La división y el trastorno límite de la personalidad

Dividir es un término usado en psiquiatría para describir la incapacidad de mantener pensamientos, sentimientos o creencias opuestas. Algunos podrían decir que una persona que se divide ve el mundo en términos de negro o blanco, todo o nada. Es una forma distorsionada de pensar en la que los atributos positivos o negativos de una persona o evento no son ni pesados ni cohesivos.

La división y el trastorno límite de la personalidad

La división se considera un mecanismo de defensa por el cual las personas con trastorno de personalidad límite (BPD, por sus siglas en inglés) pueden ver a las personas, los eventos o incluso a sí mismos en términos de todo o nada. La división les permite descartar fácilmente las cosas que han asignado como "malas" y abrazar las cosas que consideran "buenas", incluso si esas cosas son dañinas o riesgosas. La división es uno de los nueve criterios utilizados para diagnosticar la DBP..

Entendiendo el trastorno de personalidad limítrofe

Ejemplos de división

La división puede interferir con las relaciones y llevar a conductas intensas y autodestructivas. Una persona que se divide generalmente enmarca a las personas o los eventos en términos que son absolutos, sin un punto intermedio para la discusión. Ejemplos incluyen:

Las cosas son "siempre" o "nunca"
Las personas pueden ser "malvadas" y "torcidas" o "ángeles" y "perfectas"
Las oportunidades pueden tener "ningún riesgo" o ser una "estafa completa"
La ciencia, la historia o las noticias son un "hecho completo" o una "mentira completa"
Cuando las cosas salen mal, una persona se sentirá "engañada", "arruinada" o "atornillada"

Lo que hace que la división sea tanto más confusa es que la creencia a veces puede ser férrea o cambiar de un momento a otro.

Las personas que se separan a menudo se consideran demasiado dramáticas o exageradas, especialmente cuando declaran que las cosas se han "desmoronado completamente" o "se han dado vuelta completamente". Tal comportamiento puede ser agotador para quienes los rodean..

Características de acompañamiento

Por sí mismo, la división puede parecer casi un lugar común, un comportamiento que se atribuye fácilmente a cualquier número de personas que conocemos e incluso a nosotros mismos. Sin embargo, la división en BPD se considera un comportamiento consistente y distorsionado que suele ir acompañado de otros síntomas, como:

Actuar (actuar sin tener en cuenta las consecuencias)
Agresión pasiva (una expresión indirecta de hostilidad).
Negación (ignorando conscientemente un hecho o realidad)
Proyección (asignar una emoción indeseable a otra persona)
Omnipotencia (la creencia de que posee superioridad en inteligencia o poder)
Hipocondriasis emocional (tratando de hacer que otros comprendan qué tan severo es su dolor emocional)
Identificación proyectiva (negando sus propios sentimientos, proyectándolos en otra persona y luego comportándose con esa persona de una manera que los obliga a responderle con los sentimientos que proyectó sobre ellos)

Cómo se diagnostica la DBP

Un especialista en salud mental calificado puede hacer un diagnóstico de BPD. Para hacer el diagnóstico, el médico tendría que confirmar cinco de los nueve síntomas descritos en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), que incluye:

Relaciones intensas y tormentosas que implican la división.
Sentirse persistentemente vacío o aburrido.
Una visión distorsionada de ti mismo que afecta tus emociones, valores, estados de ánimo y relaciones
Comportamiento impulsivo, como el abuso de sustancias o la conducción imprudente
Problemas de enojo, como arrebatos violentos seguidos de extrema culpa y remordimiento
Intentos extremos para evitar el abandono o los sentimientos extremos de abandono.
Pensamientos suicidas y / o comportamientos autolesivos.
Depresión extrema, ansiedad o irritabilidad que puede persistir durante horas y días.
Sentirse disociado de ti mismo, incluyendo paranoia y amnesia

Cuidando a un ser querido con BPD

No hay una respuesta fácil sobre cómo tratar con un ser querido que tiene BPD, especialmente cuando los síntomas son extremos. La forma en que usted se enfrenta depende en gran medida de la naturaleza de su relación y del impacto que los síntomas de su ser querido están teniendo en su familia. Sin embargo, hay algunos principios rectores que pueden ayudar, incluyendo:

Cultivar empatía. Comience recordándose que la división es parte del trastorno. Si bien ciertas acciones pueden parecer intencionales y manipuladoras, su ser querido no está haciendo nada de esto para obtener satisfacción. Estos son simplemente mecanismos de defensa a los que recurre cuando se siente indefenso..
Intenta gestionar tu respuesta. Si su ser querido tiene BPD, tenga en cuenta que usted está en la mejor posición para controlar su temperamento. Gritar o participar en la hostilidad solo servirá para empeorar la situación.
Recuérdale a tu ser querido que te importa. Las personas con BPD a menudo están aterrorizadas de ser rechazadas o abandonadas. Saber que a alguien le importa a menudo ayuda a reducir el comportamiento de división.
Mantener líneas de comunicación.. Discutir una situación cuando sucede le permite aislar ese evento en lugar de acumular una situación encima de la siguiente. La falta de comunicación solo sirve para alimentar la ansiedad de rechazo de su ser querido.
Establecer límites. Lidiar con los desafíos de BPD es una cosa; convertirse en objeto de abuso es otro. Siempre establezca límites con un ser querido que tenga BPD. Si alguna vez se cruza esa línea, explique por qué está retrocediendo y trate de hacerlo desapasionadamente. Establecer límites ayuda a preservar la relación en lugar de desafiarla.

Fomentar y apoyar el tratamiento.. Su ser querido puede vivir una vida mejor con tratamiento, que puede incluir medicación y / o terapia de conversación, probablemente terapia de conducta dialéctica (DBT). Anímelo a que comience o continúe con el tratamiento y aprenda todo lo que pueda sobre lo que está pasando. Si es necesario, participe en la terapia con su ser querido..
Cuídate. Esto puede incluir encontrar su propio terapeuta para ayudarlo a equilibrar sus necesidades junto con las de su ser querido..

Cuando la DBP daña su bienestar

Puede haber ocasiones en las que deba tomar medidas más drásticas. En caso de que la relación esté afectando a su familia, su trabajo y su sentido de bienestar, es posible que se enfrente a la realidad de que la relación no puede continuar..

Si bien esta es una opción increíblemente dolorosa para todos los involucrados, también puede ser la más saludable en algunos casos. Si es necesario, esta decisión debe tomarse con la ayuda de un profesional de salud mental calificado.