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    Prueba EtG para confirmar la abstinencia de alcohol

    La prueba de etilglucurónido (EtG) se usa ampliamente para detectar la presencia en la orina de etilglucurónido, un producto de degradación del etanol, el agente intoxicante en el alcohol. También puede detectar EtG en la sangre, el cabello y las uñas, pero la prueba de orina es la más utilizada. El objetivo principal de una prueba de EtG es documentar la abstinencia de alcohol requerida.

    Para que se usa

    La prueba de EtG se usa ampliamente para detectar la abstinencia de alcohol en situaciones que no permiten beber, incluyendo:

    • Programas de tratamiento de alcohol
    • Un programa de DUI o DWI
    • Pacientes de trasplante de hígado.
    • Escuelas o militares
    • Programas de monitoreo profesional (por ejemplo, pilotos de líneas aéreas, profesionales de la salud, abogados)
    • Casos judiciales (por ejemplo, custodia de menores)
    • Programas de libertad condicional

    Es importante tener en cuenta que la prueba de EtG no se recomienda para uso en programas de pruebas en el lugar de trabajo ya que no mide el deterioro actual del alcohol..

    Periodo de tiempo de detección

    Es posible que se sorprenda al saber que, después de consumir alcohol, solo se elimina de la orina aproximadamente entre un 0,5 y un 1,5 por ciento. Eso es después de que se someta a un proceso llamado glucuronidación para formar el producto de descomposición EtG. 

    La prueba de EtG es bastante sensible y puede detectar incluso niveles bajos de alcohol. De hecho, la prueba puede detectar alcohol en la orina hasta cinco días después del consumo.

    En estudios de participantes sin trastornos por consumo de alcohol, se ha detectado EtG en muestras de orina hasta 80 horas (3.3 días) después de una exposición excesiva al alcohol..

    Limitaciones

    Un problema con la prueba de EtG es que puede producir una prueba positiva por la simple exposición al alcohol presente en muchos productos de uso diario. Ejemplos de productos ambientales o domésticos que contienen alcohol incluyen:

    • Alimentos preparados con o condimentados con alcohol.
    • Productos de limpieza
    • Enjuagues bucales
    • Aerosoles para respirar
    • Desinfectantes para las manos
    • Productos de higiene como antitranspirantes.
    • Aftershave
    • Productos cosméticos
    • Tinte para el cabello

    La realidad es que hay cientos de productos para el hogar que contienen etanol, de acuerdo con la Base de datos de productos para el hogar de la Biblioteca Nacional de Salud, y la exposición a ellos podría conducir a un falso positivo en la prueba de EtG.

    Interpretando Resultados

    La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) ha sugerido los siguientes valores de corte:

    La prueba de EtG positiva "alta" (por ejemplo,> 1,000 ng / ml) puede indicar:

    • Beber en exceso el mismo día o el día anterior. 
    • Bebida ligera el mismo día de la prueba.

    La prueba de EtG positiva "baja" (por ejemplo, 500 a 1,000 ng / ml) puede indicar:

    • Beber mucho en los últimos uno a tres días.
    • Bebida ligera en las últimas 24 horas.
    • Exposición intensa reciente a productos ambientales que contienen alcohol (en las últimas 24 horas)

    La prueba de EtG positiva "muy baja" (por ejemplo, de 100 a 500 ng / ml) puede indicar:

    • Beber mucho en los últimos uno a tres días.
    • Bebida ligera en las últimas 12 a 36 horas.
    • Exposición reciente a productos ambientales que contienen alcohol.

    SAMHSA enumera EtG como una prueba que puede ayudar a ambos a determinar si alguien ha estado bebiendo con gran precisión..

    Por ejemplo, como lo que se denomina prueba "sensible", la prueba EtG detecta con precisión a una persona que recientemente consumió alcohol el 70 por ciento o más de las veces. Un estudio demostró que para beber de forma moderada a intensa, este número aumenta al 85 por ciento..

    Como prueba "específica", la prueba EtG identifica a las personas que recientemente no consumieron alcohol el 70 por ciento o más del tiempo, y hasta el 89 por ciento del tiempo si no bebían de manera moderada a excesiva.

    Una palabra de Verywell

    En general, la prueba de EtG se considera una prueba muy útil para detectar el consumo reciente de alcohol. Pero como en cualquier prueba, existe la posibilidad de un falso positivo. Esta es la razón por la cual una prueba positiva debe confirmarse con otra prueba o con la verificación de la persona de que realmente tomó alcohol. 

    Es de esperar que, a medida que se desarrolle la investigación sobre EtG y otros biomarcadores de alcohol, se pueda hacer un valor de corte más claro para distinguir entre el verdadero uso de alcohol y la exposición al alcohol en productos ambientales..