La experiencia interna de la esquizofrenia
Si no está enfermo, es probable que sea difícil comprender la experiencia interna de la esquizofrenia. Normalmente, cuando describimos nuestras experiencias entre nosotros, asumimos que hay una comprensión compartida de lo que se siente pensar y percibir el mundo con nuestros sentidos. Esperamos poder hablar sobre lo que estamos pensando sin tener que describir las formas en que nuestros cerebros conectan diferentes piezas de información sensorial y memoria para hacer un pensamiento..
En una persona con esquizofrenia, los procesos más básicos de percepción y pensamiento se ven afectados por la enfermedad. Cada individuo con la enfermedad tendrá una experiencia única del mundo, pero hay temas comunes. Una forma de tratar de comprenderlos es observar la experiencia de cada uno de los síntomas básicos de la esquizofrenia. La experiencia personal y única de un individuo, por supuesto, no se dividirá en estas claras categorías..
Depresión
Aunque están desconectados de la realidad como la mayoría de las personas lo saben, aquellos que experimentan psicosis, que incluye alucinaciones y delirios, también experimentan tristeza o depresión verdaderas, a diferencia de, o además de, los síntomas negativos que se describen a continuación. Las personas con esquizofrenia realmente sufren de su enfermedad. Su tristeza es a menudo una respuesta natural a estar atrapado en una situación aterradora y aislada. Un impresionante relato en primera persona de la esquizofrenia., Autobiografía de una niña esquizofrénica, describe muy claramente la tristeza y la soledad que sintió el joven autor cuando se vio atrapado por la psicosis.
Ilusiones
Tener un engaño es estar obsesionado con una idea, y tener absoluta certeza de que la idea es correcta. Su pensamiento puede ser claro de otras maneras, con una capacidad lógica de lo contrario, comenzando con la convicción absoluta de la premisa incorrecta..
Las ideas delirantes tienen mucho poder para preocupar tus pensamientos. A veces las personas con delirios pueden convencer a los demás de que sus delirios son ciertos. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando el engaño está en el ámbito de la experiencia humana común, como un cónyuge infiel o un jefe que está "tratando de alcanzarme". Algunos delirios se reconocen claramente como anormales, como cuando alguien está convencido de que es un famoso Persona o que sus pensamientos están siendo controlados por extraterrestres..
Incluso después de responder bien a los medicamentos antipsicóticos, puede continuar creyendo que sus delirios son ciertos. Sin embargo, es posible que también hayas desarrollado una idea de que otras personas piensan que las ideas son probablemente delirios. Los psicólogos podrían llamar a esto una meta-conciencia del síntoma o una conciencia que existe por encima del nivel del síntoma mismo..
Alucinaciones
Las alucinaciones y los delirios pueden ir de la mano. Por ejemplo, escuchar voces que te hablan desde la radio es una alucinación. Estar absolutamente convencido de que las voces son reales y las cosas que te dicen que son verdaderas tiene un componente de engaño. Es posible experimentar alucinaciones teniendo en cuenta que no son reales. Al igual que con los delirios, esto requeriría una meta-conciencia de la irrealidad de lo que parece ser una experiencia real..
Los seres humanos solemos confiar en nuestras percepciones para decirnos lo que es real. A menudo no nos damos cuenta de que diferentes personas experimentan la misma situación de manera diferente porque, por lo general, esas pequeñas diferencias no surgen en la conversación. Por ejemplo, las personas pueden vivir toda su vida sin saber que son ciegas al color porque no saben lo que nunca han experimentado..
Del mismo modo, en una fiesta, una persona extrovertida puede percibir caras amigables y receptivas, mientras que una persona tímida puede percibir que las mismas caras son indiferentes o incluso críticas. Ambas percepciones están dentro del ámbito de la experiencia humana normal, y ninguna de ellas es patológica..
Sin embargo, si tiene esquizofrenia, es posible que escuche a las personas decir cosas que son críticas o insultantes cuando esas conversaciones realmente no tienen lugar. Eso sería un tipo de alucinación auditiva.
Alucinaciones visuales Puede tomar muchas formas también. Una persona con esquizofrenia puede encontrar su atención en la cara de una persona en particular, darse cuenta de que los dientes son muy blancos y luego percibir que la boca y los dientes crecen para llenar la habitación. Esta distorsión perceptiva se sentiría como una percepción visual real, y la persona puede creer que realmente está ocurriendo. Si están asustados por la percepción, podrían tratar de ocultar su miedo, o podrían gritar o huir..
Algunas personas tienen alucinaciones visuales persistentes, como niños pequeños o animales que aparecen con frecuencia o los siguen. Incluso pueden mantener las puertas abiertas para que pasen estas alucinaciones cuando salen de una habitación..
Habla o comportamiento desorganizado
El proceso que interrumpe las operaciones normales del cerebro también interrumpe el proceso mediante el cual el cerebro controla su propia operación. Para usar una analogía, un cerebro psicótico no puede solucionar sus propios errores porque las herramientas de solución de problemas también funcionan mal.
Las personas que experimentan el habla desorganizada a menudo son conscientes de que sus pensamientos y palabras no están comunicando las cosas que pretenden. Sin embargo, normalmente no entienden por qué. Pueden tratar seriamente de comunicar sus pensamientos en un lenguaje sin sentido, de corriente de conciencia, y sentirse frustrados cuando la otra persona no entiende, o que las palabras no están saliendo bien. Por otro lado, puede parecer que no están conscientes de que el oyente no los entiende..
Hay muchos tipos de comportamiento desorganizado. Por ejemplo, alguien puede mover sus manos vacías como si estuvieran tejiendo, u ocasionalmente hacer un gesto o una postura corporal aparentemente sin sentido. Por lo general, parecen desconocer estos movimientos..
Otras formas de comportamiento desorganizado pueden ser bastante dramáticas. Por ejemplo, una persona puede quitarse toda su ropa en un lugar inapropiado. En ese momento, parecen creer que el comportamiento es completamente razonable y generalmente no esperan generar una respuesta inusual.
Los comportamientos públicos desorganizados a menudo resultan en contacto con la ley. Cada vez más jurisdicciones legales reconocen la enfermedad mental y remiten a las personas a una evaluación psiquiátrica. Sin embargo, todavía hay demasiadas personas con enfermedades mentales en las cárceles e incluso prisiones para nada más que un comportamiento perturbador y desorganizado..
Las personas sin esquizofrenia también realizan comportamientos extraños y socialmente inusuales. De lo contrario, las personas relativamente sanas podrían quitarse la ropa en un partido de fútbol, iniciar una pelea de almohadas en una plaza pública o usar un vestido extraño. La diferencia es que estas personas son conscientes de que el comportamiento es inusual y están buscando la atención que atraen..
Síntomas negativos
Las personas con esquizofrenia tienen un tiempo particularmente difícil para reconocer los síntomas negativos como síntomas de una enfermedad o incluso anormales. De esta manera, la experiencia puede ser como la de ciertos tipos de depresión..
La persona no expresa emociones o las expresa solo con suavidad, incluso cuando se enfrenta enojada o en una situación peligrosa. La persona también puede dejar de encontrar un placer significativo en cosas que antes eran deliciosas, llamadas anhedonia.
Si experimenta síntomas negativos, tiene poca energía o motivación, y su energía mental y su agudeza a menudo también están deprimidas. Debido a que la mente en sí se siente borrosa o aburrida, hay poca percepción de que es posible sentir de manera diferente y poca memoria de un momento en el que te sentiste de manera diferente. Muchas personas que han experimentado depresión comprenderán este sentimiento de estar en una niebla mental.
Gente real, emociones reales, vidas reales
Samuel Keith, MD, editor de la America Journal of Psychiatry, expresó muy bien la situación de una persona con esquizofrenia:
"Las personas reales con sentimientos reales adquieren esquizofrenia. Uno nunca debe subestimar la profundidad de su dolor, aunque la enfermedad en sí puede disminuir su capacidad para transmitirlo ... Como uno de mis pacientes me dijo: 'Sea lo que sea esto, tengo que "Me siento como una oruga en un capullo, y nunca voy a tener la oportunidad de ser una mariposa".
El tratamiento es esencial
La esquizofrenia es una enfermedad progresiva y el tratamiento con medicamentos antipsicóticos puede detener o retardar la progresión de la enfermedad. El diagnóstico y tratamiento con medicamentos antipsicóticos al inicio de la enfermedad, óptimamente dentro de los primeros seis meses de síntomas, tiene el mayor potencial para reducir la gravedad de la enfermedad de una persona por el resto de la vida de esa persona. Es absolutamente esencial que las personas obtengan ayuda e insistan en una evaluación realizada por un psiquiatra cuando se presentan síntomas psicóticos..
