Celebrex como tratamiento de migraña

Celebrex (celecoxib), un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) aprobado para el tratamiento de la osteoartritis, la artritis reumatoide, el dolor agudo en adultos y otras afecciones, no se considera un medicamento de primera línea para la migraña. Sin embargo, puede usarse para algunos tipos de dolores de cabeza y migrañas, especialmente cuando se cree que la inflamación juega un papel importante en la causa del dolor..
Su médico puede considerar recetarle Celebrex para el tratamiento de sus migrañas o dolores de cabeza agudos, especialmente si experimenta malestar estomacal por tomar otros AINE.

Cómo funciona

Celebrex se dirige a una enzima llamada COX-2, que es responsable de la inflamación en el cuerpo. Otros AINE, como el ibuprofeno y el naproxeno, se denominan AINE no selectivos porque se dirigen a las enzimas COX-2 y COX-1 para reducir la inflamación inducida por prostaglandinas. COX-1 ayuda a mantener el revestimiento del estómago y los intestinos.
Si bien los AINE pueden reducir el dolor y la inflamación al atacar la COX-1, también pueden causar lesiones en el estómago y el revestimiento intestinal, lo que lleva a hemorragias gastrointestinales y úlceras..
Al centrarse selectivamente en la COX-2, Celebrex no aumenta el riesgo de problemas estomacales e intestinales de la forma en que lo hacen los AINE no selectivos..

Eficacia

Celebrex puede ser eficaz en el tratamiento de las migrañas asociadas con la inflamación. Según un estudio, los dolores de cabeza por abstinencia de medicamentos, que generalmente se tratan con prednisona, un esteroide que tiene un poderoso efecto antiinflamatorio, pueden mejorar en respuesta a Celebrex.
Dolores de cabeza por abstinencia de medicamentos Y en un informe de un caso se describió la mejoría de las migrañas asociadas al virus herpes simple (VHS) (que probablemente tienen un componente inflamatorio) utilizando una combinación de celecoxib y tratamiento antiviral.
Celebrex no se encuentra entre los enfoques terapéuticos más efectivos para los dolores de cabeza agudos o las migrañas. Sin embargo, el medicamento generalmente funciona tan bien como los AINE de venta libre en personas cuyo dolor de cabeza mejora después de tomar estos medicamentos..
Celebrex es menos probable que cause malestar estomacal y hemorragia gastrointestinal que la mayoría de los otros AINE, lo que puede convertirlo en una opción preferida si corre el riesgo de tener estos problemas..

Formulación

Celebrex viene en forma de cápsula, en dosis de 50 mg, 100 mg, 200 mg y 400 mg.
También hay una formulación líquida de celecoxib llamada DFN-15. Si bien se ha utilizado en la investigación de la migraña, esta forma de medicamento no ha sido aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA)..

Dosificación

El fabricante recomienda tomar la dosis efectiva más baja de este medicamento..
Para el tratamiento del dolor, se puede comenzar con una dosis única de 400 mg, seguida de otra tableta de 200 mg el mismo día. La dosis habitual para el tratamiento del dolor agudo en adultos es de 200 mg dos veces al día..

En ninos

Celebrex está aprobado para su uso en niños de 2 años o más.
Aquellos que pesan entre 22 y 55 libras pueden tomar 50 mg de Celebrex dos veces al día. Los niños que pesan más de 55 libras pueden tomar 100 mg de Celebrex dos veces al día.
Por supuesto, la dosis adecuada para usted o su hijo será confirmada por su médico..

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes de Celebrex incluyen flatulencia, diarrea, mareos, hinchazón e infección respiratoria superior.
Otros efectos secundarios incluyen:

Una reacción alérgica (dificultad para respirar; cierre de la garganta; hinchazón de los labios, la lengua o la cara; o ronchas)
Aumento de peso inexplicable
Hinchazón o retención de agua.
Fatiga inusual o letargo
Una erupción o picazón en la piel
Coloración amarillenta de su piel u ojos.
"Síntomas similares a la gripe
Moretones o sangrado inusuales

Contraindicaciones

Celebrex generalmente se considera seguro, pero no debe usarlo si tiene los siguientes factores de riesgo:

Ha tenido asma, urticaria o una reacción alérgica a un AINE en el pasado
Ha tenido una reacción a las sulfonamidas en el pasado.
Ha tenido o planea someterse a una cirugía de bypass cardíaco
Está embarazada y tiene 30 semanas de gestación.

Interacciones

Celebrex interactúa con una serie de otros medicamentos, y debe informar a su médico y farmacéutico acerca de todas las demás recetas, medicamentos de venta libre y vitaminas que esté tomando antes de comenzar su nueva receta..
Celebrex interactúa con:

Medicamentos antiinflamatorios, tales como los AINE y esteroides, como la cortisona y la prednisona. La combinación puede causar malestar gastrointestinal, ulceración y sangrado, y puede aumentar el riesgo de eventos vasculares..
Anticoagulantes: Celebrex puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma con estos medicamentos.
Medicamentos para bajar la presión arterial: Celebrex puede causar problemas cardíacos cuando se toma con medicamentos que reducen la presión arterial, incluidos los diuréticos..
Digoxina, litio, metotrexato, ciclosporina: Celebrex puede interferir con el metabolismo de estos medicamentos poderosos y aumenta sus niveles en la sangre, lo que lleva a niveles tóxicos..

Advertencias COX-2

Vioxx (rofecoxib), otro inhibidor de la COX-2, fue retirado del mercado estadounidense en 2004 debido a problemas cardiovasculares..
Si bien ha habido preocupación con respecto a los riesgos similares con Celebrex, celecoxib no se ha asociado con un riesgo de problemas cardiovasculares. Los estudios han demostrado que el riesgo de problemas cardiovasculares con celecoxib es bajo y aproximadamente igual al de los AINE no selectivos, el ibuprofeno y el naproxeno..
Advertencias COX-2