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    La diferencia entre la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo

    El trastorno esquizoafectivo y la esquizofrenia son dos trastornos diferentes, cada uno con su propio criterio de diagnóstico y tratamiento. Ambos se definen como trastornos psicóticos en la última versión del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM V).

    Hay muchas similitudes entre la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo, incluidos los síntomas psicóticos centrales de alucinaciones, delirios y pensamiento desorganizado. También hay diferencias importantes, incluida la prominencia de las características del estado de ánimo, que se requieren para el diagnóstico del trastorno esquizoafectivo, pero no para el diagnóstico de la esquizofrenia. Es importante distinguir entre los dos porque el pronóstico es diferente y el tratamiento para los síntomas del trastorno del estado de ánimo es necesario para el trastorno esquizoafectivo, pero podría no ser necesario para la esquizofrenia.

    Definición de esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo

    Con estos dos trastornos psicóticos, tienden a ocurrir alucinaciones y delirios. Las alucinaciones son percepciones sensoriales falsas, como escuchar voces, ver imágenes o sentir sensaciones que no existen. Los delirios son creencias falsas, como la creencia de que las personas visitan a través del viaje en el tiempo o que alguien está disfrazado en secreto como otra persona..

    Tanto con la esquizofrenia como con el trastorno esquizoafectivo, la persona que tiene la enfermedad carece de información sobre los problemas de percepción y las falsas creencias. Para ambas afecciones, los síntomas generalmente comienzan cuando una persona está en sus primeros 20 años, y puede haber antecedentes familiares de la enfermedad..

    Esquizofrenia

    La esquizofrenia es una enfermedad mental que causa síntomas psicóticos graves que interfieren con la capacidad de relacionarse con los demás, de pensar con claridad, de cuidarse a sí mismo, de mantener un trabajo o incluso de estar en contacto con la realidad. Por lo general es difícil interactuar con los demás debido a los síntomas psicóticos..

    Además de los síntomas psicóticos, como las alucinaciones y los delirios, las personas con esquizofrenia a menudo tienen un lenguaje incoherente y un comportamiento desorganizado. Generalmente exhiben un efecto plano (que no muestra mucha emoción) y tienden a hablar mucho menos que el promedio. A menudo, una persona con esquizofrenia tiene deficiencias en la atención, la memoria, la capacidad de procesar información nueva y problemas para resolver problemas..

    Trastorno esquizoafectivo

    El trastorno esquizoafectivo es una condición de salud mental en la cual una persona experimenta síntomas psicóticos de esquizofrenia, como delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado o afecto plano, junto con síntomas de un trastorno del estado de ánimo, como depresión y / o manía..

    Hay dos tipos de trastorno esquizoafectivo:

    • Tipo bipolar: caracterizado por episodios de manía y depresión mayor.
    • Tipo depresivo: caracterizado por episodios de depresión mayor sin manía.

    Diferencias

    Las diferencias sutiles en los síntomas pueden ayudar a diferenciar entre los dos trastornos. Por ejemplo, una persona que tiene esquizofrenia puede volverse deprimida o maníaca, pero estos síntomas de trastorno del estado de ánimo generalmente no son una parte prominente o persistente de la condición. El curso temporal, el pronóstico y el tratamiento también difieren en pequeñas formas.. 

    Las diferencias importantes entre la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo incluyen las siguientes.

    Duración de los episodios de humor

    Es probable que una persona que tenga un trastorno esquizoafectivo experimente síntomas de humor severos que representen más de la mitad de la duración total de la enfermedad.

    Por otro lado, una persona que tiene esquizofrenia también puede experimentar episodios del estado de ánimo, pero la duración total de los síntomas del estado de ánimo es breve en comparación con la duración de los síntomas psicóticos..

    Duración de los síntomas psicóticos y la enfermedad

    Los síntomas psicóticos de la esquizofrenia tienden a ser persistentes, mientras que en el trastorno esquizoafectivo, tienden a aparecer y desaparecer..

    En términos del curso de la enfermedad, la mayoría de las personas diagnosticadas con esquizofrenia tienen un curso crónico y persistente de la enfermedad. Por otro lado, la mayoría de las personas diagnosticadas con un trastorno esquizoafectivo experimentan episodios de síntomas y es más probable que tengan intervalos sin síntomas que las personas que tienen esquizofrenia. Sin embargo, esto no es una regla dura y rápida; En algunas personas, lo contrario es cierto..

    Relación entre los síntomas del estado de ánimo y los síntomas psicóticos

    En la esquizofrenia, no se espera que los síntomas del estado de ánimo se presenten sin síntomas psicóticos. Los síntomas psicóticos casi siempre están presentes, pero los síntomas del estado de ánimo van y vienen.

    En el trastorno esquizoafectivo, los síntomas psicóticos pueden o no estar presentes en los momentos en que una persona experimenta depresión o manía. Dicho esto, el diagnóstico de trastorno esquizoafectivo requiere que los síntomas psicóticos estén presentes durante un tiempo suficientemente prolongado (al menos un par de semanas) cuando una persona no experimenta ningún síntoma grave del estado de ánimo..

    Diferencias en Tratamientos

    El tratamiento de la esquizofrenia se basa principalmente en un grupo especial de medicamentos recetados llamados antipsicóticos. Estos incluyen medicamentos antipsicóticos más antiguos, haloperidol y clorpromazina, así como medicamentos más nuevos, risperidona, olanzapina, ziprasidona, quetiapina, asenapina o lurasidona. El tratamiento de mantenimiento para la esquizofrenia es casi siempre un medicamento antipsicótico.

    El tratamiento para los síntomas relacionados con el estado de ánimo del trastorno esquizoafectivo también incluye los antipsicóticos, principalmente durante los momentos en que una persona experimenta síntomas psicóticos graves. La paliperidona (invega), un antipsicótico, es el único medicamento que tiene la indicación aprobada por la FDA para tratar el trastorno esquizoafectivo.

    Para los síntomas del estado de ánimo, a las personas que tienen trastorno esquizoafectivo se les prescriben antidepresivos si tienen el tipo depresivo, y estabilizadores del estado de ánimo, como el valproato o el litio, si tienen el tipo bipolar. Las personas que tienen esquizofrenia generalmente no necesitan tomar estabilizadores del estado de ánimo ni antidepresivos, pero a veces, estos medicamentos son necesarios además de los antipsicóticos..

    Una palabra de Verywell

    Vivir con un trastorno esquizoafectivo es muy parecido a vivir con esquizofrenia, excepto que hay un componente del estado de ánimo prominente con un trastorno esquizoafectivo. Estas dos condiciones no son lo mismo que el trastorno de personalidad esquizoide o el trastorno esquizotípico, que son trastornos de la personalidad caracterizados por una fuerte tendencia a tener creencias falsas. Las personas que tienen estos trastornos de personalidad no tienen la psicosis y la falta de comprensión que es característica de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo.

    Si le preocupa que usted o un ser querido experimente síntomas de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo, busque la ayuda de un profesional de la salud. Si bien estos trastornos son graves e interfieren sustancialmente con la vida cotidiana, pueden tratarse con el tratamiento adecuado..