Burkholderia cepacia y fibrosis quística
Causas y factores de riesgo
Burkholderia cepacia Es un grupo de bacterias que se encuentran naturalmente en el suelo húmedo y las plantas en descomposición. En el pasado, solíamos creer que las cepas de B. cepacia Los encontrados en el ambiente no eran los mismos que los encontrados en las personas. Estudios recientes han demostrado lo contrario, confirmando que la bacteria se puede propagar por contacto con personas infectadas y superficies contaminadas..B. cepacia Rara vez afecta a personas con sistemas inmunológicos saludables.. B. cepacia La infección no es común incluso en aquellos con fibrosis quística. De acuerdo con la Fundación de Fibrosis Quística, solo el tres por ciento de las personas con FQ dieron positivo a las bacterias, incluidas aquellas con síntomas y sin ellas. La buena noticia es que B. cepacia ocurre mucho menos frecuentemente que otros organismos responsables de infecciones en personas con FQ. La mala noticia es que, cuando ocurre, a menudo puede ser difícil de tratar.
Si bien es posible B. cepacia Para propagarse a través del contacto indirecto con objetos (fomites), el contacto persona a persona es, con mucho, la ruta de transmisión más común. Si está infectado con alguna cepa de B. cepacia, debe evitar el contacto cercano con otras personas susceptibles. Esto incluye compartir habitaciones de hospital o estar cerca de personas con problemas inmunitarios o FQ..
Si se transmite indirectamente, B. cepacia Se sabe que viven en lavabos, encimeras, utensilios y artículos de cuidado personal durante hasta dos horas si las gotas de bacterias están secas y hasta 24 horas si están húmedas..
Los síntomas
Los sintomas de B. cepacia, Si los hay, son los mismos que para cualquier infección pulmonar y pueden incluir fiebre, tos, congestión, dificultad para respirar y sibilancias..Una vez B. cepacia Entra al cuerpo, hay tres cosas posibles que pueden suceder:
- Coloniza en los pulmones pero no causa síntomas ni efectos a largo plazo..
- Coloniza en los pulmones, causando una infección e inflamación que deteriora lentamente la función pulmonar..
- Se propaga (disemina) por todo el cuerpo causando sindrome de cepacia, Una enfermedad caracterizada por el rápido deterioro de los pulmones. Si no se trata, el síndrome de cepacia puede conducir a la muerte en pocas semanas.
Diagnóstico
La única forma de diagnosticar. B. cepacia Es cultivar el esputo (una mezcla de moco y saliva expulsada del tracto respiratorio). Una cultura confirmará si B. cepacia está presente y, en caso afirmativo, qué cepa o cepas está tratando.Tratamiento
Si tiene FQ y está infectado con B. cepacia, Deberá ser aún más diligente con sus tratamientos (depuración de las vías respiratorias, broncodilatadores, mucolíticos) incluso si no tiene síntomas..Si hay síntomas, las cosas se ponen un poco más complicadas.. B. cepacia Es altamente resistente a la mayoría de los antibióticos y, a menudo, requiere una terapia de combinación para erradicar las bacterias..
Si bien estudios recientes sugieren que las cepas resistentes a los medicamentosPuede responder a una solución llamada nanoemulsión (que utiliza moléculas de medicamentos de tamaño submicrónico), el concepto aún se encuentra en las primeras etapas de la investigación..