Precauciones dietéticas durante el tratamiento de IMAO

Aunque no son tan comunes como lo eran antes, los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) todavía se recetan para tratar la depresión, así como el uso no indicado para la enfermedad de Parkinson y los trastornos de ansiedad como el trastorno de pánico, el trastorno de ansiedad social y el estrés postraumático. trastorno (TEPT). No importa para qué condición esté tomando estos medicamentos, existen ciertos alimentos envejecidos y con alto contenido de proteínas que debe evitar para prevenir picos dañinos en su presión arterial..

Cómo funcionan los MAOIs

A muchas personas que tienen trastornos del pánico se les recetan medicamentos para tratar la ansiedad, los ataques de pánico y otros síntomas relacionados con el pánico. Los medicamentos antidepresivos pueden parecer que solo están diseñados para tratar la depresión, pero los antidepresivos se han usado cada vez más para ayudar a aliviar los síntomas del trastorno de pánico y otros trastornos de ansiedad..

Primero disponible para los consumidores estadounidenses en la década de 1950, los IMAO fueron uno de los primeros antidepresivos recetados. Los MAOI trabajan para impactar diferentes neurotransmisores, o sustancias naturales, en el cerebro que regulan varias funciones corporales. En particular, se piensa que los IMAO afectan los neurotransmisores de la serotonina, la norepinefrina y la dopamina. Estos están asociados con la regulación de su estado de ánimo, sueño, energía y motivación, y también son responsables de equilibrar la respuesta de lucha o huida, que está relacionada con la forma en que responde al estrés y la ansiedad..

En estos días, a menudo hay medicamentos más efectivos disponibles que tienen menos efectos secundarios, por lo que los IMAO generalmente se reservan para los casos en que otros medicamentos no han hecho el trabajo. Sin embargo, son una buena opción para ciertas personas..

Los MAOI comunes incluyen:

Nardil (fenelzina)
Parnate (tranylcypromine)
Marplan (isocarboxazid)
Emsam (selegilina)

Motivo de las restricciones alimentarias

La tiramina es un compuesto que se encuentra en ciertos alimentos, bebidas y otras sustancias y tiene un efecto en su presión arterial. La tiramina está regulada por la enzima MAO, que ayuda a descomponerla. Los MAOI funcionan al restringir la enzima MAO, que generalmente resulta en la reducción de los síntomas de depresión y ansiedad..

Sin embargo, cuando se inhibe la enzima MAO, como cuando se toma un IMAO, la tiramina puede alcanzar niveles peligrosamente altos, lo que hace que los vasos sanguíneos se estrechen y provoque una presión arterial extremadamente alta..

Si está tomando un IMAO, deberá evitar los alimentos y las bebidas con alto contenido de tiramina para evitar picos de presión sanguínea potencialmente fatales que pueden llevarlo a la sala de emergencias..

Los alimentos que deben evitarse

Los alimentos ricos en proteínas contienen mayores cantidades de tiramina. Además, el contenido de tiramina aumenta en estos alimentos a medida que envejecen. Hay algunos alimentos y bebidas con alto contenido de tiramina que debe evitar mientras toma un IMAO, entre ellos:

Productos de carne: Los alimentos que se deben evitar incluyen el hígado de res, hígado de pollo, salchichas fermentadas como el salchichón y el salami, el tocino, los perros calientes, la carne en conserva y las carnes frías..
Productos de pescado: Manténgase alejado del caviar, el pescado curado, el arenque seco o en escabeche y cualquier cosa que contenga pasta de camarón..
Productos lacteos: Los quesos maduros y maduros y otros productos lácteos como la crema agria y el yogur están en la lista de alimentos que se deben evitar. Puede tener queso cottage, queso procesado como americano, queso crema, ricotta y mozzarella parcialmente descremada.
Frutas y vegetales: La producción alta en proteínas es también una preocupación. Esto incluye frutas demasiado maduras y aguacates, así como cáscaras de plátano (no los plátanos en sí). Además, trate de no comer habas, judías verdes italianas o guisantes de nieve. Lo mejor es mantenerse alejado del chucrut, el tofu, los pepinillos y los higos en conserva..
Alcohol: Ciertas bebidas alcohólicas fermentadas deben quedar fuera de su dieta. Esto incluye vinos tintos y chianti, vermut y jerez. También debe evitarse una cerveza que contenga levadura, especialmente la cerveza casera o la cerveza de barril..

Alimentos que contienen levadura: Se recomienda evitar los alimentos que contienen productos concentrados de levadura y levadura de cerveza. En este grupo se incluyen artículos como miso, teriyaki, tofu fermentado o requesón y salsa de soja..
Combinaciones También deben evitarse los refrigerios o las comidas que se hacen con cualquiera de estos alimentos. Por ejemplo, no debe comer alimentos que contengan queso, como pizza o lasaña, o alimentos que contengan salsa de soya como el sofrito..

También deberá evitar los alimentos y las bebidas con alto contenido de tiramina durante dos a cuatro semanas después de haberse salido de un IMAO. Su médico le dará instrucciones específicas..

Otras consideraciones dietéticas

En los alimentos que contienen tiramina, el nivel aumenta aún más durante el proceso de deterioro o deterioro. Es importante que coma solo alimentos frescos y recién cocidos y que utilice prácticas adecuadas de seguridad alimentaria, como:

Compruebe la frescura de los alimentos envasados y no consuma productos más allá de la fecha de frescura.
Cocine todos los alimentos a la temperatura adecuada..
Mantenga los alimentos fríos a la temperatura adecuada..
No vuelva a congelar alimentos que hayan sido descongelados..
Evite las sobras, incluso si han sido refrigeradas.
Consuma alimentos cocidos rápidamente, asegurándose de que se mantenga la temperatura adecuada.

Tenga en cuenta que el calor no disminuye la tiramina, por lo que cocinar o calentar alimentos con alto contenido de tiramina no hará ninguna diferencia.

Síntomas de la crisis hipertensiva

Cuando su nivel de tiramina comienza a aumentar, puede notar síntomas de que su presión arterial está aumentando rápidamente. Cuando esto sucede, es una situación de emergencia llamada crisis hipertensiva. Los síntomas incluyen:

Dolor de cabeza, que probablemente será severo
Náusea
Vómito
Confusión
Disturbios en su visión.
Frecuencia cardíaca rápida o irregular
Dolor en el pecho que puede estar acompañado de falta de aliento
Transpiración
Hemorragias nasales
Ansiedad severa
Desmayo

Si nota alguno de los síntomas de una crisis hipertensiva, y especialmente si sabe que ingirió alimentos ricos en tiramina, llame a su médico o al 911, o pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias..

Plan a futuro

En el caso de que su médico le recete un IMAO, hable con él sobre la lista completa de alimentos y alcohol que debe evitar. También es posible que deba evitar ciertos medicamentos, ya sean de venta libre o recetados, así que pregunte sobre esto también. También es mejor hacer un plan con su médico sobre qué hacer en caso de que tenga una crisis hipertensiva para que sepa exactamente qué hacer..