Tratamientos de dedo de disparo
El dedo en gatillo puede ser doloroso y puede obstaculizar muchas actividades. Sin embargo, no es una condición que amenaza la vida; por lo tanto, el tratamiento nunca es obligatorio. Si alguien elige, puede vivir con los síntomas, que a veces se resuelven por sí solos..
Férula, AINE y pasos simples
Los pacientes con síntomas mínimos pueden querer probar primero algunos tratamientos simples. Estos pueden incluir un medicamento antiinflamatorio oral, envolturas frías o calientes, masajes e incluso una férula..El éxito de estos tratamientos no invasivos depende de la gravedad del dedo activador. La mayoría de las personas con pocos síntomas no buscan ningún tratamiento. La mayoría de las personas con síntomas más dolorosos han pasado el momento en que los pasos simples son útiles. Dicho esto, una prueba de tratamientos simples es ciertamente razonable.
Muy pocos médicos aún tienen férulas en los dedos del gatillo, ya que se debate el éxito de este tratamiento y, a menudo, las férulas se deben usar durante varios meses para que sean útiles. Ya que otros tratamientos son exitosos, las férulas ya no se usan.
Inyecciones de cortisona
El tratamiento más común del dedo en gatillo es con una inyección de esteroides (cortisona) en la vaina del tendón. La cortisona a menudo disminuye la hinchazón lo suficiente para restaurar la mecánica normal.Por lo general, una sola inyección de cortisona resolverá el problema al menos temporalmente. La probabilidad de que la cortisona proporcione una solución duradera es de alrededor del 50%. Por esta razón, muchas personas elegirán comenzar con una inyección de cortisona. Si bien esto puede no ser una solución permanente para la afección, puede ser eficaz para muchas personas.
Los efectos secundarios de una inyección de cortisona suelen ser mínimos, pero para algunas personas pueden ser bastante importantes. Es por eso que algunos médicos y pacientes eligen omitir la inyección y pasar a un tratamiento más definitivo, como la cirugía..
Cirugía
La cirugía para un dedo en el gatillo (llamada liberación del dedo en el gatillo) es un procedimiento en el mismo día que se puede realizar bajo anestesia local o bloqueo nervioso regional. Se hace una pequeña incisión (menos de dos centímetros) en la piel y se libera la porción apretada de la vaina del tendón. Esto permite que el tendón se deslice suavemente nuevamente sin engancharse..Tras la liberación del dedo en el gatillo, se recomienda la actividad del dedo, ya que esto ayudará a evitar que se forme tejido cicatricial donde se realizó la cirugía. Se recomienda a los pacientes que eviten la presión sobre la incisión de cicatrización durante unas pocas semanas. Se espera una recuperación completa.
La cirugía del dedo en el gatillo es muy segura, pero existen posibles complicaciones. El problema más común es que el dedo del gatillo puede volver si la vaina del tendón no se libera adecuadamente. Otros problemas posibles incluyen infección, rigidez y daño a los nervios del dedo. La probabilidad de estos problemas es pequeña y la cirugía tiene una tasa de éxito muy alta.
Cuál es la mejor opción?
No existe necesariamente la mejor opción para el tratamiento de un dedo en gatillo. Ha habido alguna evidencia de que el tratamiento temprano con una liberación quirúrgica puede acelerar la recuperación general, ya que los pacientes tienden a tener menos rigidez e inflamación en el dedo. Por lo tanto, algunos cirujanos recomendarán un tratamiento más agresivo omitiendo los pasos simples y yendo directamente a la cirugía.Sin embargo, muchas personas quieren evitar el cuchillo quirúrgico. En esos casos, hay opciones muy razonables que no incluyen la cirugía. Cada individuo tiene diferentes objetivos y diferentes prioridades, por lo tanto, es difícil decir que un tratamiento en particular es mejor para todos. Discuta con su médico el mejor tratamiento para su situación..
