Descripción general de la fotofobia
Si tiene fotofobia, es importante que consulte a un médico para poder identificar y tratar la causa. El manejo de la causa de la fotofobia es importante, y puede tomar medidas para reducir la incomodidad de su fotofobia también..
Los síntomas
La fotofobia puede afectar a personas de todas las edades. A menudo es una experiencia recurrente y benigna (no médicamente grave), pero puede desarrollarse debido a una condición médica. Debe buscar atención médica si tiene fotofobia por primera vez porque es posible que necesite tratamiento..Por lo general, la fotofobia afecta a ambos ojos por igual. A veces, sin embargo, los problemas oculares pueden causar fotofobia en un solo ojo.
Los síntomas de la fotofobia incluyen:
- Sensibilidad a la luz
- Aversión a la luz
- Una sensación de que la iluminación regular aparece excesivamente brillante.
- Ver manchas de colores brillantes, incluso en la oscuridad o con los ojos cerrados.
- Dificultad para leer o mirar imágenes o texto
- Dolor o incomodidad al mirar la luz.
- Entrecerrar uno o ambos ojos
- Dolor de frente
- Lágrimas de tus ojos
- Una sensación de que tus ojos están excesivamente secos.
- Una sensación de que quieres cerrar los ojos.
Causas
Hay una serie de situaciones y enfermedades médicas que pueden desencadenar la fotofobia..Hipersensibilidad al dolor
Las migrañas son la causa más común de fotofobia recurrente. Algunas personas experimentan fotofobia durante la fase prodrómica de una migraña antes de que alcance su punto máximo. Sin embargo, la fotofobia también puede acompañar la fase más intensa de una migraña o puede ocurrir dentro de uno o dos días después de que se resuelva la migraña..La fatiga, la neuralgia del trigémino, la neuropatía facial, el traumatismo craneal y la fibromialgia pueden asociarse con una mayor sensibilidad al dolor y al malestar, que puede manifestarse como fotofobia.
Dolor de cabeza o cara
Los dolores de cabeza por tensión, los problemas dentales, la meningitis o la enfermedad del nervio óptico (como la neuritis óptica debida a la esclerosis múltiple) pueden irritar los ojos y desencadenar la fotofobia. A veces, la fotofobia puede ser el primer signo de una de estas enfermedades.Problemas oculares
La fotofobia puede ser bastante grave cuando es causada por enfermedades de los ojos. En estas situaciones, cuando sus ojos no lo protejan adecuadamente de la luz, la luz moderada puede parecer insoportablemente brillante.Cuando los problemas oculares están en la raíz de la fotofobia, la sensación puede ir acompañada de dolor intenso, enrojecimiento del ojo y cambios en la visión..
Las afecciones oculares comunes que causan fotofobia incluyen:
- Ojos de color claro
- Albinismo
- Ojos secos
- Pupilas dilatadas
- Abrasión corneal
- Uveítis (infección o inflamación ocular)
- Cataratas
- Glaucoma
- Desprendimiento de retina
Medicamentos
Muchos medicamentos inducen temporalmente la fotofobia. La tetraciclina, un antibiótico, se asocia comúnmente con la fotofobia.Otros medicamentos que pueden desencadenar este efecto incluyen:
- Metotrexato
- Ibuprofeno
- Naproxeno
- Haloperidol
- Cloroquina
- Metilfenidato
Problemas de comportamiento
La ansiedad, la depresión, la psicosis, el uso de drogas y la abstinencia de drogas pueden inducir fotofobia. Los niños y adultos que son autistas pueden ser hipersensibles a los estímulos que los rodean y, a menudo, se sienten perturbados o molestos por las luces, ruidos o sensaciones inesperadas..Fisiología detrás de la fotofobia
Algunas de las condiciones que provocan la fotofobia están relacionadas con el ojo en sí y otras afectan la forma en que el cuerpo detecta el dolor. Las condiciones que afectan al ojo, como las pupilas dilatadas o los ojos de color claro, permiten que entre demasiada luz en los ojos, lo que es inherentemente desagradable..La migraña y la neuralgia del trigémino hacen que los ojos y la cabeza se vuelvan tan sensibles que incluso las sensaciones que normalmente no son dolorosas, como el tacto, los sonidos, los olores y la luz pueden parecer inusualmente incómodas. Las enfermedades como la meningitis, la uveítis y el desprendimiento de retina inducen dolor debido a la inflamación y la lesión de estructuras en o cerca de los ojos, que pueden hacer que los estímulos normales, como la luz, sean intolerables..
El nervio trigémino es el nervio que controla la sensación de la cara y el ojo y se cree que media algunas de las molestias asociadas con la fotofobia..
Se cree que la enfermedad o alteración de la función de la retina, que normalmente detecta la luz, también desempeña un papel.
Diagnóstico
Su médico identificará la causa de su fotofobia escuchando su historial médico, realizando un examen físico y un examen ocular, y posiblemente también realizando algunas pruebas de diagnóstico especializadas..Lo primero que su médico le preguntará es si sus síntomas ocurren todo el tiempo o en ciertos momentos. También le preguntará si experimenta otros síntomas junto con su fotofobia..
Su examen físico incluirá una evaluación de su función neurológica, incluida su fuerza, reflejos, coordinación y sensación. Es probable que su médico también controle los movimientos de sus ojos, la visión y si sus pupilas (los círculos negros en la parte coloreada de su ojo) se contraen, o se vuelven más pequeños, en respuesta a la luz..
Su médico también examinará la retina, los nervios y los vasos sanguíneos detrás de sus ojos utilizando la oftalmoscopia, un método indoloro y no invasivo para examinar sus ojos. La oftalmoscopia puede detectar cataratas, problemas de la retina, enfermedad de los nervios y de los vasos sanguíneos o glaucoma. Es posible que deba dilatar sus pupilas con gotas medicinales para los ojos para hacer que esta parte de su examen sea más sensible..
Lo que debe esperar si sus pupilas se dilatan Después de su examen físico, es posible que necesite otras pruebas, dependiendo de sus quejas y cualquier hallazgo en su examen físico. Otras pruebas que puede necesitar incluyen:
- Tonometría ocular: La tonometría mide la presión del fluido dentro de su ojo y se usa a menudo para detectar el glaucoma. Puede sentir brevemente una ligera presión o una bocanada de aire caliente, ya que este dispositivo mide la presión ocular. Si bien no es doloroso ni peligroso, es posible que reciba gotas para los ojos antes de la prueba para sentirse más cómodo..
- Tomografía de coherencia óptica (OCT): La OCT se utiliza para detectar afecciones como la degeneración macular y la retinopatía diabética. Es una prueba indolora y no invasiva que produce una imagen de la retina con tecnología de rayos X. Es posible que deba dilatar sus pupilas para que las imágenes obtenidas de esta prueba sean más útiles.
- Angiografía con fluoresceína: Esta prueba implica una inyección de tinte en un vaso sanguíneo (generalmente en su brazo). El tinte hace que los vasos sanguíneos en su ojo sean más visibles. Su médico tomará imágenes que pueden detectar fugas u otros problemas con los vasos sanguíneos en su ojo.
- Análisis de sangre: Es posible que deba realizarse análisis de sangre para identificar infecciones, inflamaciones o irregularidades hormonales. Estos resultados pueden ayudar a su médico a diagnosticar enfermedades que podrían afectar sus ojos, nervios o cerebro.
- Imágenes de resonancia magnética cerebral (MRI): Si existe la preocupación de que pueda tener presión, inflamación o una infección en o alrededor de su cerebro, entonces es posible que deba realizarse una IRM cerebral..
- Angiograma por resonancia magnética (MRA) o angiograma por tomografía computarizada (CTA): Mientras se usa una angiografía con fluoresceína para observar los vasos sanguíneos en su ojo, un MRA cerebral o un CTA crea una imagen de los vasos sanguíneos en su cerebro. Si existe alguna preocupación de que podría haber inflamación, sangrado o bloqueo de los vasos sanguíneos en su cerebro, es posible que deba realizarse una de estas pruebas..
Tratamiento
Hay dos aspectos en el tratamiento de su fotofobia. Un aspecto involucra el tratamiento de la causa subyacente. El diagnóstico de la causa de sus síntomas es importante porque las afecciones que causan la fotofobia se tratan de manera diferente entre sí.Por ejemplo, si tiene una neuritis óptica debida a la EM, necesitará medicamentos para controlarla. Si tiene cataratas, es posible que necesite una cirugía. La fotofobia puede ser un signo de glaucoma, y si resulta que el glaucoma está en la raíz de sus síntomas, es posible que necesite medicamentos o cirugía. Si su fotofobia es causada por migrañas, es posible que necesite un tratamiento de migraña de venta libre o con receta.
El otro aspecto del tratamiento con fotofobia se centra en el alivio de sus síntomas. Mientras se trata su afección subyacente, su fotofobia puede tardar días o incluso más en mejorar. Hay varias cosas que puede hacer para mantener la comodidad mientras su condición se está resolviendo..
- Usar lentes para el sol.
- Disminuye tu exposición a la luz..
- Use luz tintada de color verde o lentes tintados si es posible porque no induce fotofobia en el mismo grado que otros colores de luz.
- Use gotas para los ojos para la comodidad.
- Tome analgésicos de venta libre, como paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) después de hablar con su médico..
- Analice con su médico las ventajas y desventajas de los medicamentos recetados para el dolor.
- La estimulación no invasiva del nervio eléctrico transcutáneo (TENS) puede proporcionar cierto alivio a las personas que tienen fotofobia con dolor ocular.
- Se han usado inyecciones de toxina botulínica A para la fotofobia que no mejora con medicamentos, con algunos buenos resultados.
Una palabra de Verywell
La fotofobia es un síntoma molesto que generalmente se puede controlar con ajustes en el estilo de vida, como llevar gafas de sol y atenuar las luces. Sin embargo, puede ser un signo de un problema médico u ocular grave. Si no tiene un diagnóstico de la causa de su fotofobia, debe buscar atención médica y hablar con su médico acerca de sus síntomas..¿Podría la terapia de luz aliviar sus migrañas?