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    Aprenda sobre las sanguijuelas medicinales

    A pesar de lo que algunos pueden decir, la FDA nunca "aprobó" las sanguijuelas como tratamiento médico. En cambio, en 2004, los federales le dijeron a una empresa francesa que no necesitaban la aprobación de la FDA para vender sanguijuelas medicinales como un dispositivo médico en los Estados Unidos. Según la FDA, las sanguijuelas son similares a los dispositivos (presumiblemente las sanguijuelas) que se venden antes del 28 de mayo de 1976, fecha en que se promulgaron las Enmiendas para Dispositivos Médicos. Por lo tanto, no se necesita aprobación federal para las sanguijuelas.
    Usted puede argumentar que el punto que señalo es la aprobación semántica o la aprobación de "no aprobación" en Estados Unidos. Claro, la FDA no va a hacer nada para evitar que las compañías vendan sanguijuelas; Sin embargo, la FDA está haciendo sin juicio En cuanto a su seguridad o eficacia, una distinción integral. Además, los federales no tienen la obligación de revisar rigurosamente las sanguijuelas como tratamiento médico y realmente entender la ciencia de la terapia de la sanguijuela..
    Aunque las sanguijuelas se han utilizado como terapia para dejar la sangre desde la antigüedad, todavía sabemos poco sobre estas criaturas viscosas y sin espinas. En su mayor parte, la investigación se limita a un pequeño número de estudios de casos y series de casos con no a muy pocos ensayos de control aleatorios. Sin embargo, lo que sí sabemos acerca de las sanguijuelas nos hace pensar en la grandeza terapéutica: la saliva de la sanguijuela es un tesoro de moléculas vasodilatadoras y anticoagulantes (diluyentes de la sangre).. 

    Las sanguijuelas medicinales y su super saliva

    Las sanguijuelas son gusanos que chupan la sangre (sanguívoros). Como las lombrices de tierra, sus cuerpos están segmentados, y estos pequeños pueden extenderse, contraerse y retorcerse de innumerables formas.. Hiruda medicinalis Es la especie de sanguijuela más utilizada como terapia médica. Sin embargo, también se utilizan otros tipos de sanguijuelas, incluyendo Hirudinaria granulosa en la India y la sanguijuela medicinal americana, Macrobdella Decora.
    Una sanguijuela es un parásito externo capaz de chupar una cantidad de sangre varias veces su peso corporal de su huésped. Después de mezclarse con las secreciones glandulares que evitan que la sangre se coagule, las sanguijuelas almacenan esta sangre en divertículos laterales. Así, la sangre de una alimentación puede servir como reserva nutricional durante varios meses..
    Dejando sangre o Hirudo La terapia se documentó por primera vez en el antiguo Egipto y continuó en Occidente hasta finales de 1800, cuando la práctica perdió el favor. Curiosamente, a pesar de caer en desgracia en Occidente, la práctica de la flebotomía de sanguijuela persistió sin cesar en Inani o medicina islámica. 
    Durante décadas, la sanguijuela se ha utilizado como una herramienta para ayudar con la microcirugía y las cirugías plásticas y reconstructivas. Además, los científicos recién comienzan a apreciar las moléculas que componen la saliva de la sanguijuela y sus posibles aplicaciones. Éstos son sólo algunos de los muchos maravillosos restos moleculares que se encuentran en la escupida de la sanguijuela:
    • Hirudin.  En 1950, un científico alemán llamado Fritz Marquardt aisló una molécula que él llamó hirudina de la secreción glandular de Hiruda medicinalis.  Resulta que la hirudina tiene muchas de las mismas propiedades anticoagulantes que la heparina anticoagulante sin los efectos adversos desagradables. Específicamente, la hirudina se une a la trombina con alta afinidad y no reacciona de forma cruzada con los anticuerpos en el paciente con trombocitopenia inducida por heparina. Además, la hirudina se puede usar en personas sensibilizadas a la heparina o en aquellas que presentan deficiencia de antitrombina III. Hasta la fecha, los investigadores han desarrollado varios sistemas recombinantes que utilizan bacterias, levaduras y eucariotas con la esperanza de obtener suficiente hirudina para uso médico. Los posibles usos de la hirudina son vastos e incluyen cualquier enfermedad con una base trombótica (formadora de coágulos) como apoplejía, ataque cardíaco y trombosis venosa profunda.
    • Hialuronidasa.  La enzima hialuronidasa es una especie de ablandador que afloja (hace más permeable) el tejido conectivo humano, lo que ayuda a la sangre a absorber la sangre. También ayuda a facilitar la analgesia y el alivio del dolor. Esta enzima se está examinando actualmente para su uso en quimioterapia y el desarrollo de medicamentos absorbidos a través de la piel.
    • Calin. Calin es una molécula que mantiene las plaquetas y el factor de von Willebrand, importantes mediadores de la coagulación, de la unión al colágeno. El colágeno fortalece y elástica nuestra piel. Así, la calina mantiene la sangre fluyendo al inhibir la coagulación..
    • Desestabilizar. La enzima desestabiliza tiene capacidades trombóticas o de disolución de coágulos y antibacterianas. La investigación sugiere que puede ofrecer aplicaciones similares a la estreptoquinasa o al activador del plasminógeno tisular que se utilizan en caso de ataque cardíaco agudo o accidente cerebrovascular agudo respectivamente.
    • Eglin. Esta pequeña proteína es un inhibidor de la trombina. Puede algún día contribuir al tratamiento de la inflamación del shock y el enfisema..

    Usos modernos de las sanguijuelas medicinales

    Especialmente en Europa, el uso de las sanguijuelas como terapia médica es cada vez más popular. Actualmente, las sanguijuelas y sus poderes anticoagulantes se utilizan para 3 propósitos principales.
    • Las sanguijuelas se utilizan para salvar colgajos de piel pediculados que se utilizan en cirugías plásticas, maxilofaciales y otras cirugías reconstructivas. Cada sanguijuela individual se usa para drenar un colgajo lleno de sangre de 5 a 10 ml. Dicho tratamiento continúa hasta que el propio lecho de tejido del paciente pueda drenar adecuadamente la sangre venosa.
    • Las sanguijuelas ayudan con las transferencias de tejido microvascular donde el tejido de una parte de su cuerpo se transfiere a otra parte de su cuerpo.
    • Las sanguijuelas ayudan a salvar partes del cuerpo replantadas de la amputación aliviando la congestión vascular o venosa. Dichas partes del cuerpo incluyen los dedos, la punta de la nariz, los pezones, las orejas, los labios e incluso el pene (que sin duda lo convierte en una imagen sorprendente).
    Como se documenta en un artículo de 2012 publicado en Periódicos Wiley, los investigadores compilaron datos de 277 estudios de caso y series que datan de 1966 a 2009 y se obtuvieron de PubMed y otras bases de datos. De 229 pacientes, 50 o 21.8 por ciento experimentaron complicaciones. Casi dos tercios de estas complicaciones fueron infecciosas. Algunas personas que recibieron terapia de sanguijuelas también necesitaron transfusiones de sangre..
    Sobre la base de los resultados de su investigación, los autores del estudio de Wiley sugirieron que todos los pacientes que reciben terapia de sanguijuelas sean sometidos a una prueba de detección y detección de posibles transfusiones de sangre. Además, estos pacientes deben iniciarse con antibióticos profilácticos como las quinolonas. Otras fuentes sugieren que una cefalosporina de tercera generación como la ciprofloxacina puede ser mejor efectiva contra bacterias distintas de la sanguijuela. 
    Sin lugar a dudas, tener sanguijuelas aplicadas a su cuerpo se registra bastante alto en la escala "icky". Recuerde que es su elección permitir que un profesional de la salud aplique sanguijuelas, especialmente porque existen medios de tratamiento alternativos.. 
    Sin embargo, aunque es necesario realizar una investigación más rigurosa (ensayos prospectivos (a largo plazo) y ensayos aleatorios), lo que sabemos sobre las sanguijuelas es muy alentador. Además, el aislamiento molecular de la saliva de la sanguijuela puede ser la clave para una mejor terapia anticoagulante, antitrombótica, antiinflamatoria y analgésica..
    Un agradecimiento especial a la maravillosa Sra. Gina Wadas, joven periodista científica y estudiante del programa de posgrado de periodismo de ciencia y tecnología de la Universidad de Texas A&M, por sugerir este tema. Gracias gina!