Descripción general de los síntomas y tratamientos de Hallux Rigidus
Es la articulación en la base del dedo gordo (articulación metatarsofalángica o MTP) la que se ve afectada y la afección se desarrolla gradualmente con el tiempo. No todos los atletas lesionados desarrollan hallux rigidus, lo que plantea la pregunta: ¿por qué algunos desarrollan hallux rigidus pero otros no??
Quien desarrolla Hallux Rigidus?
Las personas que participan en deportes donde se requieren movimientos de carga, estrés y extensión de sus pies se vuelven susceptibles a micro traumas y esguinces en la articulación en la base del dedo gordo. El "dedo del pie del césped", el nombre que se le da a estas lesiones, también puede causar espolones óseos u osteofitos. El fútbol y el fútbol jugados en césped artificial causan la mayoría de las lesiones en los pies en los deportes. Si no se trata adecuadamente, el dedo del césped puede conducir a hallux rigidus.Sin embargo, no solo los atletas desarrollan hallux rigidus. Las personas que tienen arcos caídos o pronación excesiva (rodando hacia adentro) de los tobillos son susceptibles a desarrollar hallux rigidus. Puede darse en familias, ya que ciertos tipos de pie son más propensos a desarrollar hallux rigidus que otros. El hallux rigidus también puede ser causado por enfermedades inflamatorias específicas, como la artritis reumatoide o la gota..
Por qué el tratamiento es importante
La falta de un tratamiento adecuado para las lesiones del dedo gordo del pie puede tener consecuencias graves. El tratamiento es imprescindible para que la condición no se vuelva debilitante. El hallux rigidus avanzado puede causar:- Dolor, incluso durante el descanso.
- Dolor que empeora con el uso del dedo gordo, como con el salto.
- Dificultad para usar zapatos debido a espolones óseos.
- Dificultad para llevar zapatos de tacón alto.
- Dolor sordo en la cadera, la rodilla o la espalda baja causado por cambios en la forma en que alguien camina
- Cojeando
Opciones de tratamiento
Existen opciones tanto no quirúrgicas como quirúrgicas para tratar el hallux rigidus. Idealmente, el hallux rigidus se diagnosticará en las etapas tempranas cuando se puedan usar solo las opciones no quirúrgicas. Si la afección está causando dolor en reposo o cojera significativa, puede ser necesaria la cirugía..Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:
- Modificaciones del calzado (por ejemplo, almohadillas para zapatos diseñadas para detener el movimiento debajo de la articulación del dedo gordo, zapatos con suela rígida que también reducen el movimiento en la articulación, o agregar un fondo de balancín a los zapatos).
- Modificaciones de actividad (por ejemplo, ejercicio de bajo impacto).
- Medicamentos antiinflamatorios (como Advil (ibuprofeno) o inyecciones de esteroides.
- La queilectomía, también conocida como afeitarse la articulación del dedo gordo del pie (para las personas que intentan preservar la articulación, tienen movilidad, pero terminan con menos dolor). Esto se considera una técnica de "preservación de la articulación", ya que se preserva la movilidad en la articulación metatarsofalángica.
- Artrodesis, también conocida como fusión articular (para las personas que buscan un alivio duradero del dolor aunque las articulaciones fusionadas ya no se doblen). La artrodesis se considera una "técnica de sacrificio articular", ya que la fusión de la articulación elimina cualquier otro rango de movimiento en la articulación. Sin embargo, para las personas con hallux rigidus en etapa terminal, la artrodesis puede resultar en un control del dolor a largo plazo y buenos resultados funcionales.
- Se están evaluando procedimientos más nuevos, como la artroplastia con implantes, pero nadie está seguro de su eficacia o seguridad a largo plazo..
