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    Causas y tratamiento de la libido baja en los hombres

    La libido baja es un término usado para describir una disminución en el deseo sexual que puede interferir con la actividad sexual. Mientras que la libido baja puede causar tensión en una relación, fomentando la duda y la culpa en ambos socios, a menudo puede tratarse si se identifica la causa subyacente. 

    La libido baja no debe confundirse con la disfunción eréctil (DE), aunque las dos condiciones pueden coexistir. La comunicación y la honestidad son necesarias para que una pareja pueda hacer frente a la vez que identifica las posibles causas. El tratamiento puede variar y puede incluir psicoterapia, reemplazo hormonal, cambios en el estilo de vida o el ajuste de terapias con medicamentos..

    La libido baja a veces puede ser causada por un solo factor, pero se relaciona más a menudo con múltiples factores que cada uno contribuye a su manera. Entre algunas de las causas más comunes están los niveles bajos de testosterona, medicamentos, depresión, enfermedades crónicas y estrés..

    Ilustración de Brianna Gilmartin, Verywell 

    Testosterona baja

    La testosterona baja (hipogonadismo) comúnmente se desarrolla a medida que el hombre envejece, pero también puede afectar a los hombres más jóvenes por varias razones. La testosterona es la hormona masculina esencial para el desarrollo, la fuerza y ​​el deseo sexual. Si la testosterona total cae por debajo de 300 a 350 nanogramos por decilitro (ng / dL), la libido masculina puede caer en picado, a veces dramáticamente.

    Si bien la terapia de reemplazo de testosterona puede ser útil para restaurar el impulso sexual masculino, puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares en hombres con un trastorno cardiovascular subyacente. La apnea del sueño, el acné y el agrandamiento de los senos (ginecomastia) son otros efectos secundarios comunes.

    Medicamentos

    Los efectos secundarios de los medicamentos son causas comunes de la libido baja en los hombres. Estos pueden incluir clases enteras de drogas que pueden afectar el impulso sexual de un hombre en diversos grados. Los culpables más comunes son las estatinas, los bloqueadores beta, los antidepresivos, los antipsicóticos, las benzodiazepinas y los anticonvulsivos..

    Incluso los medicamentos de venta libre como Tagamet (cimetidina) pueden causar problemas si se toman durante largos períodos de tiempo. Detener o cambiar el medicamento sospechoso puede revertir la condición, aunque esto no siempre es posible con ciertos medicamentos crónicos. Un ajuste de la dosis también puede ayudar. Como siempre, no cambie la medicación o la dosis sin consultar primero con su médico..

    Depresión

    La depresión y la libido baja pueden ir de la mano. La depresión es a menudo la causa de un impulso sexual reducido, pero también puede ser la consecuencia, empeorando una situación difícil. Si bien la psicoterapia puede ser efectiva para tratar la depresión, los medicamentos antidepresivos a menudo pueden exacerbar en lugar de mejorar la pérdida de la libido. Cambiar de medicamentos o reducir la dosis a veces puede ayudar, pero los efectos secundarios no son inmediatos y no basta con omitir o retrasar una dosis. Si está deprimido, es importante hablar sobre su libido con su médico y sobre cómo los medicamentos pueden afectar su deseo sexual..

    Enfermedad crónica

    Las enfermedades crónicas pueden afectar su deseo sexual tanto física como emocionalmente. Esto es especialmente cierto en los casos en los que hay dolor crónico o fatiga, incluida la artritis reumatoide, la fibromialgia, el cáncer y el síndrome de fatiga crónica..

    Cuando se trata de enfermedades crónicas y la pérdida de la función sexual, rara vez hay una línea recta entre la causa y el tratamiento. Por un lado, la enfermedad crónica se asocia con un mayor riesgo de depresión, mientras que por otro lado, puede interferir directamente con las funciones hormonales, neurológicas o vasculares que son fundamentales para el impulso sexual masculino..

    Además, los medicamentos utilizados para tratar la afección crónica (como la quimioterapia o los medicamentos cardiovasculares) pueden afectar directamente la libido masculina. Como tal, su médico puede necesitar explorar la causa tanto desde la perspectiva de la enfermedad crónica como sin tener en cuenta la enfermedad crónica. En algunos casos, se pueden necesitar varios médicos..

    Estrés y trastornos del sueño

    Mientras que el estrés puede perjudicar el interés sexual al conducirlo literalmente a la distracción, su efecto en el deseo sexual es más insidioso. El estrés desencadena la producción de cortisol, una hormona que funciona más bien como un sistema de alarma incorporado en el cuerpo. El cortisol no solo causa la constricción de los vasos sanguíneos, lo que contribuye a la disfunción eréctil, sino que también puede causar una caída precipitada de la testosterona..

    El estrés también está relacionado con el insomnio y otras anomalías del sueño, lo que puede aumentar el riesgo de fatiga y dejarlo menos interesado en el sexo. Incluso hay algunas pruebas de que el nivel elevado de cortisol puede aumentar el riesgo de apnea obstructiva del sueño (OSA), una condición asociada con la reducción de la testosterona durante el día en un 10 a 15 por ciento..

    El tratamiento puede incluir técnicas de manejo del estrés y el uso de presión positiva en las vías respiratorias y una mejor higiene del sueño para tratar enfermedades como la AOS y el insomnio. Si el estrés se asocia con un trastorno de ansiedad, es posible que se necesiten medicamentos, algunos de los cuales (como las benzodiazepinas) pueden mejorar en lugar de aliviar la libido baja..

    Estilo de vida

    Hay factores de estilo de vida que pueden contribuir significativamente a la disminución de la libido en los hombres. Estos tienden a remediarse más fácilmente simplemente cambiando o deteniendo el comportamiento. Entre ellos:

    • De fumar Según un estudio de 2012 de la Universidad de Texas Austin, no solo aumenta directamente el riesgo de disfunción eréctil, sino que también afecta de manera indirecta la excitación sexual..
    • Alcohol, Cuando se usa en exceso o en el transcurso de los años, redirige las enzimas necesarias para sintetizar la testosterona desde los testículos al hígado, lo que resulta en una reducción de los niveles de testosterona..
    • Obesidad afecta directamente el metabolismo y la función hormonal, lo que resulta en una reducción significativa de la testosterona total y libre. Por el contrario, el ejercicio y la pérdida de peso no solo mejoran el estado de ánimo y los niveles de energía, sino que también mejoran la función sexual y la autoimagen..

    Si bien los efectos perjudiciales de estos comportamientos son claros, nunca es aconsejable "fijar" la libido baja en un solo factor de estilo de vida sin consultar primero con un médico para explorar todas las demás causas posibles..

    Una palabra de Verywell

    Si la pérdida de la libido está afectando su relación, debe tener mucho cuidado para evitar culpar a usted oa su pareja. En su lugar, estaría bien servido para acercarse a las soluciones como pareja, ni asignarlo como su problema o mi problema, sino más bien uno para el que ambos participar activamente.

    Esto requiere una comunicación abierta y honesta, no solo sobre los síntomas físicos de la libido baja, sino también sobre los emocionales. Hacerlo le permite identificar qué médico o médicos son necesarios para diagnosticar y, con suerte, tratar la condición.

    Esto puede incluir un endocrinólogo, un urólogo, un especialista en enfermedades crónicas, un psiquiatra, un terapeuta sexual u otro profesional de la salud. Puede que no haya una solución rápida, pero, con tiempo y paciencia, se puede encontrar una solución. 

    Mientras tanto, trate de recordarse que la pérdida del deseo sexual no es lo mismo que la pérdida del deseo de intimidad. Incluso cuando esté luchando con una disfunción sexual, haga todo lo posible por conectarse emocionalmente y físicamente. Al hacerlo, puede forjar un vínculo más estrecho e incluso puede terminar fortaleciendo su relación..