Qué esperar durante una adenoidectomía
Indicaciones para la eliminación de adenoides
Si bien a algunos médicos todavía les gusta extraer las amígdalas y las adenoides al mismo tiempo, ambos deben examinarse por separado antes de determinar si deben eliminarse. Debido a que las adenoides se encogen con la edad, la mayoría de las adenoidectomías se realizan en niños pequeños.Las condiciones que requieren la eliminación inmediata de las adenoides incluyen:
- Obstrucción severa de la vía aérea.
- Cáncer de la amígdala
- Sangrado de las adenoides que no se pueden detener.
Las razones para una adenoidectomía electiva incluyen:
- Adenoides agrandadas (hipertrofia adenoidea) que causan apnea del sueño
- Adenoides agrandadas que causan obstrucción de la trompa de Eustaquio; Es posible que también sea necesario colocar los tubos auditivos.
- Sinusitis crónica que no responde al tratamiento médico anterior
- Infecciones recurrentes del oído (otitis media)
Antes de una adenoidectomía
Antes de la cirugía, el médico le indicará que evite darle a su hijo medicamentos como ibuprofeno o aspirina una semana antes de la cirugía programada. Estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado excesivo durante la cirugía y hemorragia después de la cirugía.Si su hijo toma medicamentos diariamente, también querrá preguntarle a su médico si hay algún otro medicamento que no deba administrarle el día de la cirugía..
El centro quirúrgico lo llamará para informarle a qué hora se realizará la cirugía. Debido a que los vómitos y la aspiración son un riesgo para cualquier persona que se someta a anestesia, también recibirá instrucciones sobre cómo comer y beber su hijo. Por lo general, se debe evitar comer y beber después de la medianoche la noche anterior a la cirugía..
En el hospital
Una vez que llegue al hospital o centro quirúrgico, deberá registrarse. Deberá llevar algunos juguetes o cosas para que su hijo haga mientras espera la cirugía. Si su hijo es un bebé, traiga un biberón o un sorbete y pañales adicionales. Si bien se le da un tiempo para que se realice la cirugía, su cita se basa en un estimado El momento de su procedimiento y las cirugías que se realizan más temprano en el día. Prepárate para esperar.En algún momento, se le pedirá que complete un formulario de historial de salud integral para ayudar a su equipo médico a brindarle a su hijo la mejor atención posible. Asegúrese de informar a su médico si el paciente o un familiar ha tenido alguna vez una reacción a la anestesia. Reporte cualquier alergia, incluyendo alergias al látex, que se usa en algunos dispositivos médicos.
Antes del procedimiento, una enfermera tomará algunos signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca, temperatura, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno) para poder comparar los resultados posteriores a la cirugía..
A veces, al paciente se le puede administrar un medicamento sedante para reducir la ansiedad antes de la cirugía. La medicación comúnmente utilizada se llama Versed (midazolam). Esto no siempre está permitido por algunos médicos, pero puede ayudar a relajar a su hijo y ayudarlo a no recordar la experiencia desagradable.
¿Cómo se eliminan las adenoides?
El cirujano podrá extraer las adenoides a través de la boca haciendo varias incisiones pequeñas. El cirujano cauterizará el sitio una vez que se eliminen las adenoides; esto implica destruir los tejidos en el área para detener el sangrado. Una adenoidectomía generalmente toma solo unos 20 minutos. Si a su hijo también se le extirpan las amígdalas u otros procedimientos, tomará más tiempo.Después de la cirugía, su enfermera será llevada a la PACU (unidad de cuidados postanestésicos) para que la observe una enfermera registrada hasta que esté más despierto. La enfermera observará qué tan adormilado está su hijo, qué tan cerca están sus signos vitales de los que se tomaron antes de la cirugía, si tiene dolor, y si puede comer y beber sin vómitos.
Cómo cuidar a su hijo después de una adenoidectomía
Después de regresar a casa, es posible que su hijo pueda reanudar su dieta regular a menos que también se le haya practicado una amigdalectomía o esté sufriendo de náuseas y vómitos. Si las náuseas y los vómitos son un problema, es mejor atenerse a líquidos claros como el caldo de sopa, el agua y el jugo de manzana..Si el dolor es un problema, se deben usar alimentos blandos. Al principio, evite los jugos cítricos, ya que estos pueden causar irritación, y la leche, que puede contribuir a la producción de moco. Si se ven coágulos o sangre fresca en la nariz o la garganta (aparte del esputo teñido de sangre), debe ir al hospital inmediatamente..
Su médico o enfermera le dará instrucciones muy específicas sobre cómo cuidar a su hijo en casa. Estas instrucciones deben seguirse exactamente. En general, debe controlar el estado de los líquidos de su hijo observando si hay vómitos persistentes o si se niega a tomar líquidos. Los labios secos y agrietados, sin lágrimas y poca orina son signos de deshidratación y deben informarse al médico de su hijo. Otras cosas de las que se debe notificar al médico incluyen sangrado abundante, fiebre y dolor excesivo.
La hinchazón en el sitio quirúrgico puede hacer que la voz cambie. Esto es normal. Sin embargo, si el cambio persiste después de varias semanas, busque la asistencia del médico para que se pueda revisar a su hijo por una condición llamada insuficiencia velofaríngea (el cierre incorrecto de un músculo en la parte posterior de la boca).
Los niños deben abstenerse de los deportes y la actividad excesiva durante la recuperación. Además, durante 2 semanas, haga lo que pueda para evitar que su hijo entre en contacto con personas que tienen infecciones respiratorias. Debe mantener a su hijo en casa desde la escuela durante al menos una semana o como lo indique su médico.
