Fenómeno de Uhthoff en la esclerosis múltiple
Historia
El fenómeno de Uhthoff (también conocido como el síndrome de Uhthoff, el síntoma de Uhthoff y el signo de Uhthoff) fue descrito por primera vez por Wilhelm Uhthoff, un oftalmólogo alemán, en 1890. Notó que las personas con neuritis óptica, un síntoma común de la EM en la cual su nervio óptico está inflamado. , tuvieron un empeoramiento temporal de su visión cuando se ejercitaron..Inicialmente, tanto Uhthoff como otros especialistas creían que el esfuerzo involucrado en el ejercicio era la causa de este fenómeno, pero los investigadores descubrieron más tarde que el verdadero culpable era el aumento resultante de la temperatura corporal, no el ejercicio en sí mismo..
Esta observación condujo a la prueba de baño caliente, que los médicos usaban para ayudar a diagnosticar a las personas con EM antes de la llegada de las pruebas de imagen modernas. Exactamente como suena, la prueba del baño caliente implicó colocar a un paciente sospechoso de tener MS en un baño caliente para ver si sus síntomas empeoraron con el calor..
La neuritis óptica es un signo común de EM
Causas
En la EM, la mielina, la cubierta protectora y grasa de las fibras nerviosas, está dañada o destruida por su sistema inmunológico. La mielina es lo que permite que sus nervios se comuniquen entre sí de manera efectiva y rápida, por lo que cuando se dañan, sus células nerviosas no pueden transmitir mensajes correctamente. Dependiendo de qué nervios estén afectados, estas vías de señalización dañadas causan una variedad de síntomas de EM, como visión borrosa, entumecimiento y hormigueo, debilidad muscular y problemas de pensamiento.A pesar de que los científicos no saben exactamente qué causa el fenómeno de Uhthoff, creen que el calor empeora estas vías nerviosas ya dañadas, lo que luego desencadena los síntomas actuales de la EM. Por ejemplo, puede notar que su fatiga empeora cuando se sobrecalienta. Sin embargo, cuando la temperatura de su cuerpo vuelve a la normalidad, su fatiga disminuye y vuelve a la línea de base..
Cualquier fuente de calor puede desencadenar el fenómeno de Uhthoff, como:
- Clima caluroso y húmedo.
- Luz solar directa
- Usando un secador de pelo
- Tomar una ducha o baño caliente (o incluso tibio)
- Sentado en una sauna o jacuzzi
- Una fiebre de una infección.
- Ejercicio
- Fluctuaciones hormonales que ocurren con la menstruación y la menopausia, que pueden aumentar la temperatura corporal.
Tenga en cuenta
El fenómeno de Uhthoff no hace daño neurológico permanente. Cualquier síntoma de EM que empeora con el calor es reversible una vez que la temperatura de su cuerpo vuelve a la normalidad..Cómo afecta el calor a los síntomas de la EM
Prevención
Su mejor apuesta para evitar que ocurra el fenómeno de Uhthoff es identificar cuáles son sus factores desencadenantes únicos y hacer todo lo posible para evitarlos..También puede usar estrategias de enfriamiento para ayudar a mantener la temperatura de su cuerpo estable, especialmente cuando sabe que va a estar en una situación que lo calienta. Estos pueden potencialmente permitirle seguir disfrutando de algunos de sus desencadenantes sin sobrecalentarse..
Algunos ejemplos de estrategias de enfriamiento que pueden ser útiles incluyen:
- Beba agua fría durante todo el día, especialmente durante los meses calurosos de verano.
- Lleve un ventilador portátil en su bolso o mochila en caso de que se encuentre en una situación en la que tenga demasiado calor..
- Aplique una toallita fría en las muñecas o el cuello cuando sienta que su cuerpo se está calentando.
- Use un sombrero y permanezca en la sombra en los días cálidos y soleados, o permanezca en un área con aire acondicionado.
- Use ropa suelta y transpirable, como el algodón.
- Siéntate junto a una ventana abierta o abanico..
- Chupar en cubitos de hielo o en un helado..
- Rocía tu cara y ropa con agua periódicamente.
- Tomar duchas o baños fríos..
- Probar una almohada refrescante para dormir..
Mantenerse activo con el fenómeno de Uhthoff
Dado que el ejercicio aumenta su temperatura interna y puede ser un desencadenante del fenómeno de Uhthoff, puede estar pensando que necesita evitarlo. Afortunadamente, este no es el caso.En primer lugar, si nunca ha experimentado el fenómeno de Uhthoff y le preocupa que el ejercicio pueda desencadenarlo por primera vez, sepa que hay muchas personas con EM que nunca tienen tratamiento con la intolerancia al calor y usted puede ser uno de ellos..
E incluso si el ejercicio desencadena el fenómeno de Uhthoff, ya sea ahora o en el futuro, hay formas en que puede enfrentarlo.
El ejercicio es demasiado importante para su salud y bienestar en general como para evitarlo por temor a sobrecalentarse, y las investigaciones incluso demuestran que puede ayudar a reducir los síntomas de la EM.
Un enfoque es usar prendas de enfriamiento como una bufanda, chaleco o envoltura para la cabeza cuando hace ejercicio. Trate de hacer su entrenamiento en un ambiente fresco también; Por ejemplo, en una habitación con aire acondicionado o al lado de un ventilador..
Pre-enfriamiento
Otro método que puedes probar es enfriar tu cuerpo antes de ejercitarte. Una revisión de 2019 de estudios en pacientes con EM que se enfriaban antes del ejercicio encontró que esto no solo ayuda a prevenir que ocurra el fenómeno de Uhthoff, sino que también mejora la capacidad de los pacientes con EM para hacer ejercicio..Algunos de los métodos utilizados para pre-enfriar en los estudios incluyeron:
- Usar prendas de enfriamiento durante 30 a 60 minutos antes de hacer ejercicio.
- Sumergir la parte inferior del cuerpo en agua a 62 grados F durante 30 minutos antes del ejercicio
Hábitos para una vida más sana con esclerosis múltiple
¿Podría ser una recaída??
Es totalmente normal preguntarse si su repentino entumecimiento de la pierna, fatiga u otro síntoma de la EM se debe al calor o a una nueva lesión de la EM en su sistema nervioso central. A decir verdad, hasta que tenga más experiencia con la EM, puede ser difícil diferenciar entre una recaída de la EM y el fenómeno de Uhthoff.Una forma fácil de distinguir entre una recaída de la EM y el fenómeno de Uhthoff es ver si sus síntomas desaparecen cuando se quita el gatillo de calor, como después de refrescarse de una ducha caliente o cuando la fiebre vuelve a la normalidad. Si bien es posible que no se sienta mejor instantáneamente una vez que se haya enfriado (puede llevar algunas horas, dependiendo del síntoma), sus síntomas neurológicos deberían volver a la línea de base si el culpable es el calor. Con una recaída de la EM, los síntomas persistirán..
Es una buena idea ponerse en contacto con su neurólogo o su enfermera de EM cuando experimente el fenómeno de Uhthoff, especialmente si no está seguro de lo que está sucediendo. Una recaída de la EM puede requerir tratamiento, como los esteroides, mientras que el fenómeno de Uhthoff no requiere ningún tratamiento más allá de la eliminación del gatillo y la tranquilidad.
¿Qué es una recaída de esclerosis múltiple?
