Causas y factores de riesgo de la hipoglucemia
En las personas con diabetes, las causas de la hipoglucemia incluyen no comer suficientes carbohidratos, hacer ejercicio, consumir alcohol, tomar medicamentos de forma incorrecta y perder peso..
En las personas sin diabetes, la hipoglucemia puede ser causada por medicamentos, beber demasiado alcohol y ciertas enfermedades y trastornos. También es importante tener en cuenta que, por lo general, la hipoglucemia no se presenta en personas con diabetes tipo 2 que solo utilizan modificaciones en la dieta..
Personas con diabetes
Si tiene diabetes y toma insulina o medicamentos orales que estimulan la secreción de insulina, existen varios factores que pueden causar hipoglucemia, entre ellos:- Falta de carbohidratos: Los carbohidratos son la principal fuente de glucosa del cuerpo, por lo tanto, si no come lo suficiente, su nivel de azúcar en la sangre puede disminuir, especialmente si reduce la cantidad de carbohidratos que ingiere, pero no ajusta su medicamento en consecuencia..
- Retrasar o saltar comidas: Si toma insulina o medicamentos orales para la diabetes, comer una comida más tarde de lo que planeó u omitirla por completo puede provocar hipoglucemia. Asegúrese de hablar con su médico sobre si debe o no omitir su medicamento si se salta una comida.
- Ejercicio: Si bien el ejercicio es excelente para ayudar a reducir sus niveles de azúcar en la sangre, perder peso, quemar calorías y tener más energía, si tiene diabetes y hace ejercicio sin comer, haga más ejercicio del que normalmente o retrasa su comida, puede convertirse en hipoglucemiante Asegúrese de comer un bocadillo junto con usted para antes o después de su entrenamiento, así como una fuente de acción rápida de carbohidratos como pasas, jugo o caramelos, en caso de que su nivel de azúcar en la sangre sea demasiado bajo..
- Tomar las dosis equivocadas de medicamentos o insulina: Demasiada insulina o medicamentos orales para la diabetes pueden causar hipoglucemia.
- No tome su insulina o medicamentos regularmente: La gente suele ver a su médico porque su nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto, sin embargo, en algunos casos, esto se debe a que no están tomando sus medicamentos. Si su médico tiene la impresión de que toma regularmente sus medicamentos, pero su nivel de azúcar en la sangre sigue siendo alto (porque no los ha estado tomando), es posible que le receten una dosis más alta para tratar de bajar el nivel de azúcar en la sangre sin saberlo. que no lo estás tomando. Luego, si decide tomar su medicamento, corre el riesgo de hipoglucemia. Para evitar esto, sea honesto con su médico acerca de qué tan bien le está yendo a tomar sus medicamentos y, si no lo está, por qué no lo está. Él o ella necesita tener una imagen precisa de qué tan bien está cumpliendo para tratarlo adecuadamente y trabajará con usted para encontrar una alternativa, si es necesario..
- Bebiendo alcohol: Si está tomando insulina o un medicamento oral para la diabetes, el consumo de alcohol puede causar hipoglucemia. Esto no significa que no pueda disfrutar de las bebidas alcohólicas, pero debe consumirlas de manera segura y tener cuidado al controlar sus niveles de azúcar en la sangre mientras lo hace..
- Pérdida de peso: Perder peso puede hacer que sea más sensible a la insulina, lo que hace que necesite menos o ningún medicamento. Sin embargo, debido a que la pérdida de peso lo hace más sensible a la insulina, puede causar hipoglucemia si está tomando demasiada insulina sin darse cuenta. Asegúrese de hablar con su médico sobre la posibilidad de reducir su dosis si está perdiendo peso.
- Control estricto de azúcar en la sangre: Es importante darse cuenta de que cuanto más estricto sea el control de la glucosa, mayor será el riesgo de hipoglucemia, especialmente al inicio del tratamiento. Si tiene un control estricto de la glucosa, debe recibir las herramientas, el conocimiento y la asistencia adecuados para evitar episodios de hipoglucemia severos y al mismo tiempo mantener los niveles de glucosa en el rango deseado. De vez en cuando, la hipoglucemia es normal, pero si sigue ocurriendo, debe hablar con su médico acerca de los pasos para evitar que su azúcar en la sangre baje demasiado antes de que se convierta en una situación de emergencia..
- Enfermedad del riñon: Una complicación de la diabetes es la enfermedad renal, que puede hacer que los riñones se demoren más en eliminar la insulina de su sistema, lo que podría provocar hipoglucemia..
Personas sin diabetes
La hipoglucemia ocurre con mucha menos frecuencia en personas sin diabetes. Si no tiene diabetes y desarrolla hipoglucemia, esto indica que algo más está sucediendo en su cuerpo. Las causas potenciales incluyen:- Medicación: La hipoglucemia puede ser causada por ciertos medicamentos, especialmente en niños o personas con insuficiencia renal. Los medicamentos que se han asociado con causar hipoglucemia incluyen tomar el medicamento para la diabetes de otra persona, el medicamento antimalárico Qualaquin (quinina), el antibiótico Zymaxid (gatifloxacina), el medicamento antiarrítmico cibenzolina, el medicamento antimicrobiano Pentam (pentamidina), el medicamento antiinflamatorio no AINE) Indocin y Tivorbex (indometacina), y glucagón.
- Beber demasiado alcohol: Si no come lo suficiente o no come nada y bebe una cantidad excesiva de alcohol, especialmente en el transcurso de unos pocos días, puede volverse hipoglucémico. La combinación de demasiado alcohol y la falta de alimentos puede impedir que su hígado deposite glucosa en su sangre, lo que hace que su nivel de azúcar en la sangre caiga.
- Enfermedades criticas: Los trastornos renales, la hepatitis severa, la anorexia a largo plazo, la malaria y la sepsis (una complicación de contraer una infección) son enfermedades que pueden causar hipoglucemia..
- Deficiencia hormonal: Los trastornos suprarrenales, como la enfermedad de Addison y ciertos trastornos hipofisarios, pueden causar hipoglucemia y no tener suficiente hormona de crecimiento en los niños..
- Produciendo demasiada insulina: Algunas personas tienen una sobreproducción de insulina que puede causar hipoglucemia. Ciertos tumores pueden causar esta sobreproducción, al igual que las células beta agrandadas en el páncreas.
- Síndrome autoinmune de insulina: Esta es una condición rara en la que su cuerpo produce anticuerpos que atacan a la insulina, creando hipoglucemia. Puede ser parte de otra enfermedad autoinmune o puede ser causada por ciertos medicamentos..
- Hipoglucemia reactiva: Este tipo de hipoglucemia ocurre pocas horas después de comer. Los científicos no están seguros de la causa exacta, pero a las personas que se les realizó una cirugía estomacal les puede suceder porque los alimentos pasan al intestino demasiado rápido. También ocurre en otras personas, quizás debido a una deficiencia de enzimas que dificulta que su cuerpo descomponga los alimentos o tenga pre-diabetes, lo que puede hacer que la insulina fluctúe..
Factores de riesgo
Existen algunos factores de riesgo que pueden aumentar su potencial para desarrollar hipoglucemia.Ciertas poblaciones
Los niños con diabetes tipo 1, los ancianos y las personas con hipoglucemia no conscientes tienen un mayor riesgo de desarrollar hipoglucemia.
La hipoglucemia puede ocurrir si experimenta niveles bajos de azúcar en la sangre con frecuencia, lo que puede hacer que su cuerpo se desensibilice ante los síntomas. La incapacidad para sentir síntomas como sudoración, temblores, aumento de los latidos del corazón, ansiedad o hambre es peligrosa porque puede causar inconsciencia o incluso la muerte..
Si experimenta hipoglucemia con frecuencia, es importante que hable con su médico para que pueda controlarla mejor y evitar una emergencia..
Tomar ciertos medicamentos
Si está tomando ciertos medicamentos para la diabetes tipo 2, como las sulfonilureas, la insulina o una combinación de inyectables de insulina y no inyectables, tiene un mayor riesgo de hipoglucemia. Algunas combinaciones de pastillas y ciertos medicamentos que no son para la diabetes también pueden aumentar el riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre.
Hable con su médico sobre cuándo y qué cantidad de su medicamento debe tomar para no cometer un error en la dosificación. No tome demasiados medicamentos, e intente seguir un régimen de comidas programado para ayudar a mantener su azúcar en la sangre regulado.
De fumar
Si tiene diabetes y toma insulina, fumar aumenta su riesgo de desarrollar hipoglucemia. La nicotina en los cigarrillos, cigarros y pipas puede causar un bajo nivel de azúcar en la sangre, posiblemente porque cambia las células de tal manera que no eliminan la insulina tan bien o tan rápido..
Nacimiento prematuro
Cuando su bebé nace prematuramente, tiene más riesgo de desarrollar hipoglucemia en los días posteriores al nacimiento, especialmente durante las primeras 48 horas. La razón de esto es que cuando está embarazada, le pasa azúcar a su bebé a través del cordón umbilical. Hacia el final de su embarazo, su bebé comenzará a almacenar algo del azúcar que le está dando en su hígado para usar después de su nacimiento. Obtendrá el resto del azúcar que necesita después del nacimiento a partir de la alimentación regular con fórmula o leche materna..
Cuando su bebé nace prematuramente, la cantidad de azúcar que ha almacenado es menor que la de un bebé a término, ya que su hígado no está completamente desarrollado. Como muchos bebés prematuros también tienen dificultades para alimentarse al principio, es posible que no pueda obtener la cantidad de glucosa que necesita una vez que quema la pequeña cantidad de azúcar que ha almacenado. Los factores adicionales que pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia en los bebés prematuros incluyen:
- Dificultades respiratorias
- Dificultad para mantener la temperatura corporal.
- Infección
- Las alimentaciones tienen que ser retrasadas al principio
- La madre tuvo diabetes durante el embarazo, generando demasiada insulina en la sangre de su bebé.
- Cualquier condición de salud que cause hipoglucemia.
Cómo se diagnostica la hipoglucemia
