Soluciones tópicas de Pennsaid

Pennsaid es una solución tópica de AINE que recibió la aprobación de la FDA el 4 de noviembre de 2009 para tratar el dolor y los síntomas asociados con la osteoartritis de rodilla. El nombre genérico de Pennsaid es diclofenac sódico. Pennsaid fue desarrollado por Nuvo Research Inc. Esta es una versión tópica de diclofenaco, también disponible en forma de píldora.. 

¿Cómo funciona Pennsaid??

Todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) funcionan mediante un mecanismo similar. Inhiben la ciclooxigenasa, una enzima responsable de la producción de prostaglandinas, que son mensajeros químicos clave para la cascada inflamatoria. Al inhibir esa enzima, los AINE conducen a niveles reducidos de prostaglandinas y, por lo tanto, a una menor inflamación. Desafortunadamente, las prostaglandinas son instrumentales en otras funciones del cuerpo y, por lo tanto, los AINE tienen algunos efectos secundarios adversos. En particular, las prostaglandinas son clave en la producción de la membrana mucosa del estómago, que es importante para proteger el revestimiento del estómago del ácido. Los AINE, al disminuir las prostaglandinas, provocan un deterioro de esta barrera protectora y pueden provocar irritación estomacal y úlceras..
La teoría detrás del uso de AINE tópicos es que una aplicación local del medicamento conducirá a una disminución de la inflamación y una disminución asociada del dolor en el sitio de aplicación, pero el medicamento no alcanzará concentraciones sanguíneas lo suficientemente altas como para provocar los efectos secundarios sistémicos. como las úlceras estomacales. De hecho, los estudios han demostrado que con la aplicación tópica de AINEs, los niveles sistémicos del medicamento son solo alrededor del 5% de lo que están dentro de los tejidos donde se aplicó el medicamento.. 

Efectos adversos similares a los AINE orales

El uso de AINE tópicos en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla ofrece beneficios potencialmente significativos para la seguridad gastrointestinal de ciertos pacientes. El mecanismo detrás de estos beneficios como se describe anteriormente. El tratamiento localizado puede ser más seguro y más tolerable en comparación con los AINE orales.
El potencial de eventos adversos como úlceras, hemorragia gastrointestinal y riesgos cardiovasculares todavía existen, pero son más bajos en comparación con la forma de píldora de estos medicamentos..
El efecto secundario más común asociado con Pennsaid es la sequedad leve o irritación donde se aplica.

Funciona?

Una revisión reciente realizada por The Cochrane Collaboration examinó 61 estudios que investigaron si los AINE tópicos funcionan. En resumen, la respuesta es sí. Al combinar los datos de todos los estudios, aproximadamente el 75% de las personas experimentaron un alivio significativo del dolor muscular / articular (el alivio significativo se definió como una disminución del dolor a la mitad) al usar diclofenaco tópico, esto contrasta con aproximadamente el 50% de las personas recibió placebo.