La hipomanía como síntoma de trastorno bipolar
La hipomanía es un estado mental anormalmente acelerado que afecta su estado de ánimo, pensamientos y comportamiento, y es un síntoma potencial del trastorno bipolar, particularmente del tipo II. Un episodio hipomaníaco comúnmente se manifiesta con una alegría, excitación, extravagancia o irritabilidad inusuales, junto con posibles características secundarias como inquietud, locuacidad extrema, mayor distracción, menor necesidad de dormir y un enfoque intenso en una sola actividad. Los signos y síntomas específicos experimentados durante la hipomanía varían de una persona a otra.
Si bien la hipomanía podría ser un síntoma del trastorno bipolar, este estado puede ocurrir por otras razones, incluida la depresión o el uso de ciertos medicamentos. Las dos preocupaciones se diagnostican por separado, por lo que recibir un diagnóstico de hipomanía no significa necesariamente que también se diagnostique que tiene bipolar.
Expresiones de hipomanía
La hipomanía puede manifestarse con una amplia variedad de expresiones de comportamiento que varían ampliamente de una persona a otra. Ejemplos de comportamientos y características hipomaníacas incluyen:
- Hipersexualidad, que puede implicar hacer demandas inusuales a su pareja, avances sexuales inapropiados, involucrarse en una aventura o gastar mucho dinero en sexo telefónico, pornografía o prostitutas.
- Irritabilidad inusual, excitación, hostilidad o agresión.
- Comportarse de manera inapropiada, como hacer comentarios crudos en una cena
- Gastar imprudentemente, como comprar un automóvil que no puede pagar
- Vestirse y / o comportarse de manera extravagante.
- Hablar tan rápido que es difícil para otros seguir lo que se dice
- Saltar de un tema a un tema no relacionado mientras se habla
- Tomando riesgos que normalmente no lo harías porque te sientes "afortunado"
Diagnóstico
El diagnóstico de la hipomanía depende de la presencia de una combinación de síntomas y características clave, tal como lo define la American Psychiatric Association en la Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5). Debe haber un estado de ánimo persistente y anormalmente elevado, expansivo o irritable, acompañado de una actividad y energía inusualmente aumentadas durante la mayor parte del día durante al menos cuatro días..
El estado de ánimo, la actividad y los comportamientos que acompañan a la hipomanía son claramente diferentes de su estado normal y cotidiano, y son fácilmente perceptibles para quienes lo rodean. La falta de fluctuación del estado de ánimo y la persistencia de su estado de ánimo ayudan a distinguir un episodio hipomaníaco de una variación normal del estado de ánimo..
Hipomanía bipolar
Para ser diagnosticado con trastorno bipolar I o bipolar II, una persona generalmente debe experimentar episodios depresivos más maníacos y / o hipomaníacos. La experimentación de los síntomas asociados con la hipomanía y la depresión, pero no con la manía, sugiere un diagnóstico de trastorno bipolar II. Otros factores pueden determinar si otro diagnóstico, como la ciclotimia, es más apropiado.
La hipomanía bipolar se considera presente cuando uno experimenta tres de los siguientes síntomas acompañados por un estado de ánimo persistentemente elevado, o cuatro de estos síntomas en asociación con un estado de ánimo irritable sostenido:
- Menor necesidad de dormir sin sentirse cansado.
- Hablar inusual o sentir la presión para seguir hablando.
- Vuelo de ideas o sentimiento de que tus pensamientos están compitiendo.
- Distraerse fácilmente
- Sentirse intensamente motivado para lograr objetivos específicos
- La inquietud, el ritmo o la inquietud, también conocida como agitación psicomotora
- Pensamiento grandioso, es decir, pensamiento irrealista sobre tus poderes, talentos o habilidades
- Participación excesiva en actividades asociadas con un alto potencial de consecuencias negativas, como gastos, juegos, indiscreciones sexuales o inversiones financieras de riesgo.
Diagnósticos diferenciales
Por definición, ciertas características y características excluyen un diagnóstico de hipomanía y, a menudo, apuntan hacia un episodio maníaco. Los síntomas de la psicosis, como alucinaciones o delirios, excluyen la posibilidad de un episodio hipomaníaco. Además, los síntomas tan graves que interfieren significativamente con su funcionamiento diario o requieren hospitalización excluyen la hipomanía como un posible diagnóstico. También es importante descartar los medicamentos o el uso recreativo de sustancias como una posible fuente de sus síntomas..
Tratamiento
Incluso en ausencia de psicosis y estados de ánimo exagerados, la hipomanía puede tener graves consecuencias a largo plazo. La hipersexualidad puede llevar a relaciones arruinadas e infecciones de transmisión sexual. El gasto imprudente puede resultar en graves dificultades financieras. La conducta inapropiada puede hacer que pierda un trabajo o enajene a sus seres queridos.
El uso de medicamentos llamados estabilizadores del estado de ánimo es la forma más común y efectiva de tratar la hipomanía; Su médico puede prescribir uno o más de los siguientes:
- El litio, un estabilizador del ánimo con efectos antidepresivos.
- El ácido valproico, un anticonvulsivo.
- Benzodiazepinas, medicamentos contra la ansiedad.
- Antipsicóticos, que pueden reducir los síntomas de la hipomanía hasta que el litio o el ácido valproico surtan efecto.
Además, hay enfoques holísticos que pueden ayudar, incluyendo:
- Comiendo regularmente
- Ejercicio diario
- Dormir de siete a ocho horas cada noche.
- Evitar los estimulantes que podrían actuar como desencadenantes, como la cafeína, el azúcar y las escenas sociales ruidosas y abarrotadas.
Si ha estado experimentando síntomas relacionados con la hipomanía, haga una cita con su psiquiatra. Determinarán si un diagnóstico de hipomanía es preciso y si también es un síntoma del trastorno bipolar..
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