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    Una visión general de la acrocianosis

    La acrocianosis es una condición que hace que las manos y los pies se vuelvan azules. La causa principal de esto es la constricción de las arterias diminutas en los extremos de los brazos y las piernas. A menudo se ve en bebés, niños pequeños, adolescentes y jóvenes. En los recién nacidos, es común en las primeras horas de vida.. 
    El nombre de la condición proviene de las palabras griegas "akros", que significa extremo, y "kyanos", que significa azul. Un informe sobre la acrocianosis señala la falta de claridad y consenso en la comunidad médica sobre si se trata de una enfermedad única o si siempre está relacionada con causas específicas; no es una condición bien investigada.
    Lo que los investigadores saben con certeza es que existen dos tipos de acrocianosis: primaria y secundaria. Aprender más sobre los síntomas y las causas subyacentes de cada tipo ayuda a arrojar luz sobre la condición en general..

    Los síntomas 

    Las manos y los pies son los más comúnmente afectados en la acrocianosis. Sin embargo, la afección también puede afectar la nariz, las orejas, los labios, los pezones, las muñecas y los tobillos también..
    La acrocianosis primaria es simétrica, lo que significa que afecta a ambos lados del cuerpo. Por ejemplo, si se encuentra en las manos, existe en ambas manos. La acrocianosis secundaria, por otro lado, afecta solo un lado. La acrocianosis secundaria suele ser dolorosa y puede causar pérdida de tejido.
    Los síntomas más comunes de cada tipo de acrocianosis son:
    • dedos o dedos de color azul
    • Manos y pies fríos y sudorosos.
    • bajas temperaturas de la piel
    • flujo lento de sangre
    • hinchazón en manos y pies
    Los síntomas de la acrocianosis mejoran con las temperaturas cálidas y empeoran con las bajas.. 
    El color de la piel puede mejorar con el movimiento, especialmente en las manos..
    La acrocianosis primaria en los recién nacidos, por ejemplo, ocurre porque la sangre y el oxígeno fluyen al cerebro, los pulmones, los riñones y otras partes importantes del cuerpo, no las manos ni los pies. Los recién nacidos que tienen las manos y los pies de color azulado mejorarán en las primeras horas una vez que el cuerpo se acostumbre al nuevo patrón de circulación sanguínea.

    Causas

    Las causas de la acrocianosis dependen de si es primaria o secundaria.

    Primario

    La acrocianosis primaria es causada por temperaturas frías y estrés emocional. No es dañino, pero a menudo se confunde con la enfermedad de Raynaud, que es un trastorno en el que el cuerpo reacciona de manera exagerada ante ciertas situaciones que causan frialdad y entumecimiento en las manos y los pies. (Por otro lado, la enfermedad de Raynaud es a menudo una causa de acrocianosis secundaria).
    Los investigadores creen que la acrocianosis primaria es causada por la constricción de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre rica en oxígeno a las extremidades. Esta constricción puede deberse a temperaturas frías, que viven en zonas de gran altitud con menor presión de oxígeno y temperaturas más altas y viento, y defectos genéticos en los vasos sanguíneos..
    En los recién nacidos, la causa de la acrocianosis primaria es el cambio en la circulación después del nacimiento.. 

    Secundario

    La acrocianosis secundaria causa dolor y tiene numerosas causas que incluyen infecciones, enfermedades vasculares, trastornos de la sangre, trastornos de la alimentación, cáncer y causas genéticas. Las causas más comunes de la acrocianosis secundaria son la enfermedad de Raynaud y los trastornos de la alimentación.. 
    La anorexia representa hasta el 40 por ciento de los casos de acrocianosis, mientras que hasta el 24 por ciento de los casos están asociados con el cáncer. 

    Diagnóstico 

    El diagnóstico de acrocianosis se realiza mediante exploración física e historial médico, incluida la evaluación de los síntomas..
    El diagnóstico de acrocianosis primaria se realiza cuando hay un color azulado en las manos y los pies (ya veces en la nariz y las orejas), cuando las manos y los pies están fríos y sudorosos, y cuando los síntomas no causan dolor. Cuando no hay dolor, el color azul no se asocia con una enfermedad de la circulación alterada.  
    La circulación en los pequeños vasos sanguíneos se puede medir utilizando una técnica no invasiva llamada capilaroscopia, que examina los capilares en los lechos ungueales.. 
    Cuando se sospecha una acrocianosis secundaria, se pueden realizar otras pruebas e imágenes para determinar la causa de los síntomas. Se pueden hacer otras pruebas para descartar otras afecciones que también hacen que las extremidades se vuelvan azules, incluido el de Raynaud. 

    Tratamiento 

    No existe un tratamiento específico para la acrocianosis; sin embargo, los síntomas pueden ser manejados. 
    En los bebés, el calentamiento de la temperatura corporal puede resolver los síntomas. En niños mayores y adultos, mantener las manos y los pies calientes y cubrir sus partes del cuerpo puede protegerlos del frío..
    Los casos graves pueden tratarse con medicamentos que incluyen bloqueadores alfa o medicamentos que relajan los músculos y ayudan a que los vasos sanguíneos pequeños permanezcan abiertos. Los síntomas secundarios de la acrocianosis se resuelven cuando la afección subyacente se trata y se maneja.                                                                              

    Una palabra de Verywell

    La acrocianosis primaria es una condición generalmente inofensiva con una buena perspectiva. Los tratamientos están disponibles para disminuir los síntomas en casos severos. En los recién nacidos, la afección se disipa por sí sola y no regresa una vez que los síntomas desaparecen. Las causas subyacentes de la acrocianosis secundaria pueden ser graves. Es una buena idea que cualquier persona con síntomas de acrocianosis se ponga en contacto con su médico. De esa manera, se puede tratar la afección subyacente y se pueden evitar las complicaciones de esa afección.. 
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