Tintes de contraste para la resonancia magnética en la esclerosis múltiple
Cómo funcionan los GBCD
El gadolinio es un compuesto químico que, cuando se inyecta en el torrente sanguíneo, normalmente no puede pasar la barrera hematoencefálica, una capa de membranas y procesos celulares que impiden que las sustancias en la sangre ingresen al cerebro o la médula espinal..La barrera hematoencefálica es en gran medida impermeable. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, como la inflamación activa dentro del cerebro o la médula espinal que ocurre durante una recaída de la EM, la barrera se rompe.
Cuando esto sucede, el gadolinio puede ingresar al cerebro o la médula espinal y filtrarse en una lesión de la EM, lo que hace que aparezca como un punto destacado en una IRM..
Efectos secundarios de los tintes de contraste a base de gadolinio
La mayoría de los efectos secundarios de los contrastes a base de gadolinio (GBCD) son leves, que incluyen:- Dolor de cabeza
- Náusea
- Mareo
- Una sensación de frío cuando se inyecta.
En 2015, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) emitió una Comunicación de Seguridad basada en estudios que descubrieron que las personas con EM que reciben múltiples IRM con contraste pueden terminar con pequeñas cantidades de agente de contraste basado en gadolinio depositado en ciertas partes de sus cerebros.
La FDA publicó esta advertencia a pesar de que no estaba claro si la retención de GBCD sería perjudicial con el tiempo. Investigaciones más recientes sugieren que cualquier acumulación de gadolinio depende de la dosis, es decir, cuantas más veces una persona recibe el tinte, más depósitos cerebrales es probable que tengan.
El mismo estudio concluyó que no existe una relación entre la deposición cerebral de los agentes de contraste basados en gadolinio y la función renal de una persona, la edad, el sexo o el período de tiempo entre su exposición al contraste (su última IRM) y la muerte..
También es importante tener en cuenta que el material de contraste es incluso más probable que se deposite en el hueso que en el tejido cerebral, aunque las implicaciones de esto aún no están claras..
Comprender la resonancia magnética para la esclerosis múltiple
Complicaciones y preocupaciones
En raras ocasiones, ciertos tipos de contraste de gadolinio causan una enfermedad grave llamada fibrosis sistémica nefrogénica En personas con disfunción renal significativa. Esta condición, que causa el estiramiento de la piel y el daño a los órganos internos, es más probable que ocurra en personas con EM que también tienen disfunción renal..Aunque es raro, algunas personas tienen una reacción alérgica leve al contraste con gadolinio. El síntoma principal es picazón en la piel..
La resonancia magnética utiliza imanes y ondas de radio. Por esa razón, los marcapasos, los huesos o las articulaciones artificiales e incluso los DIU pueden causar problemas, ya que la RM utiliza imanes muy fuertes para crear imágenes..
Además, las máquinas de IRM pueden ser problemáticas para las personas con claustrofobia. Para minimizar este riesgo, los centros de imágenes utilizan cada vez más equipos de IRM abiertos..
Si se está sometiendo a una MRI, asegúrese de informar a su médico y al tecnólogo de MRI si tiene algún implante de metal, claustrofobia, alergias o problemas renales. Ellos podrán decirle qué es y qué no es seguro y cómo proceder mejor.
Qué esperar de una resonancia magnética cerebral
Una palabra de Verywell
La tecnología de RM permite ver las estructuras del sistema nervioso central (cerebro, médula espinal y nervio óptico) de manera no invasiva, es decir, sin la necesidad de cirugía. Se pueden hacer sin colorante de contraste, pero en muchos casos de esclerosis múltiple, el gadolinio mejora en gran medida la información que proporciona una exploración, lo que facilita mucho la identificación y cuantificación de las lesiones..Dicho esto, si su médico no sospecha de una inflamación activa y simplemente está monitoreando la progresión periódica de su enfermedad, generalmente no es necesario el contraste y no tendrá que pasar por los pequeños riesgos que presenta el tinte..
