Información del seguro de salud de Massachusetts
División de Seguros de Massachusetts
La División de Seguros de Massachusetts es responsable de regular todos los tipos de seguros vendidos en el estado de Massachusetts, incluidas las pólizas de seguro de salud..Si está buscando cobertura de seguro de salud, la División de Seguros puede ayudarlo a encontrar un agente de seguros o una compañía de seguros con licencia para hacer negocios en Massachusetts. Puede comunicarse con ellos al número de teléfono que figura a continuación o realizar su propia búsqueda en línea.
Si tiene problemas para resolver una disputa de reclamos con su aseguradora, puede presentar un reclamo ante la División de Seguros. Puede descargar un formulario de queja y enviarlo por correo, o comunicarse con la División de Seguros por teléfono al número que se encuentra a continuación para obtener más ayuda:
División de Seguros de Massachusetts
1 estación sur, 5to piso
Boston, MA 02110
Teléfono: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Departamento de Trabajo de los Estados Unidos
Si obtiene su seguro a través de un empleo, su plan también está regulado por la Administración de Seguridad de Beneficios para Empleados (EBSA) del Departamento de Trabajo de los EE. UU. Hacen y hacen cumplir las reglas que su empleador debe seguir cuando ofrece cobertura de seguro de salud a los empleados. Por ejemplo, su empleador no puede señalar a un empleado individual para que lo excluya del plan porque tiene una enfermedad costosa. Además, si hay 20 o más empleados en su trabajo, se le debe ofrecer cobertura de continuación de COBRA cuando deje su trabajo. La EBSA trabaja para asegurarse de que todo esto suceda y que sus derechos estén protegidos.Si le preocupan las prácticas de su empleador para administrar su cobertura de salud basada en el trabajo, por ejemplo, si cree que le deberían haber ofrecido la cobertura de continuación de COBRA, pero no fue así, o si cree que su plan de salud fue cancelado por error, contacte a su oficina regional de EBSA.
Administración de Seguridad de Beneficios para Empleados del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos
Oficina Regional de Boston
J.F.K. Edificio, Sala 575.
Boston, MA 02203
James Benages - Director
Teléfono: 617.565.9600
Fax: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Comprar pólizas individuales en Massachusetts
Massachusetts recientemente estableció un mandato que requiere que todos los residentes obtengan cobertura de seguro de salud, ya sea a través de sus puestos de trabajo o por su cuenta en el mercado privado. Afortunadamente, las aseguradoras en Massachusetts NO ESTÁN PERMITIDAS a rechazar cualquier solicitud de cobertura en función del estado de salud. Sin embargo, pueden imponer un período de exclusión de condición preexistente de hasta doce meses a aquellas personas que no tienen cobertura continua anterior..Los individuos "elegibles para HIPAA" están exentos de estos períodos de exclusión de condiciones preexistentes. Puede ser elegible para HIPAA si:
- tenía al menos 18 meses de cobertura acreditable continua, el último día de los cuales estaba bajo un plan grupal Y
- ha agotado toda la cobertura de continuación de COBRA que estaba disponible para usted.
Niños de Massachusetts's Plan de Seguridad Médica (CMSP)
El Plan de seguridad médica para niños brinda cobertura de seguro de salud para niños menores de 19 años de cualquier nivel de ingresos que no sean elegibles para los beneficios de Medicaid a través de MassHealth. La información de contacto para el Plan de Seguridad Médica para Niños se encuentra a continuación:Plan de seguridad medica infantil
Teléfono: 1.800.909.2677
Sitio web de CMSP
Massachusetts al servicio de las necesidades de información de salud de los ancianos (SHINE)
Las necesidades de ancianos de la información de salud, o SHINE, brindan asesoramiento individual gratuito para los beneficiarios de Medicare con preguntas sobre cualquier aspecto individual de Medicare, incluido el nuevo beneficio de medicamentos recetados de la Parte D o la cobertura de Medigap.La información de contacto telefónico de una oficina local de SHINE de Massachusetts se puede encontrar aquí. Más información sobre SHINE a continuación:
Massachusetts SHINE
Teléfono: 1.800.243.4636
Sitio web de Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth es el programa de Medicaid para Massachusetts. Medicaid es un programa gubernamental diseñado para ayudar a los pobres e indigentes a obtener servicios de atención médica. Las mujeres embarazadas y los niños menores de 19 años que cumplan con ciertos requisitos de ingresos pueden ser elegibles para la cobertura de Medicaid, junto con personas de edad, ciegas y discapacitadas. Para obtener más información sobre MassHealth, incluida una solicitud de inscripción, comuníquese con MassHealth al número que se indica a continuación:Misa
Centro de atención al cliente
55 Summer Street
Boston, MA 02110
Teléfono: 1.888.665.9993
Sitio web de MassHealth