¿Por qué la depresión maníaca se convirtió en trastorno bipolar?

La frase "depresión maníaca" tiene sus orígenes enraizados en la antigua Grecia, donde el término se usó ya en el primer siglo para describir los síntomas de una enfermedad mental..

En su libro Expediciones bipolares: manía y depresión en la cultura americana, la autora Emily Martin escribe: "Los griegos creían que el trastorno mental podía implicar un desequilibrio entre los humores, como cuando la melancolía, calentada por los flujos de la sangre, se convirtió en su manía opuesta".

A fines del siglo XIX, Jean-Pierre Falret, un psiquiatra francés, identificó "folie circulaire", o locura circular, episodios maníacos y melancólicos que estaban separados por períodos que estaban libres de síntomas. Es a través de su obra que el término psicosis maníaco-depresiva Se convirtió en el nombre de este trastorno psiquiátrico. Cabe destacar que se incluyó la "psicosis", por lo que se excluyen todos los tipos de lo que conocemos como trastorno bipolar que no incluyen características psicóticas..

En 1902, Emil Kraepelin organizó y clasificó lo que solía considerarse una psicosis unitaria en dos categorías. La depresión maníaca fue el término que usó para describir las enfermedades mentales centradas en problemas emocionales o del estado de ánimo. Dementia praecox, que literalmente significa "locura prematura", y más tarde renombrada como esquizofrenia, fue su título para las enfermedades mentales derivadas del pensamiento o problemas cognitivos..

Cambiando de usar la depresión maníaca al trastorno bipolar

A principios de la década de 1950, Karl Leonhard introdujo el término bipolar para diferenciar la depresión unipolar (trastorno depresivo mayor) de la depresión bipolar. En 1980, con la publicación de la tercera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), el término maníaco depresivo Se cambió oficialmente en el sistema de clasificación para desorden bipolar.

¿Por qué el trastorno bipolar en lugar de la depresión maníaca?

En las últimas décadas, la profesión médica, y específicamente la psiquiatría, han hecho un esfuerzo concertado para cambiar el idioma vernáculo al término diagnóstico DSM oficial del trastorno bipolar. Hay varias razones citadas para este cambio, incluyendo:

La depresión maníaca se ha utilizado generalmente para denotar una amplia gama de enfermedades mentales, y como los sistemas de clasificación se han vuelto más sofisticados, el nuevo término del trastorno bipolar permite una mayor claridad en el diagnóstico..
Los términos "maníaco" y "manía" se han estigmatizado enormemente. Considere frases populares como "Manic Monday", animaniacs, homicida maniac, y similares. Del mismo modo, el término "depresión" es utilizado de manera frívola por el público en general para períodos de tristeza que en realidad no califican como depresión clínica..
El trastorno bipolar es más un término clínico y, por lo tanto, menos cargado emocionalmente.
La depresión maníaca enfatiza los síntomas emocionales predominantes, pero parece excluir los síntomas físicos y / o cognitivos también presentes..
El término depresión maníaca excluye las versiones ciclotímicas o hipomaníacas (trastorno bipolar II) del trastorno..

Tipos de trastorno bipolar

Hay cuatro tipos de trastorno bipolar reconocidos en el DSM-5. Incluyen:

Trastorno bipolar I: Para que este tipo sea diagnosticado, debe tener episodios maníacos o mixtos que duren al menos una semana o síntomas maníacos que fueron lo suficientemente graves como para ser hospitalizado. Episodios depresivos a menudo están presentes también.
Trastorno bipolar II: Los episodios hipomaníacos o depresivos ocurren en este tipo, pero no los episodios maníacos
Trastorno ciclotímico o ciclotimia: Este tipo es un tipo de bipolar más leve y se diagnostica cuando ha tenido episodios depresivos tanto hipomaníacos como más leves durante al menos dos años..
Trastorno bipolar no especificado de otra manera (BP-NOS): En BP-NOS, tiene síntomas de bipolar que no cumplen con los criterios necesarios para el diagnóstico de cualquiera de los otros tres tipos de bipolares y sus síntomas claramente no son un comportamiento normal para usted.