La diferencia entre la narcolepsia tipo 1 y 2
Los síntomas de la narcolepsia pueden diferenciar los subtipos
Ambos tipos de narcolepsia incluyen una necesidad irreprimible de dormir o lapsos diurnos para conciliar el sueño. Sin somnolencia, la narcolepsia no es el diagnóstico adecuado. Hay algunos otros síntomas asociados, y algunos de estos pueden ayudar a diferenciar los subtipos.Hay dos tipos de narcolepsia: tipo 1 y tipo 2. El tipo 1 puede incluir la presencia del síntoma de cataplexia. La cataplejía se define como más de un episodio de pérdida súbita, generalmente simétrica, de tono muscular con conciencia retenida. Esta debilidad puede ser provocada por emociones fuertes. Estas emociones suelen ser positivas; por ejemplo, la cataplexia puede estar asociada con la risa. La debilidad puede involucrar la cara, los brazos o las piernas. Algunos narcolépticos tendrán párpados caídos, abertura de la boca, protuberancia de la lengua o meneo de la cabeza. Algunas personas pueden caer al suelo durante un ataque de cataplexia.
Ambos tipos de narcolepsia también pueden incluir parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas. Sueño fragmentado en la noche a menudo ocurre en ambas condiciones también.
El papel de las pruebas para la hipocretina y la MSLT
Las pruebas específicas también se pueden usar para diferenciar los dos subtipos de narcolepsia. La somnolencia diurna excesiva se determina según los resultados de una prueba de latencia de sueño múltiple (MSLT). Esta prueba sigue un estudio de sueño estándar e incluye cuatro o cinco oportunidades de siesta que se producen en intervalos de 2 horas. El sujeto tiene la oportunidad de dormir, y las personas con narcolepsia se quedarán dormidas en menos de 8 minutos en promedio. Además, el sueño REM se producirá dentro de los 15 minutos de inicio del sueño en al menos dos de las oportunidades de siesta.Además, las pruebas de los niveles de hipocretina en el líquido del LCR como parte de una punción lumbar pueden ser reveladoras. Si los niveles se miden en menos de 110 pg / ml, esto es consistente con un diagnóstico de narcolepsia tipo 1. Si los niveles son normales (o no se miden) y la cataplexia no está presente, la narcolepsia tipo 2 se diagnostica si el MSLT es positivo. Si el nivel de hipocretina se mide para ser anormal más tarde, o si posteriormente se desarrolla cataplexia, el diagnóstico puede cambiarse a tipo 1.
Aunque la narcolepsia es una condición rara, ocurre con bastante frecuencia, y el tipo 1 afecta a aproximadamente una de cada 5,000 personas. El diagnóstico debe ser realizado por un especialista del sueño que sea capaz de aplicar las pruebas adecuadas y luego brindar un tratamiento eficaz..
Si le preocupa que pueda tener síntomas de narcolepsia, busque una evaluación adicional con un experto en sueño que pueda brindarle la atención y el apoyo que necesita..