Síntomas de extravasación y prevención
Extravasación de Irritantes.
Los medicamentos irritantes son aquellos que causan un daño temporal y superficial al tejido cuando se filtran. Si hay una extravasación de un medicamento irritante, notará enrojecimiento, hinchazón, picazón y posible malestar en el sitio de su catéter intravenoso (IV)..Si uno de estos medicamentos se filtra, su proveedor de atención médica detendrá el medicamento, comenzará una nueva vía intravenosa y administrará el resto del medicamento a través de un sitio nuevo. El tratamiento para la extravasación de medicamentos irritantes se enfoca en hacer que el sitio se sienta lo más cómodo posible. Su proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos para el dolor leve, como Tylenol, y compresas frías según sea necesario.
Algunos ejemplos de agentes irritantes comúnmente administrados en el tratamiento de la leucemia y el linfoma incluyen citarabina, bleomicina, etopósido y dacarbazina..
Extravasación de Vesicantes.
Los vesicantes son medicamentos que pueden causar un daño grave al tejido si se escapan fuera de la vena. En este caso, también notará enrojecimiento e hinchazón, pero es probable que la molestia en el sitio IV sea más notable. Algunos de los signos de extravasación pueden no ser visibles hasta varias horas después de que ocurrió. Dependiendo de la cantidad de fármaco que extravasó, puede haber ampollas, descamación y oscurecimiento de la piel en el sitio. Es posible que transcurran unos días antes de que se vea la totalidad del daño tisular..La gravedad de la extravasación vesicante depende de la droga específica, la cantidad que se filtró, la concentración de la droga y las medidas tomadas inmediatamente después de la extravasación..
Su enfermera o médico detendrán el medicamento e intentarán aspirar la mayor cantidad de medicamento posible. Se aplicarán compresas tibias o frías (según el medicamento) y es posible que deban aplicar o inyectar un antídoto para ayudar a minimizar el daño en los tejidos. Si hay enrojecimiento, su equipo de atención médica a menudo delineará el área con un marcador para que puedan saber si está mejorando o empeorando. Al igual que con una extravasación de medicamentos irritantes, su proveedor de atención médica deberá administrar el resto de la quimioterapia a través de un nuevo lugar de IV..
Es posible que necesite ver a un cirujano si hay daños en los tejidos profundos.
Los ejemplos de fármacos vesicantes incluyen vincristina, vinblastina, vinorelbina, idarubicina, doxorubicina y daunorubicina..
Su papel en la prevención de la extravasación
Si bien las enfermeras y los médicos que le están administrando quimioterapia están capacitados para administrar estos medicamentos, pueden ocurrir accidentes. Si su quimioterapia tiene un riesgo especialmente alto de daño por extravasación, su médico puede optar por insertar un catéter venoso central (CVC). Las extravasaciones de CVC, aunque todavía son una posibilidad, son extremadamente raras.Por su parte, hay algunas cosas que puede hacer para prevenir una extravasación:
- Trate su sitio intravenoso o CVC con cuidado.
- Evite tocar el lugar de la vía intravenosa o el tubo durante la infusión..
- Informe a su enfermera o médico de inmediato si comienza a tener síntomas de ardor, picazón o picazón alrededor de la zona de la inyección intravenosa durante la infusión..
- Si nota enrojecimiento o hinchazón después de salir del centro de cáncer, llame a su médico inmediatamente..
