Clasificaciones de asma persistentes
Clasificación del asma
La clasificación del asma se basa en la gravedad de la condición. La clasificación está determinada por:- El tipo de síntomas (dificultad para respirar, sibilancias, opresión en el pecho y tos) que un paciente presenta antes del tratamiento
- La cantidad y la velocidad del aire que puede soplar el paciente (determinada mediante la realización de una prueba de función pulmonar o prueba de función pulmonar)
- Es importante tener en cuenta que una persona en cualquier categoría de asma puede tener ataques de asma severos, no solo aquellos que padecen asma persistente grave..
El Programa Nacional de Educación y Prevención del Asma ha clasificado el asma en las siguientes 4 categorías:
Asma intermitente
El asma se considera intermitente si, sin tratamiento, se cumple alguna de las siguientes condiciones:- Los síntomas ocurren dos días o menos por semana y no interfieren con las actividades normales.
- Los síntomas nocturnos ocurren dos días o menos por mes..
- Cuando no se tiene un ataque de asma, las pruebas de función pulmonar son normales (con 80 por ciento o más del valor esperado) y varían poco de la mañana a la tarde.
Asma leve persistente
El asma se considera leve persistente si, sin tratamiento, se cumple alguna de las siguientes condiciones:- Los síntomas aparecen más de dos días a la semana, pero no todos los días, y los síntomas nocturnos se producen de tres a cuatro veces al mes..
- Los ataques de asma interfieren con las actividades diarias normales.
- Las pruebas de función pulmonar son normales cuando no hay un ataque (las pruebas son del 80 por ciento o más del valor esperado) y pueden variar un poco desde la mañana hasta la tarde.
Asma persistente moderada
El asma se considera moderado persistente si, sin tratamiento, se cumple alguna de las siguientes condiciones:- Todos los días se usa una aparición diaria de síntomas y un inhalador de acción corta..
- Los síntomas interfieren con las actividades diarias..
- Los síntomas nocturnos ocurren más de una vez por semana, pero no ocurren todos los días.
- Las pruebas de función pulmonar son anormales y varían más del 30 por ciento desde la mañana hasta la tarde.
Asma persistente severa
El asma se considera persistente grave si, sin tratamiento, se cumple alguna de las siguientes condiciones:- Los síntomas ocurren a lo largo de cada día y limitan severamente las actividades físicas diarias.
- Los síntomas nocturnos ocurren con frecuencia, a veces todas las noches..
- Las pruebas de función pulmonar son anormales y pueden variar mucho de la mañana a la tarde.
Enfoque de la clasificación: Asma persistente grave
Trabajar con un equipo médico en el que confíe y con el que se sienta cómodo es un paso importante para diagnosticar y tratar adecuadamente la gravedad de su asma. Su médico del asma debe estar monitoreando los siguientes factores para tratar su asma persistente grave:- Frecuencia de los síntomas (a lo largo del día).
- Frecuencia de despertares nocturnos con síntomas de asma (a menudo todos los días)
- Uso de un inhalador de alivio rápido (varias veces al día)
- Cuánto asma interfiere con las actividades diarias (extremadamente limitado)
- Lecturas de flujo máximo (menos del 60 por ciento de lo mejor personal)
- Si los brotes de asma requieren el uso de esteroides orales (dos o más veces al año)
- Los síntomas nocturnos ocurren con frecuencia, a veces todas las noches.
- Las pruebas de función pulmonar son anormales (una prueba de espirometría del 60 por ciento o menos del valor esperado), y el flujo espiratorio máximo (PEF) varía más del 30 por ciento desde la mañana hasta la tarde
Tratamiento del asma persistente grave
Los pacientes con asma persistente grave generalmente se tratan con una combinación de medicamentos para el asma que incluyen:- Medicamentos de control a largo plazo (corticosteroides inhalados) que reducen la inflamación de las vías respiratorias para prevenir los síntomas del asma y los ataques de asma
- Broncodilatadores de acción prolongada y un medicamento de alivio rápido (beta agonista o broncodilatador de acción corta). Este medicamento adicional se usa (según sea necesario) para aliviar los síntomas agudos relajando los músculos tensos alrededor de las vías respiratorias.
- El asma persistente grave también puede tratarse con medicamentos antiinflamatorios conocidos como "modificadores de leucotrienos". Estos se toman en forma de píldora y se usan en combinación con otros medicamentos..
