Cómo prevenir las migrañas
Además de las modificaciones en el estilo de vida, la prevención de la migraña puede incluir tratamientos complementarios y alternativos (CAM) y enfoques médicos o quirúrgicos..
Tenga en cuenta que el uso excesivo de medicamentos para la migraña puede inducir un efecto de rebote y que las migrañas pueden regresar una vez que el medicamento haya desaparecido. La prevención también puede ayudar a disuadir las migrañas de rebote.
Remedios caseros y estilo de vida
Con el tiempo, la mayoría de las personas experimentan una fluctuación en la frecuencia y la gravedad de las migrañas. Es posible que tenga que usar la prevención diaria de la migraña durante años, o tal vez pueda suspenderla después de un tiempo cuando sus migrañas mejoren..Cuando eres propenso a las migrañas, hay varios problemas de estilo de vida que pueden desencadenarlos. Prestar atención a los factores desencadenantes del estilo de vida es particularmente efectivo cuando se trata de prevención..
Dormir lo suficiente
La falta de sueño es una de las causas más comunes de migraña. Si sabe que tiene migrañas cuando está privado de sueño, intente planificar para dormir lo suficiente cuando sepa que tendrá un día largo o cuando anticipa el jet lag..Evite los disparadores dietéticos
Algunas personas tienen migrañas después de comer chocolate, productos de soya, alimentos que contienen nitrato, glutamato monosódico (MSG) o colorantes alimentarios. Si experimenta migrañas después de consumir cualquiera de estos productos, asegúrese de evitarlos. Tenga cuidado cuando no esté seguro de si algún alimento contiene estos ingredientes..Evitar los olores desencadenantes
Aromas fuertes como productos de limpieza, cosméticos y materiales de arte pueden desencadenar una migraña. Asegúrate de evitar los olores que desencadenan tus migrañas..Manejar el estrés
El estrés suele ser impredecible y no es posible evitarlo por completo. Pero si el estrés le causa migrañas, es posible que pueda evitar una migraña evitando sus otros factores desencadenantes, como la falta de sueño, cuando está bajo estrés..Prepárese para las migrañas post-estrés
Muchas personas experimentan una migraña severa después de que un tiempo de estrés se haya resuelto. Si esta ha sido su experiencia, prepárese para cuando anticipa la resolución del estrés, como después de los exámenes, los grandes proyectos de trabajo o los encuentros sociales desagradables. Considere el uso de métodos complementarios y alternativos (CAM) antes y durante estos tiempos posteriores al estrés..Use una bolsa de hielo
Si siente que se avecina una migraña, o si sabe que ha estado expuesto a uno de sus factores desencadenantes de migraña, usar una bolsa de hielo en el cuello, los hombros o la frente puede reducir sus posibilidades de desarrollar una migraña en toda regla..Controla tu cafeína
La ingesta de cafeína juega un papel importante en las migrañas. La cafeína puede ayudar a controlar y prevenir las migrañas, y la abstinencia de cafeína puede desencadenar una migraña. En general, es mejor mantener su consumo de cafeína predecible y regular. Para algunas personas, la cafeína en realidad provoca migrañas. Si tiene esa reacción, tenga en cuenta que el chocolate, el cacao y el té contienen cafeína..Evite las luces brillantes
Las luces brillantes pueden desencadenar una migraña. Considere usar gafas de sol o atenuar las luces cuando sea posible si percibe que las luces a su alrededor son demasiado brillantes.Evite los sonidos desagradables
Si los ruidos fuertes o ciertos sonidos desencadenan sus migrañas, intente mantener su entorno tranquilo. Llevar un teléfono a la oreja durante mucho tiempo o usar auriculares puede desencadenar una migraña. Considere usar un altavoz cuando tenga llamadas telefónicas prolongadas para evitar sostener el teléfono cerca de su oído.Cuando se trata de prevención, las mismas estrategias no funcionan para todos. Esté atento y atento a sus migrañas para que pueda seleccionar las estrategias que más le convengan..
Factores como los ruidos fuertes o los olores fuertes no afectan a todos de la misma manera; asegúrese de evitar sus propios desencadenantes y no se preocupe por los estereotipados desencadenantes de migraña que no le afectan personalmente..
Prescripciones
Si tiene más de tres a cinco migrañas por mes (o más de cinco días de migrañas por mes), su médico puede recomendarle que tome medicamentos recetados diariamente para la profilaxis de la migraña (prevención). La mayoría de estos medicamentos no están formalmente indicados para la profilaxis de la migraña, pero con frecuencia se usan fuera de etiqueta para este propósito..Guía de discusión del médico de migraña
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Medicamentos anti-CGRP
Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab) y Ajovy (fremanezumab) sonTres medicamentos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para la profilaxis de la migraña. Aimovig y Emgality se usan como una inyección mensual, y Ajovy viene en una inyección mensual de 225 miligramos (mg) o una inyección trimestral de 675 mg (cada tres meses).Estos medicamentos son anticuerpos que bloquean el receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), que es un receptor del dolor. El CGRP también puede causar vasodilatación (ensanchamiento de las arterias), que se cree que contribuye a los síntomas de la migraña. Por lo tanto, el bloqueo de la acción del CGRP puede permitir que los vasos sanguíneos mantengan el ancho normal.
Cómo los medicamentos anti-CGRP tratan las migrañas
Antidepresivos
Los antidepresivos están indicados para el tratamiento de la depresión. Sin embargo, a menudo se usan también para la prevención de la migraña, generalmente en una dosis más baja que la dosis habitual que se recomienda para el tratamiento de la depresión. Estos medicamentos, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los antidepresivos tricíclicos, interactúan con los neurotransmisores que median el dolor..Puede tomar de cuatro a seis semanas de uso diario de antidepresivos antes de que note una disminución en la frecuencia y severidad de sus migrañas..
Tenga en cuenta que los antidepresivos no detienen ni reducen el dolor de una migraña cuando ya tiene uno..
Anticonvulsivos
Varios medicamentos que normalmente están indicados para el control de las convulsiones, como la gabapentina, la fenitoína, el ácido valproico, la carbamazepina y el topiramato, pueden reducir la frecuencia y la gravedad de la migraña cuando se usan a diario..Al igual que los antidepresivos, estos medicamentos comienzan a reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas después de aproximadamente cuatro a seis semanas de uso diario..
Medicamentos para la presión arterial
El uso diario de antihipertensivos de baja dosis, propranolol o metoprolol (categorizados como bloqueadores beta), o bloqueadores de los canales de calcio verapamilo o nimodipino puede ser eficaz para reducir la frecuencia de los dolores de cabeza por migraña en algunas personas, ya que pueden promover una presión arterial normal de la sangre. vasos en el cerebro.Debido a que estos medicamentos disminuyen la presión arterial en todo el cuerpo, no se recomiendan si tiene presión arterial baja o cercana..
Antiinflamatorios no esteroideos
Si bien no es común, a veces se usan medicamentos antiinflamatorios recetados para prevenir la migraña, especialmente cuando se cree que la inflamación es parte de la causa..Esteroides
Los esteroides pueden reducir la severidad y la frecuencia de la migraña. En general, cuando se usan esteroides para la prevención de la migraña, se usa una receta para esteroides orales durante seis a doce meses, seguida de una reducción gradual de la dosis..Anticonceptivos orales
Muchas mujeres experimentan una disminución en la frecuencia y severidad de las migrañas cuando usan anticonceptivos orales. Esto es más común para las mujeres que experimentan migrañas menstruales, pero a veces las mujeres que tienen un patrón de migraña que no sigue el ciclo menstrual experimentan una mejoría cuando usan anticonceptivos orales..Es importante tener en cuenta que algunas formulaciones de anticonceptivos orales pueden causar migrañas en algunas mujeres.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
Existen varios procedimientos que se utilizan para prevenir los dolores de cabeza por migraña. Generalmente están indicados si usted tiene migrañas refractarias que no mejoran con los tratamientos que generalmente se usan para detener una migraña, o si sus migrañas no mejoran con un tratamiento preventivo..Si experimenta efectos secundarios intolerables de los medicamentos, entonces puede experimentar mejores resultados de un procedimiento..
Cefalia: Este es un pequeño dispositivo que crea una estimulación nerviosa superficial. Se coloca en la frente y se enciende diariamente durante 20 minutos para prevenir las migrañas..
Toxina botulínica: Las inyecciones de toxina botulínica se utilizan como una estrategia preventiva para las migrañas. El efecto también puede durar varios meses y, a menudo, debe repetirse después de unos pocos meses. Con el tiempo, la mayoría de las personas pueden experimentar períodos más largos de mejoría, lo que requiere inyecciones menos frecuentes.
Inyección de dolor: Se ha demostrado que las inyecciones de analgésicos en el cuero cabelludo, el cuello o los hombros previenen los dolores de cabeza por migraña en algunas personas, y el efecto puede durar meses..
Inyección de esteroides: Los esteroides reducen la inflamación y las inyecciones locales de esteroides en el cuello o los hombros pueden ayudar a prevenir los dolores de cabeza en algunas personas.
Relajante muscular: En algunos casos, la contracción muscular (tensión) puede asociarse con migrañas. Una inyección de relajantes musculares puede ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas.
Cirugía de los nervios o músculos.: Existen procedimientos quirúrgicos en los que un nervio o músculo puede descomprimirse (liberarse de la presión) para prevenir el dolor de migraña. Sin embargo, este tipo de procedimiento puede resultar en una disminución de la función, lo que potencialmente puede manifestarse como pérdida de sensibilidad o debilidad muscular.
Medicina alternativa complementaria (CAM)
Se ha demostrado que varias terapias alternativas ayudan a prevenir la migraña..Vitamina B12: La vitamina B12, en una dosis diaria de 2.6 a 2.8 microgramos (mcg) puede ayudar a prevenir las migrañas. Tenga en cuenta que la deficiencia de vitamina B12 puede deberse a problemas con la absorción del estómago, y es posible que necesite una inyección en lugar de píldoras orales (orales).
Magnesio: Se ha demostrado que el magnesio, utilizado por vía oral, a una dosis de 400 a 500 mg por día reduce la frecuencia y la gravedad de las migrañas..
Acupuntura: La acupuntura ha demostrado ser segura y efectiva en la prevención de la migraña, con un efecto que es igual a la meditación profiláctica diaria.
Biorretroalimentación: Esta es una técnica en la que las personas están capacitadas para alterar las respuestas físicas que generalmente no están bajo control voluntario, como la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Se ha encontrado que el entrenamiento con biorretroalimentación es un método valioso para la prevención de la migraña.
Meditación, Yoga, Tai Chi: Se ha encontrado que todos estos ejercicios, que se basan en el control y la conciencia física y cognitiva, son eficaces para reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas..
Una palabra de Verywell
Las migrañas son experimentadas de manera diferente por todos. Sin embargo, una cosa es segura: puede ser difícil vivir su vida normalmente cuando tiene síntomas extremadamente dolorosos y perturbadores. El primer paso en la prevención de las migrañas es conocer sus síntomas y las opciones disponibles para usted. Probablemente será un proceso de prueba y error para descubrir qué tratamientos (o combinaciones de tratamientos) funcionan mejor para usted. Es mejor trabajar en estrecha colaboración con su médico para encontrar el mejor alivio para la migraña para usted.Cómo lidiar con las migrañas
