Diagnóstico del dolor lumbar agudo

Si ha tenido dolor en la parte inferior de la espalda durante menos de 6 semanas, se considera que es "agudo". Conseguir su columna vertebral revisada antes de La marca de las 6 semanas es una buena idea, ya que el tratamiento temprano puede ayudarlo a evitar un problema crónico de la espalda a largo plazo (también conocido como dolor persistente).

Diagnóstico

Cuando acude al médico por su dolor de espalda, ella realizará una entrevista médica (llamada historial) y un examen físico. La información que reúne en esta cita la ayudará a diagnosticar su dolor al ubicarlo en una de las tres categorías generales:

Dolor lumbar inespecífico
Dolor que afecta directamente a los nervios, por ejemplo, radiculopatía causada por una hernia de disco..
Otras causas, también llamadas "banderas rojas". Estas son condiciones graves que pueden tener dolor de espalda como síntoma. Un ejemplo podría ser un quiste o tumor sinovial. Si tiene una bandera roja, su médico probablemente ordenará pruebas de diagnóstico para tratar de llegar a la raíz del problema.

Su plan de tratamiento y la decisión para cualquier prueba adicional probablemente se determinará según la categoría en la que se encuentre su dolor.
Lo creas o no, tu personalidad, actitud y condiciones sociales juegan un papel en determinar cuánto durará el dolor y qué tan severo se vuelve. Así que no se sorprenda si, durante su entrevista médica, su médico le hace preguntas relacionadas con esto. Es probable que su médico utilice sus respuestas a estas preguntas para evaluar su riesgo de desarrollar dolor de espalda crónico y discapacidad.

Pruebas de diagnóstico por imagen

Su problema de espalda puede o no requerir pruebas de diagnóstico, como una radiografía o una resonancia magnética. Si le envían para una de estas pruebas, tenga en cuenta que están destinadas a ayudar al médico a localizar ubicaciones en su columna vertebral que muestren daños o cambios (llamadas lesiones) que se correspondan con sus síntomas..
Pero como la mayoría de los problemas de espalda no tienen una causa específica, a menudo no se pueden detectar en una película. Las excepciones son: Tiene síntomas nerviosos, estenosis espinal o, según su historial y examen físico, el médico cree que un grave problema de salud subyacente está causando su dolor. Otra razón para las pruebas de diagnóstico por imágenes puede ser si su médico le pide que considere una cirugía o una inyección espinal.
El potencial para el uso excesivo de pruebas de imagen es real. Un estudio de 2011 descubrió que obtener tales pruebas para el dolor lumbar no ayudó a los pacientes a sentirse mejor o hacer más, en comparación con la atención clínica que no involucraba estas pruebas. En cuanto a encontrar problemas subyacentes serios para su dolor de espalda, los resultados del estudio mostraron que no obtener una prueba de imagen desde el principio no hizo nada para impedir que los médicos identificaran tales problemas de salud en aquellos que no estaban en riesgo de tenerlos.
Como resultado de sus hallazgos, los autores del estudio concluyeron que los médicos clínicos deberían "abstenerse de realizar imágenes lumbares inmediatas e rutinarias en pacientes de atención primaria con LBP no específica, aguda o subaguda y sin indicaciones de enfermedades graves subyacentes".