Tratamiento de la estenosis espinal lumbar
El tratamiento típico de la estenosis espinal comienza con pasos simples, que incluyen fisioterapia, medicamentos y descanso. Si estos tratamientos no logran aliviar el dolor, algunos pacientes pueden elegir la cirugía de la columna vertebral para encontrar alivio de sus síntomas de estenosis. Estos son los tratamientos más comunes para la estenosis espinal..
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Terapia física
El paso inicial más común en el tratamiento de la estenosis espinal es la terapia física. Se hace hincapié en la terapia física para fortalecer los músculos de la espalda, mejorar la fuerza muscular central y mejorar la postura. Al apoyar mejor la columna vertebral, los síntomas de la compresión nerviosa a menudo mejoran. Los estudios han demostrado repetidamente que los pacientes con estenosis espinal que completan los programas de fisioterapia manual tienen menos dolor y mejor función.2
Pérdida de peso
Perder peso es una tarea difícil en pacientes con problemas de espalda y piernas. Sin embargo, perder incluso una pequeña cantidad de peso suele ser un paso suficiente para aliviar el dolor. Al eliminar hasta 10 libras o más, la columna soporta menos carga y el dolor puede aliviarse lo suficiente.3
Medicamentos antiinflamatorios
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se recetan con frecuencia y, con frecuencia, ayudan a aliviar el dolor asociado con la estenosis espinal. Al reducir la inflamación, estos medicamentos pueden aliviar la presión sobre los nervios comprimidos. Los AINE deben usarse bajo la supervisión de su médico, ya que los efectos secundarios son comunes, especialmente en personas de edad avanzada. Los problemas gastrointestinales son los efectos secundarios más comunes, pero también existe una preocupación creciente por los posibles efectos secundarios cardiovasculares asociados con el uso a largo plazo de los AINE.4
Otros medicamentos
Los medicamentos esteroides orales pueden ser útiles en los episodios de un brote agudo (repentino) de síntomas. Los medicamentos utilizados incluyen prednisona y medrol. Al igual que los AINE, estos potentes medicamentos antiinflamatorios reducen la inflamación alrededor de los nervios comprimidos, aliviando así los síntomas..Los medicamentos narcóticos son poderosos analgésicos, pero deben usarse con moderación. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios más graves y también pueden hacer que los pacientes se vuelvan dependientes de la medicación..
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Tratamientos alternativos
Los tratamientos alternativos incluyen acupuntura, masajes, magnetoterapia, remedios naturales y otros. No hay duda de que muchos pacientes encuentran un alivio significativo de estos tipos de tratamientos. Si bien faltan estudios científicos para apoyar estos tratamientos, la mayoría tiene pocos efectos secundarios y son tratamientos razonables para intentar.6
Inyecciones epidurales de esteroides
Las inyecciones de cortisona se pueden administrar directamente en el área de compresión. Al igual que los medicamentos antiinflamatorios orales, la idea es aliviar la compresión de los nervios. Cuando se usa la inyección, el medicamento se administra en el área de la estenosis espinal, en lugar de tomarse por vía oral y viajar por todo el cuerpo.7