Importancia del pronóstico con cáncer
El pronóstico del cáncer puede depender de varios factores, como la etapa de la enfermedad en el momento del diagnóstico, el tipo y el subtipo de cáncer, el perfil molecular del tumor e incluso el género. Hablemos sobre cómo se determina el pronóstico y la limitación de las estadísticas utilizadas, especialmente en esta era en que los tratamientos están mejorando..
El pronóstico es una estadística
La mayoría de la información que escuchará y leerá sobre el pronóstico de su enfermedad se basa en estadísticas de estudios que analizan a otras personas. Es importante tener en cuenta que estos números son solo números y no miran las variaciones individuales. La mayoría de las estadísticas también son algo anticuadas. Por ejemplo, las estadísticas que analizan la tasa de supervivencia a 5 años para una enfermedad en particular pueden tener varios años y, desde el momento en que se informaron, es posible que haya nuevos y mejores tratamientos disponibles. El cáncer de pulmón es un ejemplo donde el "pronóstico" de la enfermedad puede no ser muy preciso. Muchas de las estadísticas que utilizamos para hablar de supervivencia tienen varios años. Sin embargo, se han aprobado más medicamentos nuevos para el tratamiento del cáncer de pulmón en los últimos cinco años que en los 40 años anteriores a ese tiempo..Un buen ejemplo es el cáncer de pulmón. El pronóstico para una persona con cáncer de pulmón en estadio 4 con una mutación genética particular (un reordenamiento de ALK) se habría estimado como un año o menos en el mejor de los casos hace unos años, con solo entre el 1 y el 2 por ciento de las personas que viven 5 años. En 2019, la supervivencia media con ese tipo molecular particular de cáncer de pulmón se estima en 6.8 años con
El pronóstico es diferente para Todo el mundo Con cancer
Cada cáncer es diferente. Si hay 200 personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 2A en una sala, hay 200 cánceres que difieren en los perfiles moleculares y otras variantes importantes. Además de esto, cada persona tiene diferencias importantes que afectan los pronósticos, como la edad, la salud general, las afecciones médicas coexistentes y la capacidad para tolerar el tratamiento. Observe algunos de los muchos factores que pueden afectar la tasa de supervivencia de las personas con cáncer de pulmón..Términos utilizados para describir el pronóstico del cáncer
Hay muchos términos que su médico puede usar para hablar sobre su pronóstico. Algunos de estos son más probables de usar que otros basados en la supervivencia esperada de un cáncer. Otros términos se usan más a menudo como partes de ensayos clínicos. Algunos de estos términos incluyen:Tasa de supervivencia: La tasa de supervivencia es la "duración promedio de tiempo que se espera que una persona sobreviva al cáncer, y generalmente se administra en función de un período de tiempo, por ejemplo," la tasa de supervivencia de 5 años ".
Tasa de supervivencia media: La tasa de supervivencia mediana es un número que define el tiempo después del cual la mitad de las personas con cierto tipo y etapa de cáncer están vivas, y el 50 por ciento ha muerto. Con tumores más agresivos, como el cáncer de pulmón, el pronóstico a menudo se describe de esta manera.
Supervivencia libre de progresión: La supervivencia libre de progresión o PFS se usa generalmente para describir la respuesta a un tratamiento para el cáncer, y se refiere a la cantidad promedio de tiempo durante el cual el cáncer no crece o permanece estable. Para los tratamientos que controlan un cáncer, en lugar de curar la enfermedad, la supervivencia libre de progresión puede ser una medida para ver cuánto tiempo puede funcionar un tratamiento (antes de que un cáncer se vuelva resistente al tratamiento). El PFS se usa a menudo cuando se describen tratamientos como terapias dirigidas para el cáncer.
Supervivencia libre de enfermedad: La supervivencia libre de enfermedad se refiere a la cantidad de tiempo que una persona permanece libre de cáncer detectable.
Sobrevivencia promedio: La supervivencia general se refiere al tiempo promedio que una persona sobrevive después de un diagnóstico de cáncer antes de morir por cualquier causa, incluido el cáncer.
Mejora tu pronóstico
Aparte de los tratamientos que recomienda su médico, hay algunas cosas que puede hacer usted mismo para mejorar su pronóstico. Tenga en cuenta que algunas personas pueden sucumbir a una enfermedad a pesar de todos los esfuerzos para combatirla, mientras que a otras les va bien casi sin intentarlo. Dicho esto, hay algunas cosas que los individuos pueden hacer para aumentar sus probabilidades. Se ha encontrado que el apoyo de amigos o en una comunidad de cáncer o la participación en ejercicio regular mejoran la supervivencia de algunas personas con algunas formas de cáncer.Una palabra de precaución
Es importante señalar nuevamente lo que significa el pronóstico. Dado que es una estadística, es una estimación de cómo lo hará una persona según el resultado promedio de un grupo de personas. Así como sabemos que no todos tienen la misma altura y peso, sabemos que los promedios a veces dicen poco para una persona individual. Sin embargo, con el cáncer, hay incluso más variables que las que determinan la altura. También es una estadística derivada de la experiencia pasada. Las estadísticas pueden decirle cómo lo hizo la persona "promedio" con un cáncer similar al suyo (pero, por supuesto, molecularmente diferente) en un momento en que los tratamientos pueden ser diferentes a los actuales..Si le han diagnosticado cáncer, después de comprender las limitaciones para estimar el pronóstico, hay un paso más que algunas personas han encontrado útil. Intenta replantear las estadísticas en tu mente. Por ejemplo, en lugar de pensar que el 40 por ciento de las personas no sobreviven durante cinco años con un cáncer en particular, tenga en cuenta que el 60 por ciento de las personas hacer sobrevivir. Y tenga en cuenta que las estadísticas, esos números que utilizamos para estimar el pronóstico, serán diferentes en cinco años a partir de ahora..
Una palabra de Verywell
A algunas personas les resulta útil recibir un pronóstico de su cáncer. Encuentran que les incita a mirar su lista de viñetas y hacer algunas de las cosas que han estado postergando si su pronóstico no es lo que esperan, o prepararse para el bienestar de sus seres queridos que permanecerán cuando se vayan. . Otros no quieren escuchar su pronóstico, y descubren que les duele emocionalmente que se les otorgue una vida útil prevista. No hay un bien o un mal, solo lo que prefieras. Si está viviendo con cáncer, algunos familiares o amigos pueden estar en desacuerdo, pero no es su decisión. Es solo tuyo.
Dicho esto, con los avances en el tratamiento del cáncer a menudo es difícil estimar el pronóstico. Incluso un período de 6 meses puede hacer la diferencia entre un tratamiento estándar que confiere un pronóstico y la adopción de un nuevo tratamiento que puede ofrecer un pronóstico muy diferente. Este es un buen momento para estar vivo con cáncer, pero quizás es un mal momento para confiar en lo que el pronóstico estimado puede significar según las estadísticas.
También conocido como: tasa de supervivencia
Ejemplos: Jill recibió un buen pronóstico para la recuperación de su cáncer de pulmón, ya que se detectó en una etapa tan temprana..
