¿Qué es la enteroscopia del intestino delgado?
El enteroscopio es un tubo largo y flexible con una cámara en el extremo que se inserta a través de la boca, hacia el esófago y el estómago, y hacia el intestino delgado. Con el uso del enteroscopio, un médico puede ver el interior del tracto digestivo, incluido el estómago y el intestino delgado, y tomar uno o más trozos pequeños de tejido (una biopsia) para estudiarlos. Además, debido a que se está accediendo al intestino delgado, puede ser posible administrar una terapia, como la extirpación de un pólipo..
Algunos enteroscopios tienen globos de látex y se usan para enteroscopia de doble balón (DBE) o enteroscopia de balón único (SBE). El endoscopio tiene otro tubo en su interior que puede usarse para llegar más lejos en el intestino delgado. Los globos se utilizan durante la prueba para anclar el endoscopio en el tracto digestivo.
Esta técnica puede ayudar a ver más en el tracto digestivo, a veces en la última parte del intestino delgado, que se llama el íleon. Estas técnicas generalmente requieren capacitación especializada para administrar y hacer que demore más en completarse.
Propósito de la Prueba
Hay varias razones por las que un médico puede querer mirar el tejido dentro del estómago y / o el intestino delgado. Una enteroscopia es una forma de examinar el sistema digestivo superior para detectar cualquier problema sin utilizar una cirugía real. Esta prueba podría ordenarse después de que otras pruebas (como las pruebas de colonoscopia, rayos X o bario) demostraron que podría haber un problema en el sistema digestivo o que no mostraron la razón de los síntomas como sangrado.Con una enteroscopia del intestino delgado, se pueden ver las partes primera (duodeno) y segunda (yeyuno) del intestino delgado..
Algunos de los signos y síntomas que pueden incitar a un médico a ordenar esta prueba incluyen:
- Sangrado en el tracto digestivo.
- Obstrucción intestinal
- Aumento del recuento de glóbulos blancos.
- Desnutrición
- Daño por tratamiento de radiación
- Diarrea severa
- Tumores sospechosos o confirmados
Riesgos y contraindicaciones
Una enteroscopia es un procedimiento seguro, pero es posible que no se recomiende en ciertas personas, incluidas las que están embarazadas, tienen una enfermedad pulmonar, una enfermedad cardíaca o son obesas. Esta prueba generalmente se realiza bajo anestesia, por lo que no se puede usar para aquellas personas que hayan tenido una mala reacción al anestésico en el pasado o que puedan verse afectadas negativamente por la anestesia debido a otra enfermedad o afección..Las complicaciones después de una enteroscopia son raras. Sin embargo, hay algunos efectos adversos que pueden ocurrir después de la prueba, que deben desaparecer en uno o dos días. Estos pueden incluir:
- Calambres abdominales
- Distensión abdominal
- Sangrado menor de cualquier sitio de biopsia
- Náusea
- Dolor de garganta
Antes de la prueba
El consultorio del médico proporcionará instrucciones sobre cómo prepararse para la prueba. Es posible que algunos medicamentos deban suspenderse por un tiempo, incluyendo cualquier cosa que se tome sin receta, como Pepto Bismol o suplementos de hierro. Cualquier medicamento que diluya la sangre, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina, puede ser necesario suspender durante una semana o más antes de la prueba porque puede aumentar el riesgo de sangrado..Consulte con el médico acerca de cualquier medicamento o suplemento para saber si debe dejar de usarlos y cuándo, y qué medicamentos se pueden continuar y / o tomar el día de la prueba..
Ubicación
Una enteroscopia generalmente se realiza en un centro de endoscopia o en un hospital..
Qué ponerse
La ropa cómoda y holgada que es fácil de poner y quitar para cambiarse a una bata de hospital será útil. Como regla general para cualquier procedimiento médico, las joyas costosas deben dejarse en casa.
Comida y bebida
Esta prueba funciona mejor cuando el estómago y el intestino delgado están vacíos. La preparación para una enteroscopia generalmente consiste en evitar los alimentos sólidos la noche anterior al examen, por lo general en algún lugar entre las 10 pm y la medianoche. Se pueden permitir líquidos claros en la mañana, pero se deben suspender varias horas antes de la prueba (aproximadamente cuatro horas), pero el consultorio del médico proporcionará instrucciones más específicas..
Los líquidos claros generalmente incluyen agua, limonada, refrescos de limón / lima, ginger ale, caldo de pollo o de res, y té y café (sin leche, crema o azúcar). Llame al consultorio del médico si tiene alguna pregunta sobre cómo prepararse para la prueba, cuándo se permiten los líquidos y qué tipo.
Costo
El costo promedio de una enteroscopia en los Estados Unidos es de alrededor de $ 2,500. Es posible que se ahorre en costos al hacerse la prueba en un centro ambulatorio de endoscopia en lugar de hacerlo en un hospital. En algunos casos, es posible que se necesite una aprobación previa de una compañía de seguros antes de realizar esta prueba para asegurarse de que esté cubierto por el seguro. Llame al número que se encuentra en el reverso de su tarjeta de seguro para averiguar si se necesita una aprobación previa..
Que traer
Después de la anestesia general, no se le permitirá conducir hasta su casa, por lo que un amigo o familiar deberá estar allí. La mayoría de las instituciones no le permitirán ir a su casa en un taxi o en un servicio de viaje compartido debido a la confusión que se produce después de la prueba.
Puede haber algún tiempo de espera, por lo que traer algo para pasar el tiempo será útil. Es posible que no se recomiende llevar aparatos electrónicos caros o voluminosos, ya que a menudo deberán dejarse en la sala de espera con un amigo o familiar durante la prueba..
Durante el examen
Después de llegar al centro de endoscopia o al hospital, comenzará el proceso de preparación para la prueba. La enteroscopia será completada por un médico, pero otros profesionales médicos que lo ayudarán pueden incluir enfermeras, una enfermera anestesista y un anestesiólogo..Pre-prueba
Por lo general, registrarse para una prueba médica significa proporcionar al personal de la recepción una tarjeta de seguro y una forma de identificación (como una licencia de conducir). Cada institución tendrá procesos ligeramente diferentes, pero en general, habrá formularios para leer y firmar que pertenecen a la prueba. La persona sometida al procedimiento debe hacer preguntas si algo parece confuso o confuso.
Se le volverá a llamar al área de preparación y recuperación para prepararse para la prueba. Será necesario ponerse una bata de hospital y poner la ropa de calle en una bolsa o, a veces, en un casillero. Una enfermera u otro miembro del personal le preguntarán acerca de los medicamentos sobre cualquier otra afección médica y, a veces, sobre quién conducirá a casa después del examen u otras preguntas sobre la vida en el hogar.
Una enfermera lo colocará en una cama de hospital especial y se le administrará una vía intravenosa para administrar líquidos y sedantes. También se pueden usar dispositivos de monitoreo, como un brazalete de presión arterial y un monitor cardíaco para realizar un seguimiento de los signos vitales durante la prueba. Cuando llegue el momento de la prueba, la cama se trasladará a la sala de endoscopia, donde se realizará la prueba real.
A lo largo de la prueba
Una enteroscopia puede tardar entre una y dos horas en completarse. El tiempo dependerá de cuánto tiempo le lleve al médico completar la prueba y de cuánto tiempo sea necesario para el período de recuperación.
Después de sedar a un paciente, el médico insertará el endoscopio en la boca y lo moverá lentamente hacia abajo y hacia el intestino delgado. Para aquellos que están despiertos o ligeramente sedados, el personal de enfermería les dará instrucciones sobre cómo comunicarse si es necesario hacerlo. No debe haber dolor o incomodidad durante la prueba.
Prueba posterior
Una vez finalizada la prueba, lo llevan de regreso al área de espera para despertarse y recuperarse antes de irse a casa. Es posible que el médico se acerque a la cama y discuta los resultados iniciales después de que la anestesia haya desaparecido, pero los resultados más detallados, incluidos los de cualquier biopsia, aparecerán más adelante..
Puede haber algo de hinchazón porque el aire se bombea a través del endoscopio para ver mejor el interior del estómago y el intestino delgado..
Después del procedimiento, uno puede sentir la necesidad de expulsar el gas mientras se está recuperando. Las enfermeras extraerán la vía intravenosa y, por lo general, pueden ofrecerle algo de beber, como ginger ale o jugo de arándanos. Permanecerá en el área de recuperación durante unas horas después del procedimiento..
Despues de la prueba
Puede haber una cita de seguimiento después de la prueba para analizar los resultados y los posibles pasos a seguir. Se le darán instrucciones para seguir después de irse a su casa, pero en general, se recomienda tomarlo con calma durante el resto del día y planificar para descansar. Al día siguiente, la mayoría de las personas pueden regresar a sus actividades regulares, como ir al trabajo o la escuela. Pregúntele al médico cuánto tiempo debe esperar antes de participar en cualquier ejercicio vigoroso u otras actividades extenuantes..La mayoría de las personas podrán comer alimentos blandos poco después del procedimiento. Puede haber una recomendación para evitar comidas pesadas, comidas picantes o grasas en alimentos durante el resto del día..
Manejando los Efectos Secundarios
Después de esta prueba, puede experimentar una pequeña cantidad de sangre en las heces y una leve distensión abdominal. Llame al médico de inmediato si hay signos o síntomas como:
- Sangre en las heces que es más que unas pocas cucharadas
- Fiebre
- Dolor abdominal severo o acampando
- Inflamación severa o abdomen duro.
- Vómito
Interpretando Resultados
El médico puede tener algunas ideas iniciales para compartir inmediatamente después de la prueba, por lo que es bueno tener un amigo o familiar disponible para ayudarlo a escuchar cualquier información importante. Otros resultados, como los que se obtendrán de un informe de patología de una biopsia, tomarán al menos varios días.Es posible que se necesite una cita de seguimiento con el médico para revisar los resultados con más detalle. En ese momento, si hay algún hallazgo que necesite tratamiento, se pueden discutir y tomar decisiones sobre la administración, más pruebas o una derivación a otro médico.
Una palabra de Verywell
Una enteroscopia es un tipo de endoscopia, que es una prueba invasiva. Sin embargo, el equipo médico hará todo lo posible para que la prueba sea lo más cómoda posible. Siempre recuerde informar a las enfermeras y médicos sobre cualquier otra afección y medicamentos. Necesitará el día libre, así que salga del trabajo o la escuela, pero al día siguiente la mayoría de las personas están lo suficientemente bien como para volver a sus actividades. Una enteroscopia es una prueba muy segura y existen pocas complicaciones. Sin embargo, cualquier motivo fuera de lo común que ocurra después de la prueba, como dolor intenso o sangrado, es motivo para buscar atención médica de inmediato..Qué esperar durante una colonoscopia
