¿Qué es la menopausia médica?
¿Por qué es importante la menopausia con el cáncer de mama??
Para las mujeres que son premenopáusicas en el momento del diagnóstico de cáncer de mama y tienen tumores con receptores de estrógeno positivos, se pueden considerar medicamentos (o cirugía) para inducir la menopausia. Estamos aprendiendo que el uso de inhibidores de la aromatasa después del tratamiento con tamoxifeno puede reducir el riesgo de recurrencia, pero los que aún no han alcanzado la menopausia no pueden usar los inhibidores de la aromatasa..Si ha recibido quimioterapia, es muy probable que haya dejado de tener períodos menstruales, especialmente si, para empezar, estaba cerca de la menopausia. Incluso si este es el caso, su médico puede recomendar pruebas para ver si realmente es menopáusica. Para comprender mejor esto, hablemos sobre los diferentes tipos de menopausia, la diferencia entre la menopausia temporal y la permanente, y por qué esto es tan importante..
Los diferentes tipos de menopausia
En realidad, hay varios tipos diferentes de menopausia. Dependiendo del tipo, la menopausia puede ser temporal o permanente, y esto es importante para decidir los mejores tratamientos para el cáncer de mama si su tumor es positivo para el receptor de estrógeno.Menopausia natural
La menopausia natural es un proceso gradual durante el cual disminuye la fertilidad de la mujer. Durante la menopausia natural, los ovarios de una mujer dejan de madurar los óvulos, y su cuerpo crea menos estrógeno y progesterona, sus ciclos menstruales disminuyen y finalmente cesan. Cuando se completa el proceso de la menopausia, una mujer ya no puede quedar embarazada. La menopausia natural es casi siempre permanente..Menopausia quirurgica
La menopausia quirúrgica ocurre cuando se extirpan quirúrgicamente los ovarios de una mujer o cuando se realiza una histerectomía total (extirpación de útero y ovarios) y sus niveles de estrógeno disminuyen drásticamente. Sin ovarios ni útero, una mujer no es fértil. La menopausia quirúrgica suele ser más sintomática que la menopausia natural debido a lo repentino del cambio. La menopausia quirúrgica es permanente.Menopausia medica
La menopausia médica es el resultado de tratamientos médicos que pueden dañar los ovarios de una mujer o suprimir sus niveles de estrógeno y progesterona. La quimioterapia, las terapias con hormonas antiestrogénicas y los tratamientos de radiación pélvica pueden causar una caída repentina en los niveles de hormonas femeninas, lo que resulta en: temporal o permanente menopausia. Este tipo de menopausia puede ser referido como:- Menopausia medica
- Menopausia inducida médicamente
- Amenorrea inducida por quimioterapia
- Menopausia quimica
- Quimiopusia
Esto plantea dificultades si su oncólogo desea recetar un medicamento que solo se usa en personas posmenopáusicas. Los inhibidores de la aromatasa pueden ser más efectivos que el tamoxifeno para prevenir la recurrencia, pero si usted es premenopáusica, no es suficiente para reducir sus niveles de estrógeno y se necesita tamoxifeno a menos que también reciba terapia de supresión ovárica
Terapia de supresión ovárica
Si se está acercando a la menopausia, su oncólogo puede hacer análisis de sangre para tratar de determinar si realmente está en menopausia permanente o no. Si usted es una mujer premenopáusica joven, se le puede prescribir una menopausia médica temporal mediante una terapia de supresión ovárica. Con el fin de mantener bajos los niveles de estrógeno y progesterona, pero mantener sanos los ovarios, es posible que se le administren medicamentos para "apagar" los ovarios..La terapia de supresión ovárica les permite a las mujeres tomar un inhibidor de la aromatasa y obtener los beneficios de esta terapia. Estos medicamentos suprimen las hormonas que se liberan de la glándula pituitaria y les dicen a los ovarios que produzcan estrógeno. Cuando se suspenden estos medicamentos, su ciclo menstrual puede reanudarse.
En el pasado, a menudo se recomendaba la menopausia quirúrgica mediante la extirpación de los ovarios. No solo es un procedimiento invasivo, sino que elimina la opción para que las mujeres busquen un embarazo en el futuro después del tratamiento..
