Antieméticos (medicamentos contra las náuseas) para el tratamiento de la migraña
Indicaciones
Puede usar medicamentos antieméticos de venta libre o con receta en el hogar si sus náuseas y vómitos interfieren con su capacidad para funcionar. Algunos antieméticos están disponibles como parches, por lo que pueden ser útiles o si no puede (o no puede) tragar pastillas.Los niños también pueden recibir antieméticos para el tratamiento de la migraña porque las náuseas y los vómitos pueden ser la característica predominante o única de las migrañas infantiles..
Muchos medicamentos para la migraña no son seguros durante el embarazo, y los antieméticos generalmente son más seguros para el bebé en crecimiento y para las madres embarazadas que otras opciones para la migraña.
Medicamentos para la migraña que son seguros durante el embarazo Los antieméticos recetados a menudo se consideran el tratamiento de elección en un entorno de emergencia porque son de acción rápida y relativamente seguros. A veces, los antieméticos se usan solos o junto con otros medicamentos para el tratamiento del estado migrañoso, que es una migraña grave que dura al menos 72 horas a pesar del tratamiento..
A diferencia de los opiáceos, los antieméticos no son adictivos, por lo que también son una opción para las personas que podrían correr el riesgo de efectos secundarios o adicción inducidos por el opodo..
En el mostrador
Varios medicamentos de venta libre que incluyen Dramamine (dimenhydrinate), Bonine (meclizine) y Benadryl (diphenhydramine), que a menudo se usan para el mareo por movimiento, pueden ayudar a reducir las náuseas asociadas a la migraña..Si bien algunas personas experimentan una mejoría de los síntomas de la migraña con una opción de venta libre (OTC) sola, estos medicamentos contra las náuseas no son tan efectivos como los antieméticos de fuerza de prescripción cuando se trata de tratar la migraña en sí..
Estos medicamentos están disponibles en forma oral. Los antieméticos de venta sin receta tardan más tiempo que las opciones de potencia de prescripción para surtir efecto, por lo que generalmente no son útiles para el tratamiento de situaciones de emergencia como el estado de migrañoso. Sin embargo, casi no tienen efectos secundarios y algunas migrañas experimentan una mejoría de los ataques de migraña.
Cómo ayudan las migrañas
Los antieméticos de venta libre no funcionan de la misma manera que los antieméticos con receta médica. Por ejemplo, el dimenhidrinato es un antihistamínico que reduce las náuseas al acelerar el movimiento gastrointestinal. La meclizina es un medicamento anticolinérgico que disminuye la sensibilidad del cerebro al movimiento, reduciendo los síntomas del mareo por movimiento..Los antieméticos de prescripción tienen un efecto diferente en el cuerpo que otros tratamientos para la migraña y un tipo de acción muy diferente al de las opciones de venta libre. Son antagonistas de la dopamina, lo que significa que bloquean los receptores que permiten que la dopamina, un neurotransmisor, funcione..
Sin embargo, los antieméticos no siempre son efectivos para el tratamiento de migrañas, y pueden inducir efectos secundarios molestos a corto y largo plazo, que incluyen movimientos musculares involuntarios..
Compazine (prochlorperazine)
Compazine (prochlorperazine) se usa comúnmente para tratar las náuseas, y se puede usar para tratar los ataques agudos de migraña, con o sin náuseas.Compazine ejerce sus efectos antieméticos al actuar de manera centralizada (en el cerebro) y puede usarse en el tratamiento de la esquizofrenia y en el tratamiento a corto plazo de la ansiedad no psicótica generalizada. También es un antihistamínico (como Benadryl) y puede ayudar a reducir los dolores de cabeza vasculares.
Compazine está disponible en forma de tabletas, cápsulas de liberación sostenida, forma líquida oral, supositorio y se puede administrar por vía intravenosa (IV a través de la vena) o por vía intramuscular (IM en el músculo).
Los posibles efectos secundarios incluyen somnolencia, mareos, visión borrosa, reacción de la piel, presión arterial baja y amenorrea (disminución o ausencia de períodos menstruales). También pueden ocurrir movimientos musculares, descritos como efectos extrapiramidales, que incluyen espasmos musculares, inquietud, parkinsonismo o disquinesia tardía. Una reacción rara pero potencialmente mortal, el síndrome neuroléptico maligno (SNM), causa fiebre, rigidez muscular y confusión..
Síndrome neuroléptico maligno
Thorazine (clorpromazina)
La toracina (clorpromazina) es un antipsicótico utilizado para el tratamiento de la esquizofrenia y el trastorno bipolar. Algunas veces se usa para tratar náuseas severas y vómitos..Al igual que la proclorperazina, se puede administrar por vía oral, IM o IV para aliviar la migraña y las náuseas..
Mientras que la proclorperazina se usa con más frecuencia para las migrañas y la clorpromazina se usa con mayor frecuencia para la psicosis, son similares en términos de mecanismo de acción, eficacia y efectos secundarios.
Reglan (metoclopramida)
Reglan (metoclopramida) bloquea los receptores de dopamina en el sistema GI. Puede ayudar a vaciar su estómago al aumentar la motilidad GI (movimiento).Reglan se usa comúnmente para tratar las náuseas y vómitos relacionados con la migraña, especialmente en la sala de emergencias o en un centro de atención de urgencias, y es bastante eficaz. Se presenta en formulaciones orales, IV y IM..
Si bien Reglan tiende a tener menos efectos secundarios que otros antieméticos, los efectos secundarios comunes incluyen inquietud, cansancio, mareos, dolores de cabeza, confusión, problemas para dormir, depresión y pensamientos suicidas. Al igual que otros antagonistas de la dopamina, pueden ocurrir efectos secundarios graves como síntomas extrapiramidales y NMS (muy raros).
Una palabra de Verywell
Los antieméticos pueden ser tratamientos muy efectivos para los ataques agudos de migraña. No son preventivos y, por lo general, no se recomienda tomar antieméticos con receta médica como tratamiento para la migraña..Si la náusea es una parte importante de sus migrañas, vale la pena tratar de averiguar si experimenta migrañas durante su fase prodrómica (antes de la cefalea), durante la migraña en sí misma o en su fase postdromal (post migraña). Esto puede ayudarlo a usted y a su médico a crear un plan de tratamiento..
