Una descripción general del aura de migraña persistente sin infarto

Hay una serie de complicaciones raras de migrañas, y el aura de migraña persistente sin infarto (PMA) es una de ellas. En un aura persistente sin infarto, su aura no desaparece, incluso después de la aparición de la migraña.
La característica más importante del aura de migraña persistente sin infarto es el aura de migraña en sí. Un aura es un trastorno neurológico reversible que puede preceder o acompañar a una migraña. Las auras típicas duran entre cinco y 60 minutos, pero en PMA, su aura puede persistir durante una semana o más.
Además, el aura persistente no se debe a ningún problema con el cerebro, por lo que una tomografía computarizada (TC) o imágenes de resonancia magnética (IRM) del cerebro no mostrarán evidencia de accidente cerebrovascular como lo haría en otra complicación de la migraña, llamada infarto de migraña accidente cerebrovascular relacionado con la migraña).

Los síntomas

Muchas personas experimentan trastornos visuales durante un aura. Estos síntomas son los mismos en el aura de migraña persistente sin infarto, solo que duran más tiempo. Los cambios visuales pueden incluir:

Viendo líneas en zigzag
Viendo luces intermitentes
Alucinaciones visuales
Manchas ciegas temporales (escotomas)
Visión borrosa

Aunque la mayoría de las auras tienen problemas de visión, también es posible que se presenten síntomas neurológicos, como sensación de hormigueo o entumecimiento en una extremidad o en un lado de la cara, y / o dificultades de habla y lenguaje..
Otros síntomas que pueden indicar el inicio de una migraña de cualquier tipo se llaman síntomas premonitorios. Por lo general, comienzan horas o días antes de que comience el dolor y no deben confundirse con un aura. Los síntomas premonitorios incluyen:

Pérdida del apetito o ansia de comer.
Cambio de actividad (más o menos activo)
Bajo estado de ánimo
Bostezos frecuentes
Dolor
Rigidez en el cuello
Fatiga

Causas

La causa de las migrañas con aura y PMA es desconocida, aunque la aura puede deberse a un tipo de alteración eléctrica en el cerebro que crea los cambios visuales. Los factores desencadenantes son similares a los de las migrañas sin aura: estrés, cambios hormonales, ciertos alimentos, luz brillante y no dormir lo suficiente.

Diagnóstico

Para confirmar el diagnóstico de aura de migraña persistente sin infarto, debe tener síntomas visuales compatibles con migraña con aura que duran una semana o más y no hay evidencia de un accidente cerebrovascular en una tomografía computarizada o resonancia magnética.
Como tal, su médico revisará su historial de síntomas y realizará una o ambas de estas pruebas de imagen para llegar a este diagnóstico. Mantener un diario de sus síntomas puede ayudar a pintar una imagen de lo que está experimentando para su médico..
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Tratamiento

En la mayoría de los casos, los medicamentos típicos para la migraña, como los triptanos y los alcaloides del ergot, no son efectivos para tratar el aura persistente de la migraña sin infarto. Hay algunos informes de que el tratamiento de la PMA con Diamox (acetazolamida) o Depakote (ácido valproico) puede ser útil. Un estudio de 2014 en Dolor de cabeza encontró que el medicamento anticonvulsivo Lamictal (lamotrigina) puede ser el medicamento más eficaz para tratar la PMA.
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Una palabra de Verywell

Si tiene un aura de migraña que dura más de una hora, asegúrese de comunicarse con su proveedor de atención médica para que pueda ser evaluado. Él o ella querrá descartar otros problemas médicos más serios, como un derrame cerebral o una retina lesionada, antes de determinar que usted tiene aura de migraña persistente sin infarto.