Medicamentos para el TDAH para el síndrome de fatiga crónica
Algunos médicos recetan medicamentos ADD / ADHD para sus pacientes con síndrome de fatiga crónica (EM / SFC) y dicen que han tenido resultados positivos. Tenemos un creciente cuerpo de evidencia para respaldar esto, pero se necesita más investigación.
Estos medicamentos se clasifican como neuroestimulantes, lo que significa que estimulan la actividad cerebral. Se usan para ADD / ADHD porque, paradójicamente, tienen un efecto calmante en los cerebros de ADD / ADHD. Dado eso, tiene más sentido que sean útiles en una condición definida por la fatiga.
Los neuroestimulantes más populares son:
- Ritalin y Concerta, que contienen metilfenidato
- Dexedrine, que contiene dextroanfetamina
- Adderall, que contiene anfetamina y dextroanfetamina.
- Vyvanse, que contiene lisdexamfetamine
¿Por qué usar neuroestimulantes??
No se conoce el mecanismo exacto de estos medicamentos (que en realidad es bastante común en los medicamentos que afectan el cerebro), pero se cree que cambian la disponibilidad de dos neurotransmisores, la norepinefrina y la dopamina, que se cree que están desregulados en ambos ADD / TDAH y ME / CFS.La norepinefrina baja está relacionada con la pérdida del estado de alerta y los problemas de memoria, mientras que la deficiencia de dopamina está relacionada con el deterioro cognitivo y la incapacidad para centrar la atención. Estos son síntomas que estas dos condiciones tienen en común..
Un pequeño estudio demostró que, en los adultos, las dos afecciones también comparten muchos otros síntomas, como fatiga inexplicable, dolor muscular generalizado y diagnósticos de fibromialgia, que es una afección similar a EM / SFC que también implica la desregulación de la noradrenalina y dopamina.
Algunos médicos incluso plantean la hipótesis de que los niños con ADD / ADHD pueden estar en riesgo de desarrollar EM / SFC como adultos, y un pequeño estudio de 2013 publicado en la revista Posgrado en medicina Apoya esa hipótesis. Los investigadores observaron tres casos de EM / SFC en los que el paciente no respondió bien al tratamiento. Descubrieron que los tres cumplían los criterios para el TDAH y respondieron al tratamiento con neuroestimulantes. Llegaron a la conclusión de que el TDAH y el EM / SFC (y posiblemente también la fibromialgia) probablemente tienen mecanismos subyacentes comunes, y también que el TDAH puede evolucionar hacia el EM / SFC o algo similar.
Un estudio en La revista estadounidense de medicina El metilfenidato para EM / SFC demostró una mejora significativa en aproximadamente el veinte por ciento de los participantes. Eso no es un aval abrumador.
Sin embargo, muchos investigadores creen que la EM / SFC consta de varios subgrupos que requieren un tratamiento diferente. ¿Las personas que respondieron al metilfenidato representan un subgrupo en particular? Todavía no sabemos lo suficiente como para decir de cualquier manera..
Un estudio preliminar anterior de dextroanfetamina publicado en Psicosomatica mostró que 9 de cada 10 participantes con EM / SFC tuvieron significativamente menos fatiga mientras tomaban el medicamento en comparación con un placebo.
En 2015 salió un estudio en Obstetricia y Ginecología Clínica y Experimental que encontró que la dextroanfetamina fue beneficiosa en una variedad de afecciones que son más comunes en mujeres que en hombres, como EM / SFC, fibromialgia, dolor pélvico y cistitis intersticial.
Un estudio de 2013 en Investigación en psiquiatría sugirió que la lisdexanfetamina fue significativamente más efectiva que el placebo cuando se trató de mejorar la función cerebral ejecutiva en EM / SFC. La función ejecutiva es un conjunto de habilidades mentales que te ayudan a hacer las cosas y, a menudo, se ve comprometida en esta condición. La droga también mejoró el dolor, la fatiga y la función global de los participantes..
Una palabra de Verywell
Estos medicamentos ya están en el mercado y son relativamente económicos, lo que facilita su obtención. Un inconveniente es que conllevan un riesgo de adicción, por lo que si los toma, es posible que deba consultar a su médico con más frecuencia..Si está interesado en probar estos medicamentos, hable con su médico. Tenga en cuenta que es posible que algunos médicos no estén dispuestos a recetar estos medicamentos fuera de la etiqueta para EM / SFC basándose solo en la evidencia que tenemos hasta ahora. Asegúrese de hablar sobre su gama completa de síntomas, otras afecciones que pueda tener y qué medicamentos y suplementos está tomando..
Recuerde que no hay un solo medicamento que funcione para todas las personas con EM / SFC y que es poco probable que elimine todos sus síntomas..