Una visión general de la sensibilidad al gluten
Sin embargo, muchas de esas personas probaron la dieta sin gluten de todos modos, una dieta que eliminó todos los alimentos que incluían los granos de gluten de trigo, cebada y centeno, y reportaron que se sentían mucho mejor. Sus síntomas (que incluyen fatiga, molestias digestivas y problemas neurológicos) desaparecieron cuando comieron sin gluten.
Muchas de estas personas sintieron que eran sensibles o intolerantes a la proteína del gluten, aunque las pruebas demostraron que no tenían enfermedad celíaca. En algunos casos, sus médicos estuvieron de acuerdo con sus evaluaciones y acordaron que no deberían comer gluten. En otros casos, simplemente continuaron evitando el gluten sin la aprobación de un médico..
Ahora, muchos investigadores (aunque no todos) creen que tal condición involucra un problema con esos granos de gluten (un problema que es no existe la enfermedad celiaca). Lo llaman "sensibilidad al gluten", "sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS)", "sensibilidad al trigo no celíaca", "intolerancia al gluten" o incluso "alergia al gluten".
Sin embargo, la existencia de la condición aún no se ha demostrado de manera definitiva, y hasta el momento no hay una explicación de por qué ocurre y cómo podría estar relacionada con la enfermedad celíaca. Ni siquiera hay un nombre universalmente aceptado para ello, aunque la mayoría de los expertos en el campo se han unido en torno a la "sensibilidad al gluten no celíaca" o "sensibilidad al trigo no celíaca".
Tampoco está claro si es la proteína en el trigo, la cebada y el centeno lo que causa los síntomas de la enfermedad. De hecho, los investigadores han identificado otros compuestos en el trigo, específicamente, dicen que podrían ser los responsables. Algunos de estos compuestos, conocidos como FODMAPS, se encuentran en otros alimentos, como el ajo y las cebollas, así como en el trigo..
El problema en la sensibilidad al "gluten" puede no ser gluten en absoluto. En cambio, puede ser algún otro compuesto que se encuentre en el trigo (y posiblemente en la cebada y el centeno, que están estrechamente relacionados con el trigo).
Los resultados de un estudio sugieren que los síntomas ocurren porque los microbios y las proteínas de los alimentos están cruzando la barrera intestinal hacia el torrente sanguíneo, causando una inflamación generalizada.
Finalmente, a pesar de que algunos estudios recientes muestran que la sensibilidad al gluten puede existir, muchos médicos aún no están de acuerdo en que se trata de una condición médica real, y no hay una prueba médica aceptada para ello. La investigación continúa buscando la verdad sobre la sensibilidad al trigo / gluten, y se esperan más resultados, tu El médico puede ser más o menos creyente en la condición..
Síntomas de la sensibilidad al gluten
Los síntomas asociados con la sensibilidad al gluten son muy parecidos a los relacionados con la enfermedad celíaca: problemas digestivos, distensión abdominal y fatiga.Los problemas como la diarrea, el estreñimiento y el dolor abdominal ocurren con frecuencia en las personas que han sido diagnosticadas con sensibilidad al gluten. También son comunes en aquellos que informan sentirse enfermos por los alimentos que contienen gluten, pero que no tienen un diagnóstico..
El dolor en las articulaciones, los dolores de cabeza y la niebla cerebral son síntomas más frecuentes, y hay un pequeño estudio que encontró que el gluten puede causar depresión en las personas que no tienen enfermedad celíaca.
Si no tiene la enfermedad celíaca, no está claro si estos síntomas indican un daño real a los sistemas de su cuerpo o si simplemente muestran que ha comido algo que no está de acuerdo con usted. Algunos investigadores dicen que las personas que son sensibles al gluten en realidad pueden experimentar daños en otros órganos y sistemas, especialmente en sus sistemas neurológicos, pero esto no se ha demostrado en investigaciones científicas..
Sensibilidad al gluten frente a la enfermedad celíaca
Cuando se le diagnostica la enfermedad celíaca, generalmente significa que ha cumplido con estrictos criterios médicos: tiene daños en las vellosidades intestinales (conocidas como atrofia de las vellosidades) causadas por una reacción autoinmune al gluten en su dieta. La enfermedad celíaca afecta aproximadamente a una de cada 133 personas en los EE. UU., Lo que la convierte en una condición relativamente común.La mayoría de las personas que muestran síntomas de la enfermedad celíaca no tienen la enfermedad, pero algunas de estas personas encuentran alivio de sus síntomas en una dieta sin gluten y, por lo tanto, pueden tener sensibilidad al gluten..
Los médicos deben descartar la enfermedad celíaca antes de poder diagnosticar la sensibilidad al gluten. Por lo general, esto significa que tendrá que someterse a exámenes de sangre celíacos y luego (posiblemente) una endoscopia, un procedimiento que los médicos usan para observar directamente su intestino delgado. Si estas pruebas no muestran signos de enfermedad celíaca, usted y su médico pueden considerar diagnósticos alternativos, incluida la sensibilidad al gluten.
Las opciones de prueba para la sensibilidad al gluten no han sido probadas
Dado que muchos investigadores no están de acuerdo en que exista sensibilidad al gluten, no hay pruebas comprobadas para diagnosticar la enfermedad. Entonces, ¿qué puede hacer para probarlo si cree que este podría ser su problema??Una vez que usted y su médico hayan descartado la enfermedad celíaca, tienen algunas opciones para las pruebas de sensibilidad al gluten. Sin embargo, debe ser consciente de que ninguna de esas opciones ha sido validada por la investigación médica.
Por ejemplo, algunos médicos usarán resultados positivos en ciertas pruebas de sangre, pruebas que buscan directamente anticuerpos contra el gluten en la sangre para ayudar a diagnosticar la sensibilidad al gluten. Algunos otros lo diagnosticarán según su respuesta a la dieta sin gluten; en otras palabras, si elimina el gluten y se siente mejor, es sensible al gluten..
También tiene la opción de realizar pruebas de sensibilidad al gluten directamente al consumidor a través de EnteroLab; solo tenga en cuenta que la metodología de prueba utilizada por este laboratorio no ha sido probada ni aceptada por la mayoría de los médicos..
Muchas preguntas sin respuesta sobre la sensibilidad al gluten
Es posible que la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca representen diferentes aspectos de la misma condición, pero es más probable que representen condiciones completamente separadas. Dado que los investigadores aún no están de acuerdo con una definición de sensibilidad al gluten, no podemos decir con certeza por qué puede ocurrir y cómo se puede relacionar con la enfermedad celíaca..Es probable que no todos los que evitan el gluten tengan que hacerlo. Si elimina el gluten de su dieta y se siente mejor, puede ser sensible o intolerante al gluten (oa otra cosa que se encuentre en el trigo). Pero puede haber otras explicaciones para el cambio de tu salud..
Algunas personas pueden sentirse mejor después de que se quedan sin gluten simplemente porque están comiendo una dieta más saludable. Al eliminar el gluten, también están eliminando muchas formas de alimentos procesados y basura. De hecho, esto es parte del razonamiento detrás de las dietas populares de "limpieza sin gluten" promovidas por varias celebridades, y puede ser la razón por la que algunas personas pierden peso cuando van sin gluten..
También es posible que te sientas mejor simplemente porque crees que estás haciendo algo positivo para tu salud. En otras palabras, sentirse mejor con la dieta sin gluten representa el efecto placebo en acción.
Es cierto que en el pasado, muchos médicos restaron importancia y desestimaron los posibles síntomas del gluten, y el mantra "todo está en tu cabeza" aún persiste en algunas partes de la comunidad médica, a pesar de los avances en la concientización. Pero también es cierto que algunas personas que creen que no pueden tolerar el gluten pueden tolerarlo bien, como lo demuestra el hecho de que algunas personas que dicen que son sensibles al gluten pueden "engañar" a la dieta sin síntomas claros..
De hecho, varios estudios han encontrado que algunas personas que creen que son sensibles al gluten no reaccionan al gluten puro ni a los granos que contienen gluten cuando consumen esas sustancias en un estudio ciego. Sin embargo, otros sí reaccionan, lo que proporciona evidencia de que la condición existe.
Tratamiento de sensibilidad al gluten: la dieta sin gluten
Al igual que con la enfermedad celíaca, el único tratamiento actual para la sensibilidad al gluten es la dieta sin gluten..Existe bastante debate sobre qué tan estricta debe ser la dieta para alguien que "solo" sea sensible al gluten. Algunos médicos le dirán que siga adelante y haga trampa en alguna ocasión, mientras que otros le recomendarán una dieta muy estricta sin gluten..
No está claro si seguir una dieta sin gluten puede proporcionarle beneficios para la salud más allá de los que obtiene simplemente por sentirse mejor, o si consumir granos de gluten cuando está sensible conlleva riesgos para la salud. Como dije antes, ha habido poca investigación que indique que experimenta daño físico debido al gluten (no importa cuán desagradables puedan ser los síntomas que experimente). Pero tampoco ha habido ninguna investigación que demuestre que no hacer experiencia de daño. Esta es un área que los investigadores están comenzando a explorar..
