Hacer frente a la artritis reumatoide

La artritis reumatoide es más que una enfermedad de las articulaciones. Es un evento que cambia la vida y puede hacer que tu mundo se convierta en una caída en picada. Si te enfrentas a estas emociones, lo primero que debes recordar es que no hay un rumbo establecido y que las acciones que tomas ahora pueden marcar una gran diferencia en la forma en que te enfrentas y superas los desafíos de vivir con la enfermedad..

Encontrar apoyo

Después de recibir la noticia de que tiene artritis reumatoide, su primer instinto puede ser acurrucarse bajo las sábanas. Y eso está bien. Preparar la cabeza en algo como esto puede llevar tiempo, y encontrar un lugar tranquilo para pensar puede ser un comienzo saludable.
Pero entonces, lo primero que debe hacer es encontrar apoyo funcional, financiero y emocional..
Soporte funcional
El soporte funcional es aquello que lo ayuda en cada etapa de su tratamiento. El objetivo es formar un equipo de profesionales de la salud con los que pueda interactuar como un socio activo en su propio cuidado. Pueden incluir:

Su médico de atención primaria (PCP), que supervisa su salud general y coordina a los médicos especialistas.
Un reumatólogo, que se especializa en enfermedades musculoesqueléticas y trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide.
Un fisioterapeuta, que lo ayudará a recuperar su fuerza, movilidad y rango de movimiento.
Un terapeuta ocupacional, que puede proporcionarle las herramientas, estrategias y "soluciones alternativas" para superar las barreras físicas en la vida diaria.
Un psicólogo o psiquiatra, que puede ayudarlo a lidiar mejor con el estrés, la ansiedad y la depresión que pueden surgir al vivir con la enfermedad.
Un trabajador social que puede ayudarlo a navegar el sistema de salud.

Para obtener apoyo educativo, revisa los recursos aquí en Verywell, así como los que ofrece la Arthritis Foundation.
Para obtener ayuda, información o referencias en vivo, llame a la línea directa las 24 horas de la Arthritis Foundation al 1-844-571-HELP (4357).
Soporte financiero
La artritis reumatoide puede ser costosa, especialmente si ha estado recibiendo tratamiento por un tiempo y necesita medicamentos biológicos de nueva generación o inhibidores de JAK. Incluso si tiene seguro médico, los costos de deducibles y copagos a menudo pueden ser exorbitantes.
Para sufragar algunos de los principales gastos de tratamiento, existen programas de asistencia financiera disponibles tanto para las personas sin seguro como para las personas con seguro que tienen dificultades para cubrir los costos de los medicamentos. Para acceder a estos programas, considere recurrir a estas dos organizaciones:

Asociación para la asistencia de prescripciónes una organización sin fines de lucro que puede ayudarlo a obtener medicamentos gratuitos o casi gratuitos para la artritis reumatoide si no tiene seguro, tiene un seguro insuficiente o es elegible financieramente. La elegibilidad generalmente se basa en un ingreso anual de menos de cinco veces el Nivel Federal de Pobreza (FPL) para una persona, pareja o familia.
Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief es otra organización caritativa que puede ayudarlo a obtener asistencia para el copago. La asistencia es ofrecida por todos los principales productos farmacéuticos. La elegibilidad es mucho menos estricta y solo excluye a aquellos cuyos medicamentos están cubiertos por Medicare, Medicaid y otros subsidios de bajos ingresos. La elegibilidad generalmente no se basa en el ingreso.

Soporte emocional
El impacto emocional de la artritis reumatoide puede ser tan profundo como los aspectos físicos. Especialmente cuando se inicia el tratamiento, puede haber altibajos que pueden ser difíciles de tratar.
Recuerde que decirle a un ser querido lo que está pasando no es "quejarse". Les ayuda a entender con qué está tratando y a abrir sus ojos a sus necesidades y preocupaciones. Es solo compartiendo que le da a otros la información que necesitan para ayudarlo.
También ayuda a llegar a otras personas afectadas por la artritis reumatoide. Los grupos de apoyo son excelentes lugares para encontrar consuelo, buscar consejo e interactuar con otras personas que saben exactamente lo que está pasando..
Si no puede encontrar un grupo cerca de usted, comuníquese con la Arthritis Foundation para conectarse a una red de asistencia en su región. También pueden proporcionarle la capacitación para iniciar su propia red de miembros si eso le interesa..
Otras opciones de soporte incluyen:

Enlace a un grupo de apoyo para la artritis reumatoide en Facebook
Crea tu propio grupo de soporte en vivo en Meetup
Buscar listas de grupos de asistencia en el sitio web de CreakyJoints sin fines de lucro (o enumerar su propio grupo de asistencia)

Si los sentimientos de depresión o ansiedad persisten a pesar del apoyo, pídale a su médico que lo remita a un psicólogo o psiquiatra con experiencia en enfermedades crónicas..

Guía para la discusión del médico sobre la artritis reumatoide

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

Descargar PDF

Cambios en el estilo de vida

Dos de los factores de riesgo modificables clave para la artritis reumatoide son la obesidad y el tabaquismo. Para mitigar estos riesgos, debe incorporar la pérdida de peso, el ejercicio y el abandono del hábito de fumar en su plan de tratamiento..
Metas dietéticas
Si bien no existe una "dieta" para la artritis reumatoide, existen varios principios que pueden guiarlo en su esfuerzo por perder peso y controlar sus síntomas de artritis reumatoide:

Comience con una dieta bien balanceada en la que dos tercios de su ingesta provenga de frutas, verduras y granos enteros, mientras que la otra tercera parte incluye productos lácteos bajos en grasa y fuentes magras de proteínas.
Intente incluir un montón de peces de agua fría en su dieta (como atún, salmón, caballa, trucha y arenque), que es rico en ácidos grasos antiinflamatorios omega-3. Si prefiere tomar un suplemento de aceite de pescado, evite el uso excesivo, ya que puede interferir con ciertos medicamentos, incluidos los medicamentos para la presión arterial alta..
El aceite de oliva virgen extra contiene una sustancia llamada oleocantal, que bloquea la misma enzima inflamatoria que los analgésicos no esteroides..
Una dieta alta en fibra puede reducir los niveles de proteína C reactiva (PCR) en su sangre. Este es uno de los dos compuestos primarios utilizados para medir la inflamación en los análisis de sangre para la artritis reumatoide.

Cuando comience por primera vez, considere reunirse con un nutricionista calificado que pueda ayudarlo a establecer metas realistas de reducción de peso.
La pérdida rápida de peso puede causar estrés metabólico que puede aumentar el riesgo de una llamarada de artritis reumatoide. Lento y constante es siempre el mejor enfoque..
Ejercicio
Es posible que pueda alcanzar la pérdida de peso solo con la dieta, pero es poco probable que la mantenga sin el ejercicio de rutina. Sea cual sea la etapa de su enfermedad, el ejercicio es extremadamente beneficioso, ya que mejora la flexibilidad de las articulaciones y el rango de movimiento al tiempo que reduce el riesgo de recaída. Al igual que con la dieta, un enfoque moderado le hará mucho más bien que empujar con fuerza y promover la inflamación..
De acuerdo con el Colegio Americano de Reumatología, hay varias metas que debe establecer cuando se embarque en un plan de acondicionamiento físico:

La actividad aeróbica de intensidad moderada se debe realizar cada semana durante un total de 150 minutos repartidos en varios días. Nadar y caminar son ejemplos de actividades cardiovasculares de bajo impacto que no exagerarán sus articulaciones.
Los ejercicios de estiramiento deben hacerse por lo menos de tres a cinco días a la semana; Mantenga cada estiramiento durante 15 a 30 segundos.
El fortalecimiento de la fuerza se debe realizar dos o tres veces por semana e implica de ocho a diez ejercicios con ocho a 10 repeticiones por ejercicio. Las personas mayores pueden querer hacer de 10 a 15 repeticiones con pesos más bajos.
Los estiramientos de rango de movimiento se pueden realizar de 5 a 10 veces por la mañana, para que las articulaciones se muevan o la noche. Es posible que desee incluir estiramientos suaves del manguito de los rotadores, el codo y la rodilla como parte de su rutina.

Su fisioterapeuta puede proporcionarle un plan de entrenamiento completo adecuado para su edad y condición.
Dejar de fumar
Dejar de fumar cigarrillos nunca es fácil, pero es algo que debe hacer si padece síntomas de artritis reumatoide. Como regla general, una combinación de asesoría y ayudas para fumar le brindará muchas más posibilidades de éxito que ir en frío. Además de los parches, chicles y pastillas de nicotina de venta libre, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos ha aprobado cuatro medicamentos recetados que pueden ayudarlo en su búsqueda:

Inhaladores de nicotina
Aerosoles nasales de nicotina
Zyban (bupropion)
Chantix (vareniclina)

El tratamiento para dejar de fumar está cubierto por Medicaid, Medicare y la mayoría de los planes de seguros privados.
Si necesita ayuda, llame a la Sociedad Americana del Cáncer al 1-800-227-2345 para estar conectado a una línea telefónica para dejar de fumar en su estado. También pueden vincularlo a un grupo de apoyo en su área.

Consejos prácticos

No permita que la artritis reumatoide se interponga en su forma de vivir una vida productiva. A veces, todo lo que se necesita son algunos ajustes para superar los desafíos físicos y emocionales que puede enfrentar.
Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar:

Reorganiza tus estantes. Si tiene problemas para alcanzar un nivel alto o agacharse, coloque las cosas que más usa en el estante inferior de un gabinete o en el cajón superior. No te limites a las "reglas". No hay ninguna razón por la que pueda mover los artículos de debajo del fregadero a un estante accesible si le ahorra estrés al cuerpo..
Cambiar posiciones a menudo. Al escribir, suelte el agarre cada 10 minutos aproximadamente para evitar que su mano se ponga rígida. Cuando vea televisión o trabaje en su computadora portátil, levántese a intervalos regulares para estirar las piernas.
Encuentra herramientas que puedas usar. Hay muchos utensilios y herramientas que están hechos para personas con artritis. Hay tijeras de cocina con trinquete que hacen todo el trabajo por usted y guantes antivibración que le permiten agarrar los mangos sin dolor, por ejemplo. Explore la tecnología con dispositivos controlados por voz que le permiten ir con las manos libres.
Guarda energía. Equilibre los períodos de descanso y actividad, ya sea en el trabajo o en el juego. Programe su día con anticipación para que pueda correr o asistir a las reuniones cuando tenga más energía y encuentre un momento tranquilo para recargar.

Usar calor para tratar la rigidez articular.. En lugar de buscar píldoras, explore otras formas de moverse por la mañana. El calor aumenta la circulación sanguínea y relaja los tejidos. Por lo general, una almohadilla eléctrica o de microondas puede ayudar a superar cualquier rigidez matinal que pueda estar experimentando..
Utilizar el frío para tratar un ataque agudo.. El frío alivia la hinchazón al mismo tiempo que adormece el dolor. Si usa una bolsa de hielo, no coloque el hielo directamente sobre su piel ni lo deje en un lugar durante más de 15 minutos. Si lo hace, puede causar congelación.
Explora las terapias mente-cuerpo.. Las terapias mente-cuerpo reconocen que nuestros pensamientos y estados de ánimo influyen tanto en nuestra reacción al dolor como en nuestro estado general de bienestar. Algunas de las técnicas comúnmente utilizadas para apoyar la terapia de la artritis reumatoide incluyen meditación, imágenes guiadas, biorretroalimentación, relajación muscular progresiva (PMR) y ejercicios de respiración profunda (pranayama).