Mamografías anuales vs. ecografías anuales
La razón por la que se prefieren las mamografías anuales a las ecografías anuales radica en cómo funciona cada tecnología, sus beneficios y capacidades, y sus limitaciones. Sin embargo, todo esto no significa necesariamente que el ultrasonido no sea parte de su programa de detección.
Diagnóstico vs detección
La principal diferencia entre las mamografías y las ecografías mamarias es el papel para el que fueron diseñadas..Las mamografías son una prueba de detección efectiva, lo que significa que ofrecen la mayor cantidad de información para las mujeres que no tienen ningún síntoma de problemas mamarios.
En contraste, los ultrasonidos mamarios no serían una herramienta de detección efectiva por varias razones, entre las cuales se encuentra el hecho de que no pueden obtener imágenes de todo el seno a la vez..
Un ultrasonido de seno se usa generalmente por razones de diagnóstico, como cuando una mamografía revela una densidad sospechosa en un seno. Entre sus capacidades, una ecografía mamaria es buena para distinguir un quiste benigno lleno de líquido de una masa sólida. Si se encuentra un quiste, se puede realizar una aspiración con aguja fina por ultrasonido para extraer el líquido.
Un ultrasonido también puede ayudar a definir una masa que se siente manualmente, incluso si no aparece en una mamografía.
Bultos de mama benignos frente a cancerosos
Limitaciones del ultrasonido
Existen varias limitaciones de la ecografía mamaria que lo hacen inadecuado para una prueba de detección.Éstos incluyen:
- El ultrasonido no puede tomar una imagen de todo el seno a la vez.. Utiliza un transductor de mano que se mueve para encontrar una anomalía. Como tal, es propenso al error del usuario, en particular si el técnico no tiene experiencia.
- El ultrasonido no puede visualizar áreas profundas del seno. El ultrasonido es bueno para evaluar bultos superficiales, pero una mamografía es capaz de observar anormalidades más profundas en el tejido mamario.
- El ultrasonido no muestra microcalcificaciones., el minuto de acumulación de calcio alrededor de un tumor y la característica más común observada en una mamografía. Muchos cánceres de mama tempranos son sospechosos por primera vez basados en microcalcificaciones. Para que se detecte una masa en la ecografía, la calcificación tendría que ser significativa.
Cuando el ultrasonido puede ser útil
Hay ocasiones en que un ultrasonido puede ser apropiado en una prueba de detección de cáncer. Tal es el caso cuando puede sentir un bulto palpable, pero la mamografía es normal. Esto es especialmente cierto para los bultos que se encuentran cerca de la superficie del seno y que a veces no se realizan las mamografías..En casos como estos, una ecografía mamaria puede detectar el cáncer de mama mejor que una mamografía. El punto aquí, sin embargo, es que cuando un bulto está presente, las imágenes se realizan para el diagnóstico, en lugar de la detección.
Sin embargo, hay algunos que creen que el uso combinado de una mamografía y una ecografía mamaria puede ser apropiado en ciertos escenarios. Un ejemplo es en mujeres con tejido mamario denso..
Según una revisión de 2015 de estudios publicados en el American Journal of Roentgenology, la sensibilidad de una mamografía disminuyó de alrededor del 85 por ciento en la mujer promedio a un 48 por ciento a 64 por ciento en mujeres con senos densos.
La misma revisión citó un estudio de 2002 en el que el uso combinado de la mamografía y la ecografía en 13,547 mujeres con senos densos aumentó la precisión del examen de 74.7 por ciento a 97.3 por ciento..
¿Puede influir el tamaño de los senos en el riesgo de cáncer de mama??
Preocupaciones de la radiación
Las personas a menudo expresan su preocupación por las mamografías porque lo exponen a la radiación, algo que no ocurre con un ultrasonido. Dado que es posible que lo examinen anualmente, incluso podría temer que la radiación acumulada pueda algún día porque cáncer.Ese es raramente el caso. En última instancia, el nivel de exposición a la radiación en una mamografía es extremadamente bajo. Es aproximadamente el mismo que se usa en una radiografía dental y menos de lo que se necesita para una radiografía de tórax estándar..
Según un estudio de 2016 en el Anales de la medicina interna, aproximadamente 125 de cada 100,000 mujeres que se someten a una mamografía anual desarrollarán cáncer de seno inducido por radiación (0.125 por ciento), de las cuales 16 (0.016 por ciento del total de 100,000) morirán como resultado.
Por su parte, el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) insiste en que los beneficios de la mamografía superan el daño potencial de la exposición a la radiación..
Sin embargo, debe avisar a su proveedor de atención médica y al técnico de rayos X si existe alguna posibilidad de que esté embarazada. Si bien la mamografía no está contraindicada en el embarazo, de acuerdo con la American Cancer Society (ACS), debe evaluar los beneficios y riesgos con su médico para tomar una decisión totalmente informada..
El hecho sobre el cáncer de mama y el embarazo
Otras tecnologías de imagen
Ni las mamografías ni las ecografías de los senos detectan todos los cánceres de seno. En mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer, se pueden necesitar otras opciones para identificar mejor las neoplasias malignas.Una de esas opciones es resonancia magnética de mama (MRI), una tecnología que utiliza poderosas ondas magnéticas y de radio para generar imágenes altamente detalladas, especialmente de tejidos blandos. Esta puede ser la opción más adecuada para mujeres jóvenes con senos densos que tienen factores de riesgo significativos para el cáncer de mama.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de mama? Otras pruebas incluyen elastografía (que mide la rigidez del tejido mamario), mamografía digital (que usa menos radiación que las mamografías convencionales), y Mamografía óptica sin compresión. (que utiliza luz infrarroja, en lugar de rayos X).
Termografia de mama, que es capaz de detectar variaciones de temperatura que sugieren cáncer, aparentemente funciona en algunas mujeres.
Estas técnicas continúan evolucionando a medida que los investigadores buscan mejores formas de detectar el cáncer de mama en las etapas más tempranas de la enfermedad..
Una palabra de Verywell
Las mamografías se usan generalmente como prueba de detección en mujeres que no tienen ningún síntoma mamario. Si una mujer tiene síntomas, como una descarga de bulto o pezón, o una anomalía en una mamografía, el siguiente paso lógico sería una ecografía mamaria. Es portátil, rápido y generalmente se puede hacer en el consultorio del médico..Si bien los ultrasonidos no son confiables para las pruebas de detección de cáncer de mama, existen opciones distintas a la mamografía para quienes tienen un alto riesgo o desean evitar la radiación. En estas configuraciones, una IRM de seno podría ser una opción de detección mejor, aunque más costosa.
Finalmente, es importante recordar que ninguna de estas tecnologías de diagnóstico por imágenes diagnostica el cáncer; Sólo detectan anomalías. La única forma de diagnosticar el cáncer de mama es con una biopsia..
Cómo se diagnostica el cáncer de mama
