Displasia cervical causas, síntomas y tratamiento
Visión general
Si bien la displasia cervical no tratada puede provocar cáncer cervical en algunos casos, tener displasia cervical no significa que una persona tenga cáncer o alguna vez desarrollará la enfermedad. Por lo general, se trata primero con monitoreo para ver si persiste, y luego con procedimientos ambulatorios en el consultorio del médico. En otras palabras, con un monitoreo y tratamiento cuidadosos, los cambios anormales en el cuello uterino generalmente se tratan (extirpan) antes de que tengan la oportunidad de transformarse de células precancerosas a células cancerosas.Los síntomas
Las mujeres con displasia cervical generalmente no tienen ningún síntoma. Esta es la razón por la cual tener una prueba de Papanicolaou regular es tan importante. Una prueba de Papanicolaou regular puede detectar estos cambios cervicales anormales mucho antes de que se vuelvan cancerosos.Causas
Existe una fuerte conexión entre el virus del papiloma humano (VPH) y la displasia cervical. El VPH es un virus común que se propaga a través del contacto sexual. Para la mayoría de las mujeres, el VPH y la displasia cervical desaparecerán por sí solas sin tratamiento médico. Sin embargo, para algunas mujeres, el VPH puede provocar cambios cervicales anormales graves. Cuando estos cambios no se tratan, pueden conducir al cáncer cervical..Los estudios también muestran que las mujeres que fuman aumentan el riesgo de desarrollar displasia cervical. Se ha encontrado que fumar realmente puede acelerar los efectos del VPH en el cuello uterino. Esta es otra razón más para dejar el hábito de fumar lo antes posible en la vida..
Otros posibles factores de riesgo de displasia cervical incluyen:
- Ser VIH positivo
- Tener multiples parejas sexuales
- Dar a luz antes de los veinte años.
Diagnóstico
La displasia cervical se diagnostica mediante análisis de laboratorio de la prueba de Papanicolaou, que toma una muestra de cepillo de las células del cuello uterino. El laboratorio busca células anormales. Si informan células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US), la prueba se puede repetir en 12 meses y también se puede realizar una prueba de VPH..Si se repiten los hallazgos anormales o si la prueba del VPH es positiva y tiene más de 25 años, se puede hacer una biopsia. Esta biopsia se realiza durante un procedimiento llamado colposcopia y se toman muestras de células cervicales que luego se pueden analizar para determinar si son neoplasias precepelenales intraepiteliales de cuello uterino (NIC). Estos se clasifican como CIN1 (displasia leve), CIN2 (displasia moderada) y CIN3 (displasia grave o carcinoma in situ).
Tratamiento
El tratamiento de la displasia cervical depende de los resultados de la biopsia anotados anteriormente y varía según el grado de displasia presente.CIN I generalmente no se trata. En su lugar, la mayoría de las veces se sigue de cerca con pruebas de Papanicolaou, pruebas de VPH o, a veces, colposcopia.
El tratamiento generalmente se realiza para CIN II y CIN II e implica eliminar las áreas de células anormales para que no puedan seguir creciendo y convertirse en cancerosas.
Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- Criocirugía: esta cirugía consiste en insertar una sonda congelada para congelar el tejido anormal.
- LEEP: un procedimiento LEEP (procedimiento electroquirúrgico en bucle) utiliza un cable cargado eléctricamente para extraer tejido anormal.
- Cirugía con láser: se puede usar un láser de dióxido de carbono para tratar el tejido anormal.
- Biopsia de cono de cuchillo frío: este procedimiento es similar al anterior, pero en su lugar utiliza un bisturí quirúrgico para extraer el tejido sospechoso.
La tasa de recurrencia de CIN en un estudio grande fue del 5.3 por ciento para las mujeres tratadas con criocirugía o LEEP y del 1.4 por ciento para las tratadas con conización con cuchillo frío, aunque la frecuencia de complicaciones fue algo mayor con la conización con cuchillo frío.
