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    Diarrea predominante IBS (IBS-D)

    El síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea (IBS-D) es un subtipo de IBS en el que una persona experimenta episodios frecuentes de diarrea con dolor abdominal acompañante. Al igual que el SII, el SII-D es un trastorno gastrointestinal funcional (FGD, por sus siglas en inglés) en el sentido de que no hay una enfermedad, inflamación o lesión visible que explique sus síntomas. Se estima que aproximadamente un tercio de las personas que tienen SII experimentan el trastorno con diarrea como el hábito intestinal predominante.

    Los síntomas 

    A diferencia de los otros subtipos de IBS, las personas que tienen IBS-D generalmente experimentan:
    • Movimientos intestinales frecuentes
    • Heces sueltas
    • Sentimientos de urgencia
    Además, las personas que tienen IBS-D también experimentan algunos o todos los siguientes síntomas de IBS:
    • Dolor abdominal
    • Gas y hinchazón
    • Un sentimiento de evacuación incompleta.
    • Moco en las heces
    De acuerdo con los criterios de Roma III para las FGD, se deben descartar otros trastornos de la salud y los síntomas deben experimentarse durante al menos tres días al mes durante los últimos tres meses para que se realice un diagnóstico de SII-D.
    Algunas personas que tienen IBS pueden encontrar que cambian de los tiempos de tener IBS-D a los tiempos de experimentar IBS predominante de estreñimiento (IBS-C). Otros alternan entre el estreñimiento y la diarrea de manera regular, una afección conocida como síndrome del intestino irritable - tipo alterno (IBS-A).

    Causas

    Aunque la razón exacta por la cual una persona desarrollaría IBS-D puede no estar necesariamente identificada, los investigadores están investigando diferentes áreas de investigación. Éstos incluyen:
    • Una disfunción en la conexión cerebro-intestino, con posible compromiso de neurotransmisores
    • Sensibilidades alimentarias
    • Disbiosis intestinal
    • Malabsorción idiopática de ácidos biliares (I-BAM)
    • Inflamación microscópica del revestimiento del intestino.
    • Sobrecrecimiento bacteriano intestinal pequeño (SIBO)

    Tratamiento 

    Si cree que podría tener IBS-D, haga una cita con su médico. Existen otras afecciones de salud graves que comparten muchos de los mismos síntomas con IBS-D. Es esencial que estos sean descartados..
    Si su médico concluye que tiene IBS-D, trabajará con usted en un plan de tratamiento. Ellos pueden recomendar o prescribir un medicamento. Las opciones incluyen:
    • Un medicamento antidiarreico, como Imodium
    • Un antidepresivo - para disminuir la motilidad y aliviar el dolor.
    • Un antiespasmódico para reducir los calambres y el dolor intestinal.
    • Xifaxan - un antibiótico dirigido
    • Un aglutinante de ácidos biliares como la colestiramina
    • Un medicamento opioide dirigido, como Viberzi
    Los síntomas de IBS-D también pueden beneficiarse de los cambios en la dieta. Comer comidas más pequeñas y evitar las comidas altas en grasa puede ser de ayuda. Mantener un diario de alimentos puede identificar una posible sensibilidad a los alimentos. Además, la dieta baja en FODMAP tiene apoyo de investigación para aliviar los síntomas de IBS-D.
    Por último, los síntomas del SII-D pueden reducirse a través de enfoques de mente / cuerpo, con la terapia cognitiva conductual (TCC) y la hipnoterapia con la mayor cantidad de investigaciones que respaldan su eficacia para el SII..

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