endocarditis..Dependiendo de la gravedad del problema, una reparación de la válvula o un reemplazo de la válvula puede ser necesario. Hay muchos tipos de reemplazo de válvulas cardíacas actualmente en el mercado, su cirujano debe poder guiarlo en su elección. Su cirujano puede recomendarle que tome anticoagulantes para prevenir coágulos después de una cirugía de corazón.
Cirugía de trasplante de corazón
La cirugía de trasplante de corazón es una de las cirugías cardíacas más riesgosas que se realizan en la actualidad. El trasplante se realiza cuando el corazón está tan gravemente dañado o funciona tan mal que el paciente no sobrevivirá sin un corazón nuevo. Si el corazón no puede suministrar al cuerpo suficiente sangre, se puede usar un dispositivo como un LVAD para controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva, o ECMO para apoyar la función cardíaca hasta que se encuentre un corazón donante.Cirugía de bypass del corazón
La cirugía de derivación cardiaca, también conocida como injerto de derivación coronaria o CABG, evita las arterias obstruidas que alimentan el músculo cardíaco. Cuando los vasos son dañados por aterosclerosis y / o arteriosclerosis, menos sangre llega al corazón. Cuando la obstrucción es grave o no responde a un tratamiento menos invasivo, como los stents, se puede producir dolor en el pecho o incluso un ataque cardíaco.La derivación de las arterias coronarias aumenta el flujo de sangre al músculo cardíaco y ayuda a evitar que se produzcan daños o que empeoren. Se pueden realizar derivaciones dobles, triples y cuádruples, y la cirugía se realiza de dos maneras, una utiliza la máquina de derivación corazón-pulmón (en la bomba) y la otra se realiza sin la máquina (sin bomba).
Cirugía de marcapasos
Para ser claros, la cirugía del marcapasos no es un procedimiento a corazón abierto, pero a menudo se confunde con uno. Afortunadamente, la cirugía del marcapasos es una de las cirugías cardíacas menos invasivas y no requiere que el tórax esté completamente abierto, como se hace en los procedimientos de corazón abierto. En cambio, el marcapasos se desliza debajo de la piel del tórax y los electrodos se colocan con técnicas mínimamente invasivas..Hay una variedad de tipos de marcapasos, cada uno diseñado para adaptarse a un propósito diferente. Sin embargo, el procedimiento de implante de marcapasos es prácticamente el mismo, independientemente del tipo de marcapasos..
Después de la cirugía del corazón
Una vez que se completa la cirugía del corazón, hay algunas cosas que son esenciales para una gran recuperación. El buen cuidado de la incisión es importante. Mantener la incisión limpia y seca ayudará a prevenir infecciones durante su recuperación y acelerará la curación.Las cosas muy simples se vuelven mucho más importantes después de la cirugía del corazón, un gran ejemplo de esto es mantener los intestinos en movimiento. El estreñimiento después de la cirugía del corazón puede ser peligroso. Tratar de evacuar después de la cirugía puede provocar una gran tensión en el corazón y debe evitarse. Incluso levantarse de una posición sentada puede requerir una técnica especial, sujetando su incisión con una almohada para brindar apoyo.
Después de su procedimiento, su cirujano puede recomendar la rehabilitación cardíaca para ayudarlo a volver a sus actividades normales.