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    Cómo los programas de ahorros de Medicare pueden ayudarlo a pagar las facturas de Medicare

    Medicare puede ser la opción de seguro más asequible para los adultos mayores estadounidenses, pero eso no significa que sea barato. Todavía puede ser difícil para algunas personas llegar a fin de mes.
    Una persona mayor que ha trabajado 40 trimestres (10 años) en un empleo sujeto a impuestos de Medicare puede obtener sus primas de seguro de hospital (Parte A) de forma gratuita, pero pagará al menos $ 1,608 por las primas de seguro médico (Parte B) en 2018. Ese es el caso si están en el segmento de ingresos más bajo, ganan menos de $ 85,000 como individuo o menos de $ 170,000 como pareja. Los que se encuentran en la categoría impositiva más alta pagarán hasta $ 5,143 por año.
    Tenga en cuenta que esto no incluye el costo de los deducibles, copagos, coseguros, cobertura de medicamentos recetados (Parte D) o atención real.
    Esos costos entran en perspectiva cuando se da cuenta de que la cantidad máxima que alguien recibirá en beneficios del Seguro Social en 2018 es de $ 9,047 para una persona y de $ 13,509 para una pareja. Eso significa que una persona sin otros activos o recursos financieros pagaría el 18 por ciento de sus ingresos anuales para las primas de la Parte B, y una pareja, que paga $ 1,608 en primas anuales por persona, pagaría hasta el 24 por ciento..
    Eso no deja mucho espacio para otros gastos, como alimentos, vivienda, servicios públicos y otras necesidades básicas..

    Tipos de programas de ahorro de Medicare

    Gracias a Dios, hay programas de ahorros de Medicare disponibles para suavizar el golpe. Estos programas no pagan directamente por su atención médica. Lo que hacen es pagar los costos que Medicare deja en la mesa, como primas, deducibles, coseguros y copagos. Aquí hay un desglose de lo que cubre cada programa..
    Programa de ahorros de Medicare Lo que cubre
    Personas discapacitadas y trabajadoras calificadas (QDWI) Primas parte A
    Individuo calificado (QI) Primas parte B
    Beneficiario calificado de Medicare (QMB) Primas de la Parte A; Coaseguro, copagos, deducibles y primas de la Parte B
    Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificados (SLMB) Primas parte B
    Para calificar para cualquiera de estos programas, debe al menos ser elegible para, si no está inscrito, en la Parte A de Medicare. También debe cumplir con ciertos requisitos de ingresos y activos. En pocas palabras, debe demostrar que tiene una necesidad financiera.
    QDWI es único porque está destinado a personas que tenían Medicare debido a una discapacidad pero que ya no eran elegibles para la Parte A sin prima cuando volvían a trabajar. Para ser elegibles para el programa, deben tener menos de 65 años de edad con una discapacidad, sus ganancias exceden los límites de la Actividad lucrativa sustancial y no son elegibles para Medicaid.

    Límites de ingresos para calificar

    Cada uno de los cuatro Programas de Ahorros de Medicare tiene diferentes requisitos de elegibilidad financiera. Cuando se trata de ingresos, el límite de pobreza federal (FPL) se utiliza para determinar la elegibilidad en varios programas gubernamentales.
    Cada año, la Oficina del Censo de los EE. UU. Actualiza los umbrales de pobreza en los 48 estados contiguos, el Distrito de Columbia, Alaska y Hawai. El FPL se calcula utilizando el umbral de pobreza y el Índice de precios al consumidor.
    Estos son los límites actuales de elegibilidad de ingresos para 2018.
    Programa de ahorros de Medicare Ingreso mensual individual en 2018 Ingreso mensual de pareja en 2018
    Personas discapacitadas y trabajadoras calificadas (QDWI)
    (200 por ciento o menos de FPL)
    $ 4,105
    Alaska: $ 5,105
    Hawai: $ 4,705
    $ 5,499
    Alaska: $ 6,849
    Hawai: $ 6,309
    Individuo calificado (QI)
    (135 por ciento o menos de FPL)
    $ 1,377
    Alaska: $ 1,715
    Hawai: $ 1,580
    $ 1,847
    Alaska: $ 2,303
    Hawai: $ 2,121
    Beneficiario calificado de Medicare (QMB)
    (100 por ciento o menos de FPL)
    $ 1,025
    Alaska: $ 1,275
    Hawai: $ 1,175
    $ 1,374
    Alaska: $ 1,711
    Hawai: $ 1,576
    Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificados (SLMB)
    (100 a 120 por ciento de FPL)
    $ 1,226
    Alaska: $ 1,526
    Hawai: $ 1,406
    $ 1,644
    Alaska: $ 2,049
    Hawai: $ 1,887
    Los límites de ingresos se ajustan cada año el 1 de abril. Estos valores son válidos desde el 1 de abril de 2018 hasta el 31 de marzo de 2019..

    Límites de Activos para Calificar

    Ciertos activos pueden contarse cuando se trata de la elegibilidad para los Programas de Ahorros de Medicare. Los activos líquidos, es decir, las cosas que se pueden vender por dinero en efectivo, pueden hacer que sea más difícil calificar. Esto puede incluir efectivo, cuentas bancarias, acciones, bonos, bienes raíces y vehículos motorizados.
    Las pautas federales, sin embargo, excluyen de la consideración lo siguiente:
    • Su residencia principal
    • Tu coche principal
    • Fondos de entierro hasta $ 1,500 por persona
    • Parcelas funerarias
    • Muebles y otros artículos para el hogar.
    • Seguro de vida con un valor en efectivo de menos de $ 1,500.
    • Anillos de boda / compromiso
    Estos no se consideran activos contables..
    Programa de ahorros de Medicare Activos individuales en 2018 Activos de la pareja en 2018
    Personas discapacitadas y trabajadoras calificadas (QDWI)
    $ 4,000
    $ 6,000
    Individuo calificado (QI)
    $ 7,390
    $ 11,090
    Beneficiario calificado de Medicare (QMB)
    $ 7,390
    $ 11,090
    Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificados (SLMB)
    $ 7,390
    $ 11,090
    Si bien Medicare es un programa federal, los programas de ahorros de Medicare son administrados por los programas de Medicaid en cada estado. Esto permite a los estados establecer los términos finales de elegibilidad.
    La mayoría de los estados siguen los límites de activos federales recomendados, pero algunos estados (Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, Distrito de Columbia, Mississippi, Nueva York, Oregón y Vermont) han optado por no establecer un límite..

    Cómo aplicar

    Si cumple con los criterios para cualquiera de los cuatro programas mencionados anteriormente, tome medidas. Comuníquese con la oficina de Medicaid de su estado o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048) para hacer la solicitud. También puedes descargar una aplicación aquí.. 
    Al inscribirse en un Programa de Ahorros de Medicare, se inscribe automáticamente en la Parte B de Medicare, si aún no lo ha hecho. Esta puede ser una manera conveniente de evitar pagar multas por demora de la Parte B. Inscribirse en la Parte B después de su Período de inscripción inicial o Período de inscripción especial basado en el empleo lo llevaría a multas de por vida de la Parte B. Al inscribirse en un Programa de Ahorros de Medicare se eliminan las multas que hubiera pagado por sus primas de la Parte B.

    Una palabra de Verywell

    Si le resulta difícil pagar sus facturas de Medicare, sepa que hay ayuda disponible. Puede ser elegible para uno o más de los cuatro Programas de Ahorros de Medicare, Personas con Discapacidad y Trabajadoras Calificadas (QDWI), Persona Calificada (QI), Beneficiario de Medicare Calificado (QMB) o Beneficiario de Medicare de Bajos Ingresos Especificado (SLMB). Revise sus activos e ingresos para ver si califica para asistencia a través del programa de Medicaid de su estado.