Preocupaciones y riesgos de la polifarmacia
Efectos
El consejo de informar a cualquier médico que vea todos los medicamentos y suplementos que está tomando, con receta o sin receta, es fundamental. Si bien se le puede recomendar un medicamento debido a un propósito específico, los medicamentos no actúan aisladamente en su sistema. Como tal, todo lo que está tomando debe ser considerado al tomar decisiones de tratamiento..La polifarmacia plantea varias preocupaciones:
- Excesos de efectos secundarios conocidos, especialmente en los ancianos, ya que la sensibilidad a los medicamentos aumenta con la edad.
- Efectos secundarios aditivos cuando varios medicamentos inducen respuestas físicas similares.
- Interacciones peligrosas de medicamentos, que pueden producir nuevos efectos secundarios que no suelen estar asociados con ninguno de los medicamentos
- Disminución de la efectividad de un medicamento debido a la acción metabólica de otro medicamento.
- Confusión con respecto al uso de medicamentos, lo que resulta en dosis perdidas, dosis adicionales u otros errores
Por qué ocurre
La polifarmacia es muy común. A menudo, las personas mayores o personas con muchos problemas de salud necesitan tomar varios medicamentos para controlar múltiples afecciones médicas. Si bien estos medicamentos, individualmente, pueden estar garantizados, hay ocasiones en que el número de medicamentos recetados para un problema dado es más de lo necesario. Hay una variedad de otras razones por las cuales la polifarmacia también puede ocurrir, incluyendo:- Cascadas de prescripción: Si tiene varias afecciones de salud, puede experimentar lo que se describe como una "cascada de prescripción", en la que le dan una receta para contrarrestar los efectos secundarios de otro medicamento o para contrarrestar una interacción entre dos o más medicamentos recetados..
- Atención médica desconectada: Es más probable que esto ocurra si usted o su ser querido son atendidos por varios médicos, incluidos especialistas o médicos que pueden verlo solo por un corto período de tiempo, como durante una hospitalización urgente. Un médico puede darle una receta que complica o contrarresta el efecto de un medicamento que ya está tomando, especialmente si está recibiendo atención en un centro de atención médica diferente al habitual..
- Cambios en la farmacia: Si surte sus recetas en varias farmacias, es probable que ninguna tenga una lista completa de su régimen de medicamentos (a menos que haya visitado varias ubicaciones de una cadena de farmacias). Las interacciones entre los medicamentos pueden pasar desapercibidas cuando la combinación hubiera elevado la bandera roja si estuviera recibiendo todas sus recetas del mismo lugar.
Prevención
La polifarmacia se puede gestionar como un esfuerzo de equipo entre los proveedores de atención médica, los pacientes y las familias.Lo que puede hacer (o ayudar a un ser querido con):
- Elija una persona de puntos: Asegúrese de seleccionar un profesional de atención primaria o un geriatra con el que se sienta cómodo y programar citas regulares con este médico principal. Por lo general, cuando consulta a un médico especialista, su médico de atención primaria recibe una nota de consulta de su especialista junto con todas las recomendaciones de medicamentos nuevos. Cuando vea a su médico de atención primaria, él o ella debe conocer todos sus problemas médicos, qué otros médicos consulta y qué medicamentos toma. Este médico puede reconocer los signos y síntomas de la polifarmacia y puede descontinuar medicamentos redundantes o innecesarios si está tomando alguno.
- Mantenga un registro de los medicamentos: Enumere todos sus medicamentos y suplementos, y revíselo periódicamente para ver las actualizaciones necesarias. Lleve esta lista a todas sus citas y muéstresela a sus proveedores de atención. Pídales que revisen la lista para detectar posibles complicaciones y recuerde hablar sobre todos sus síntomas médicos, ya que algunos podrían ser efectos secundarios de sus medicamentos.
- Hable con su farmacéutico: Los farmacéuticos están capacitados para buscar interacciones de medicamentos y otros problemas, pero solo pueden hacerlo si tienen toda su información. Entrégueles su lista de recetas y pídales que la revisen. Esto es especialmente importante si obtiene sus medicamentos en más de una farmacia. Las consultas son gratuitas..
- No dejes de tomar tus medicamentos. Sin la aprobación de su médico. Es posible que le receten más de un medicamento para el corazón o la diabetes porque uno no es suficiente para controlar su condición. Si bien la polifarmacia puede ser perjudicial, la adherencia a los medicamentos también es importante.
- Grabación estricta de mantenimiento y actualización: El seguimiento de las recetas puede permitirle a su equipo médico encontrar su lista de medicamentos más fácilmente. Este tipo de lista puede generarse dentro de una clínica médica o sistema hospitalario, no entre sistemas.
- Sistemas "inteligentes" que reconocen y marcan interacciones medicamentosas peligrosas y prescripciones redundantes
- Información amigable para el paciente Describir los riesgos y beneficios de cada medicamento que se proporcionará junto con las recetas.
