Página principal » Desorden bipolar » Indicaciones y precauciones para Benzodiazepine Ativan (Lorazepam)

    Indicaciones y precauciones para Benzodiazepine Ativan (Lorazepam)

    Ativan, conocido con el nombre genérico de lorazepam, es un medicamento contra la ansiedad en la familia de las benzodiazepinas. Tiene un efecto calmante o calmante en el sistema nervioso central.. 

    Tiene acciones similares a otras medicaciones en esta familia, como Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) y Librium (clordiazepóxido)..

    Indicaciones

    Ativan está aprobado por la FDA para el tratamiento de trastornos de ansiedad y para el alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad (a corto plazo se refiere a cuatro meses o menos). Ativan también se usa para tratar la ansiedad asociada con la depresión..

    Ativan es no destinado a ser utilizado para la ansiedad asociada con las tensiones y preocupaciones de la vida cotidiana.

    Ejemplos de trastornos de ansiedad que Ativan se usa para tratar incluyen:

    • Trastorno de ansiedad generalizada
    • Desorden de ansiedad social
    • Trastorno de pánico

    Ativan también se prescribe a menudo a corto plazo para otras condiciones. Éstos incluyen:

    • Insomnio 
    • Agitación 
    • Prevención de convulsiones
    • Temblor y acatisia
    • Catatonia
    • Tratamiento de abstinencia de alcohol
    • Tratamiento de trastornos espásticos y otros tipos de espasmos musculares, como los que se observan en personas con parálisis cerebral o esclerosis múltiple
    • Ciertos tipos de convulsiones
    • Náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia: con la quimioterapia contra el cáncer, Ativan se usa por su efecto en la reducción de las náuseas en lugar de sus efectos contra la ansiedad.

    Precauciones

    Al igual que con todas las benzodiacepinas, el uso prolongado de Ativan puede llevar a la dependencia física y / o psicológica (ver más abajo), especialmente cuando se usa en dosis más altas durante períodos más prolongados. También existe el potencial de abuso en pacientes con antecedentes de problemas de alcohol o drogas. Las personas que tienen antecedentes de problemas de alcohol o drogas deben ser monitoreadas de cerca mientras usan Ativan..

    Por la razón de que Ativan actúa como un depresor del sistema nervioso central, las advertencias habituales sobre no conducir o manejar maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta la droga se aplican. En un estudio, se encontró que Ativan podría afectar la conducción incluso más que el alcohol..

    En las personas con depresión, Ativan solo debe prescribirse junto con un tratamiento antidepresivo, ya que existe la preocupación de un posible aumento del riesgo de suicidio. Si es su ser querido el que tiene depresión y usa Ativan para la ansiedad asociada, familiarícese con los factores de riesgo y las señales de advertencia del suicidio..

    Además, si tiene problemas hepáticos o renales, su médico debe controlar su salud con mucho cuidado mientras esté tomando Ativan. Lo mismo es cierto para aquellos que tienen problemas respiratorios como la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o la apnea del sueño. Los medicamentos como Ativan pueden disminuir la señalización de su cerebro recordándole que respire. Esto solo puede ser preocupante, pero especialmente cuando Ativan se combina con otros depresores del sistema nervioso central, como los analgésicos o el alcohol..

    Finalmente, Ativan puede causar una reacción paradójica, que hace que una persona se vuelva más agitada, no menos. Esto es más frecuente en niños y ancianos..

    ¿Se puede tomar Ativan durante el embarazo??

    No se recomienda el uso de Ativan durante el embarazo. Además, Ativan se secreta en la leche materna y las madres en período de lactancia no deben tomarla, a menos que el beneficio de tomar el medicamento se considere mayor que el riesgo para el bebé..

    Interacciones posibles

    Ativan debe usarse con precaución en pacientes que toman otros medicamentos que deprimen el sistema nervioso central. Éstos incluyen:

    • Alcohol
    • Barbitúricos
    • Fármacos antipsicóticos
    • Otras benzodiazepinas y sedantes (es importante tener en cuenta que muchas personas se tratan inadvertidamente con más de una benzodiazepina sin darse cuenta de que son esencialmente una sobredosis)
    • Antidepresivos
    • Medicamentos para la alergia que le producen sueño.
    • Analgésicos narcóticos como Vicodin
    • Anticonvulsivos (muchos de los cuales se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo para el trastorno bipolar)
    • Anestesia

    Efectos secundarios

    Ativan deprime o calma el sistema nervioso. Los efectos secundarios más comunes son sedación, mareo, debilidad, inestabilidad y cambios cognitivos.

    En dosis más altas, una persona puede desarrollar depresión respiratoria. Esto significa que su respiración se vuelve inadecuada, por lo que no llega suficiente oxígeno al cuerpo. Esto puede ser peligroso, desafortunadamente, a menudo fatal. 

    Otros efectos secundarios de Ativan son posibles, esta lista no es exhaustiva. Si tiene alguna preocupación o síntomas nuevos mientras toma Ativan, hable con su médico.. 

    Retirada

    Los síntomas de abstinencia pueden ocurrir en algunas personas que dejan de tomar Ativan, especialmente si las han usado durante ocho semanas o más. La retirada de Ativan, a diferencia de muchas drogas, puede ser muy grave e incluso provocar la muerte. Si ha estado usando medicamentos de benzodiazepina por más de unas pocas semanas, siempre hable con su médico, incluso si ha estado recibiendo recetas de diferentes médicos..

    Reducir la dosis de Ativan, en lugar de detenerla bruscamente, ayuda a eliminar o minimizar cualquier posible síntoma de abstinencia. Nuevamente, es extremadamente importante señalar que nunca debe dejar de tomar benzodiacepinas (incluso si se obtienen ilegalmente) sin hablar con un proveedor de atención médica. Su médico puede diseñar un programa de retiro que lo sacará del medicamento sin poner en riesgo su salud o su vida..

    Incluso si se retira de Ativan, si lo ha estado tomando durante algún tiempo puede experimentar síntomas de abstinencia incómodos.

    Los posibles síntomas de abstinencia de Ativan incluyen:

    • Irritabilidad
    • Ansiedad de rebote: la ansiedad de rebote es un síntoma muy importante que se debe tener en cuenta, ya que muchas personas comenzaron a usar Ativan en primer lugar para aliviar la ansiedad. Si sus síntomas de ansiedad aparecen poco después de que se haya reducido su dosis o se hayan suspendido los medicamentos, es mucho más probable que sea un síntoma de abstinencia que un resurgimiento de su ansiedad..
    • Problemas para dormir: el insomnio es extremadamente común cuando se retira de Ativan. Hable con su médico acerca de los métodos para controlar su insomnio para que no se desanime..
    • Convulsiones

    Adicción y dependencia

    La adicción y la dependencia de los medicamentos de benzodiazepina son muy comunes, incluso si estos medicamentos han sido recetados por razones médicas claras. Se cree que del 20 al 30 por ciento de las personas que usan medicamentos como Ativan durante un largo período de tiempo desarrollarán dependencia..

    Mientras que el retiro de medicamentos como los narcóticos puede ser extremadamente cómodo pero rara vez fatal, el retiro de las benzodiazepinas conlleva muchos riesgos, incluida la fatalidad..

    Para aquellos que se han vuelto dependientes de Ativan, hay muchos enfoques. Si también está experimentando depresión, los medicamentos ISRS como Prozac (fluoxetina) pueden ser útiles. Otras opciones incluyen el antagonista de benzodiazepina flumazenil o melatonina.

    Obtenga más información sobre la adicción y la dependencia de las benzodiacepinas, como Ativan.

    Manejando su receta

    Ativan puede proporcionar un gran alivio cuando se administra para los fines correctos. Si su médico lo prescribe, discuta cualquier preocupación que tenga y asegúrese de que todas sus preguntas sean respondidas.

    Como un medicamento a corto plazo, Ativan puede ser casi un medicamento milagroso en algunos aspectos, ya que puede aliviar las náuseas causadas por la quimioterapia y aliviar los síntomas de ansiedad aguda. Desafortunadamente, estos "buenos" usos de los medicamentos han llevado, de alguna manera, a ser subutilizados para las personas que realmente pueden beneficiarse con el medicamento..

    Lo mejor que puede hacer es seguir de cerca a su médico, sin importar la razón por la que haya usado Ativan. Sea honesto acerca de sus síntomas de antemano y de cualquier síntoma que experimente debido a la abstinencia. Se puede hacer mucho para aliviar los síntomas de abstinencia sin reiniciar el medicamento. Y hay mucho que se puede hacer para desintoxicarse de la droga sin arriesgar su vida..

    Si su médico le receta este medicamento en esta era, es muy probable que exista una clara indicación de su uso. Dicho esto, todavía hay ocasiones en que se puede prescribir de forma inadecuada. Su mejor apuesta es ser su propio defensor en su atención médica y considerar cuidadosamente los posibles beneficios, así como los efectos secundarios de cualquier medicamento que use..