La demencia de Parkinson contra la demencia con cuerpos de Lewy

¿Alguna vez se ha preguntado si había alguna diferencia entre la demencia con cuerpos de Lewy y la demencia de la enfermedad de Parkinson? Si alguna vez has escuchado los síntomas de estos dos trastornos, suenan sorprendentemente igual. Eso es porque ambos son tipos de demencia con cuerpos de Lewy.

Cuerpo de Lewy demencia

Hay dos tipos de demencia con cuerpos de Lewy: demencia con cuerpos de Lewy (DLB) y demencia de la enfermedad de Parkinson (PDD).

Síntomas compartidos de PDD y DLB

Para comprender la diferencia entre PDD y DLB, es importante comprender que hay dos conjuntos de síntomas que ocurren tanto en PDD como en DLB.

• Cuerpo: Los síntomas que afectan al cuerpo incluyen debilidad muscular, rigidez (rigidez) y lentitud en los movimientos..
• Cerebro: Los síntomas evidentes en el cerebro incluyen funcionamiento ejecutivo deficiente, capacidad de atención y pérdida de memoria.

Ambos tipos de demencia tienen síntomas que afectan el cuerpo y el cerebro. Las alucinaciones y la depresión a menudo también están presentes en ambos tipos de demencia. Ambas condiciones a menudo se tratan con medicamentos que generalmente se recetan para la enfermedad de Parkinson, como la carbidopa-levodopa (Sinemet), que pueden ser útiles para mejorar la capacidad de moverse y funcionar físicamente, así como medicamentos inhibidores de la colinesterasa, que pueden retardar el deterioro cognitivo.

Diferencias entre PDD y DLB

Entonces, ¿en qué se diferencian entre sí PDD y DLB? Eso depende de a quién le preguntes. Algunos médicos consideran que estas dos condiciones son simplemente versiones diferentes del mismo trastorno. De hecho, incluso he escuchado a algunos profesionales usar los términos indistintamente. Sin embargo, de acuerdo con las directrices de diagnóstico acordadas actualmente, hay algunas diferencias.
La mayor diferencia entre la demencia de la enfermedad de Parkinson y la demencia con cuerpos de Lewy es el orden de aparición de los síntomas. Los médicos generalmente distinguen entre estos preguntando qué conjunto de síntomas (cuerpo o cerebro) aparecieron primero.
Para diagnosticar la demencia de la enfermedad de Parkinson, los síntomas motores y de movimiento, que incluyen rigidez, debilidad y temblores, deben estar presentes durante al menos un año. antes de se desarrollan disminuciones cognitivas.
La demencia con cuerpos de Lewy se diagnostica si los síntomas de movilidad y debilidad muscular se producen al mismo tiempo que un deterioro cognitivo, si los síntomas cognitivos ocurren antes de los síntomas motores o si se produce un deterioro cognitivo menos de un año después de que comienzan los síntomas motores.
Hay otras diferencias?

• Variación en la cognición

Las personas que tienen demencia con cuerpos de Lewy tienden a exhibir una mayor variación en la capacidad cognitiva que aquellas con demencia de la enfermedad de Parkinson. Esto es importante de entender porque los miembros de la familia y los cuidadores pueden sentirse frustrados y creer que el individuo está eligiendo el momento de (o incluso fingiendo) sus discapacidades cognitivas.
Comprender las posibles fluctuaciones en las capacidades mentales también es importante en las pruebas cognitivas y en la evaluación. Las personas con demencia de la enfermedad de Parkinson pueden desempeñarse de manera similar en las pruebas cognitivas, incluso si las evalúa en diferentes momentos del día o en diferentes días. Sin embargo, una persona que tiene demencia con cuerpos de Lewy puede mostrar mejor memoria o concentración a veces y, en particular, empeorar la cognición en otras ocasiones. Por lo tanto, es importante realizar una evaluación cognitiva más de una vez para evaluar con precisión a una persona que tiene demencia con cuerpos de Lewy.

• Hábitos de sueño

La DLB a menudo afecta el sueño de manera más significativa porque el trastorno del sueño REM, una condición en la que las personas representan físicamente sus sueños mientras duermen, es más común en las primeras etapas de la DLB en comparación con el PDD. Esto es a menudo un signo temprano sorprendente de demencia con cuerpos de Lewy..

Causas de PDD y DLB

Ambos tipos de demencia se caracterizan por la presencia de cuerpos de Lewy en el cerebro, atrofia de las células del cerebro y problemas con el transmisor de acetilcolina. Ambos tipos de demencia (aunque esto puede ser más común en la DLB) también pueden tener cierta cantidad de depósitos de proteína beta amiloide en el cerebro, que es una característica de la enfermedad de Alzheimer.